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  • 简介:【摘要】 目的 分析在无神经损伤胸腰椎骨折患者临床治疗中采用经皮球囊扩充椎体成形术的临床应用效果。方法 收集 2018年 1月至 2019年 12月我院收治的 60例无神经损伤胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机平分为观察组和对照组,观察组采用皮球囊扩充椎体成形术进行治疗,对照组接受保守治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛程度、 JOA评分、椎体高度丢失率和并发症发生率。结果 治疗后观察组 VAS评分、 JOA评分和椎体高度丢失率均明显优于对照组, P<0.05;观察组并发症发生率明显少于对照组, P<0.05。结论 经皮囊扩充椎体成形术可有效提高无神经损伤胸腰椎骨折治疗效果,对于早期提高患者的预后效果、改善患者的椎体高度效果显著。

  • 标签: 胸腰椎骨折 神经损伤 椎体成形术 经皮球囊扩充
  • 简介:摘要目的比较无神经症状的胸腰椎骨折患者中O型臂导航下经皮椎弓根置钉与传统透视下经皮椎弓根置钉的准确性和临床疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月北京大学国际医院骨科72例无神经症状的胸腰椎骨折患者的临床资料,按照经皮椎弓根置钉方法分为A、B两组,传统透视下经皮椎弓根置钉为A组,36例患者共置入168枚椎弓根螺钉;采用O型臂导航下经皮椎弓根置钉为B组,36例患者共置入164枚螺钉。比较2组患者一般情况、手术情况、放射剂量和单枚螺钉透视时间、置钉时间和准确性、术后1周及术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度等指标。2组数据比较采用两独立样本t检验。结果两组患者一般情况、术中出血量、住院时间、VAS评分、ODI、伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组手术时间(99±14)min,B组为(75±10)min;A组单枚椎弓根螺钉置钉时间(15.8±2.6)min,B组为(11.8±3.3)min;A组的每枚螺钉透视时间为(38.0±2.0)s,B组为(28.5±2.8)s;A组的每台手术室内放射剂量为(563±163)cGy/cm2,B组为(378±70)cGy/cm2;B组上述指标均优于A组,2组差异均有统计学意义(t=8.48、5.73、16.30、6.25,均P<0.05)。A组螺钉置钉Rampersaud评分分级优于B组,2组差异有统计学意义(χ2=12.2,P<0.05)。结论O型臂导航系统可以提供高清晰度导航图像并实现高精确度导航操作,较传统组置钉准确率更高,有利于脊柱稳定性的重建,同时能明显减少置钉和手术时间,辐射剂量更少。

  • 标签: 脊柱骨折 胸腰椎骨折 经皮椎弓根螺钉 O型臂导航
  • 简介:摘要目的探讨多裂肌间隙入路和经皮入路分别联合伤椎置钉治疗无神经损伤胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2015年1月—2018年1月采用多裂肌间隙入路和经皮入路分别联合伤椎置钉治疗无神经损伤的胸腰段椎体骨折的52例患者的临床资料。经多裂肌间隙入路患者25例(A组),男19例、女6例,年龄35~67 (49.84±9.11)岁;经皮入路患者27例(B组),男20例、女7例,年龄21~66(48.44±11.02)岁。比较两组患者一般资料,以及手术出血量、手术时间、术后镇痛药物使用率、术后下地时间及术后住院时间;手术前后不同时间点的腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS);比较两组手术前、术后下地前及术后12个月时伤椎前缘高度比值和矢状位Cobb角变化。结果两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。均顺利完成手术,术后随访12个月。A组的手术时间、术后下地时间分别为120(90,136)min、2(1,3)d,均短于B组的144(110,220)min、4(2,5)d,差异均有统计学意义(P值均<0.05);A组术后使用镇痛药物例数(2例)少于B组(15例),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术出血量、术后住院时间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者术后VAS评分均较术前有明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.01);A、B组间术前、术后12个月VAS评分比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05),但术后第3天VAS评分比较,A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后下地前及术后12个月伤椎前缘高度比值、矢状面Cobb角较术前改善明显,差异均有统计学意义(P值均<0.05),但两组间同时间点伤椎前缘高度比值和矢状面Cobb角比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论多裂肌间隙入路和经皮入路分别联合伤椎置钉治疗无神经损伤的胸腰段椎体骨折均取得良好疗效,在改善骨折畸形及远期腰背部疼痛上无明显差异,但经皮入路手术时间更长、术后短期腰背部疼痛更严重、下地时间更晚,相较于多裂肌间隙入路手术并不具有明显优势。

  • 标签: 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨折固定术 经皮入路 多裂肌间隙入路
  • 简介:摘 要: 这个世界到处充满了爱,父母之爱,儿女之爱,男女之爱,兄弟姐妹之爱,友人之爱,对事物,对国家之爱。为了解开爱这种特殊现象的谜团,开启思路,鼓励更多的人加入爱的研究,该文作者通过长期的观察,调研和深刻思考,对爱的定义,属性,特点,发射方式,起源及动机,研究重点,爱的当前及未来应用进行了构想。大部分构想受科技水平的局限,并没有足够的论据证明。本文结论在于初步探索爱并与读者深化共识,欢迎联系作者探讨,后续针对构想作者将展开更广泛的调研和研究,请关注作者后续研究论文。

  • 标签: 爱无处不在 爱的定义 属性 特点 爱的发射方式 爱的起源及动机 爱的研究重点 爱的当前及未来应用
  • 简介:摘要:由于疫情影响,全国 2020年春季学期的课程不得不改为在线上进行,这使得互联网手段参与日常教学从备选成为必需。对于一线教师而言,这既是挑战也是契机。本文基于笔者的直播教学实践经历,从教学理念、教学内容、教学方法及教学手段等几个方面阐述了教学转型过程中所面临的挑战和机遇,以期反馈前线直播教学的经验,力求实现网络远程教学的效益最大化。

  • 标签: 互联网 + 远程教学 教学转型 三位一体
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  • 简介:摘要:儒家核心思想是“仁”,而孝为其根基,《论语》里多次论述了“孝”,其内容主要有:一、为什么要孝,孝是仁的根本和入手点,能让国家和平稳定,人们安居乐业。二、什么是孝?《论语》中没有给出明确的概念,但其核心内容是让父母身安心安。三、怎样行孝?孔子要求子女辈,养父母身,敬父母心。及时行孝,顺着点父母,非不得已,不离开父母。

  • 标签: 《论语》 孝道 行孝
  • 简介:摘要:本文主要从质量意识的定义,质量意识对质量管理工作的影响程度,如何提高质量意识以及国内不同性质的企业在质量意识方面的水平以及质量意识的提高在我们公司 的实践四个方面阐述了质量意识。

  • 标签: 质量意识 质量管理 质量工具 培训
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  • 简介:【摘要】听课是学校教学常规活动,合理运用听课技术,能有效地提升教师教学能力。本文针对听课的技术从多角度展开论述。

  • 标签: 听课 评课 教学能力
  • 简介:摘要:水库能够调节水资源季节分布不均的问题,同时对于汛期可以将水资源存储于一个区域范围内,进而降低洪涝灾害对城市发展的影响。水库防汛调度的工作内容是多种多样的,因而在实际的运用过程中更加需要对其进行优化,进而更好地提升水利工程的社会效益。

  • 标签: 水库 防汛调度 水利工程 河流
  • 简介:摘要: 死刑复核程序在我国有着多年的发展史,其对于当事人生命利益的保护和国家刑事法律文明秩序推进上,都发挥了较为重要的作用。但我国的死刑复核程序并非至臻完善,而是存在相对较多的瑕疵甚至缺陷。通过文献研究和逻辑分析的研究方法发现,死刑复核程序还存在审理方式不合理、复合期限不限制和辩护机制存缺失等问题。对这些问题的存在进行分析、研究和应对,进而提出有效的完善建议,可以最大程度上推动死刑复核程序之功效的发挥。

  • 标签: 死刑复核 方式优化 辩护机制
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  • 简介:摘要:学前幼儿德育,以爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义的五爱教育为核心,以丰富多彩、寓教于乐的教育活动为载体,以培养幼儿良好的道德行为规范为目的,为祖国培养二十一世纪的合格接班人奠定基础。

  • 标签: 学前幼儿 道德行为规范 养成探索
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  • 简介:摘要:教师之美,美在德才兼备。教师是智慧的灵泉,道德的典范,是灵魂的工程师。教师是学生健康成长的引领者,是学校教育工作的具体实施者。

  • 标签: 德才兼备 教师之美 品德 才识 外在形象
  • 简介:摘要: 《实践》和《矛盾》(简称“两”)是毛泽东最为著名的哲学代表作,也是马克思主义哲学的经典著作。是马克思主义哲学和中国革命结合的产物,明确党了的正确思想,清算党内教条主义,确立了党的实事求是的思想路线。 认真学习“两”是党员干部学习党的思想,增强实事求是本领的重要途径,是中国近代思想领域的“智慧结晶”。

  • 标签: 《实践论》 《矛盾论》 认识 经验
  • 简介:摘要:文章先分析了音乐教育哲学中美感和实践比较分析,包括美感、实践以及两者比较,随后介绍了音乐教育哲学未来发展方向,希望能给相关人士提供有效参考。

  • 标签: 音乐教育 哲学 美感论 实践论
  • 简介:摘要清代医家孔毓礼《痢疾》系统论述了痢疾之病因、病机、诊断、辨证、治疗,并以辨表里寒热虚实将全书理、法、方、药、案贯穿起来,建立了一整套的治痢疾学术体系。孔毓礼治痢思路独特,其根据外感症状辨表里,根据排泄物辨寒热,根据患者体质辨虚实,并以脉为辨表里寒热虚实的重要补充。书中总结了治痢十大常用治法,即和血调气、发散、攻下、表里两解、清热导滞、温补、升补、初中末、固涩及暂宽法,还有痢疾诸方106首、痢疾要方12首。孔毓礼主张和血调气应视气血状态定夺具体如何"和""调",用攻下法须顾护胃气,还擅用温补法借阳气助血行,独创可暂时快速缓解后重症状的"暂宽法",并强调治疗需因人制宜,不可为常法所禁锢。

  • 标签: 痢疾 孔毓礼 《痢疾论》 表里寒热虚实
  • 简介:摘 要: 20世纪以来,随着艺术发展书法的各种形式倍出,书法也逐渐的受人们认识。行书 是在隶书的基础上发展起源的,介于 楷书 、 草书 之间,是为了弥补楷书的 书写 速度太慢和 草书 的难于辨认而生成。 " 行 "是 "行走 "的意思,因此它不像 草书 较为草,也不像 楷书 那样较为硬板。实质上是行书在草书和楷书之间,楷法多于草法的叫 " 行楷 " ,草法多于楷法的叫 "行草 " 。

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