简介：摘要：目的：探讨手术治疗胸腰椎爆裂性骨折椎管占位无神经损伤临床效果。方法：研究共入组观察对象案例50例，于研究期2019年1月-2022年1月内完成案例筛取与分组护理干预，按照随机数字法分组，并针对患者应用手术治疗（观察组，n=25）与非手术治疗（对照组，n=25），对比不同治疗方案的临床效果差异。结果：在治疗后，疼痛程度（VAS评分）、Worter指数、Cobb角比较，指标值观察组患者低于对照组患者，伤椎前缘高度，指标值观察组患者高于对照组患者，（p＜0.05）；观察组患者术后迟发型神经症状等并发症发生率4.00%（1/25）低于对照组患者24.00%（6/25），（p＜0.05）。结论：手术治疗胸腰椎爆裂性骨折椎管占位无神经损伤临床效果显著，可参考实施。

简介：摘要目的探讨无神经吻合的股前外侧皮瓣修复手腕及手背部创面后感觉恢复规律。方法采用横断面研究方法。将2018年1月—2020年12月在江苏省常熟市海虞卫生院和苏州瑞华骨科医院采用无神经吻合的股前外侧皮瓣游离移植修复手腕及手背部创面的且符合入选标准的患者纳入本研究。根据患者手术日与横断面调查日之间的时间间隔，将80例患者分为6个月组（男15例、女5例，年龄22~63岁）、12个月组（男16例、女4例，年龄21~65岁）、18个月组（男15例、女5例，年龄25~61岁）、24个月组（男14例、女6例，年龄20~65岁），每组20例。患者清创后的皮肤软组织缺损面积为6.0 cm×4.5 cm~18.0 cm×9.0 cm，股前外侧皮瓣切取面积为7 cm×5 cm~20 cm×10 cm、厚度为1.0~2.5 cm。将移植后皮瓣分为A区（近心端）、B/D区（两侧）、C区（远端）和E区（中央区域）。测试并比较前述5个区的痛觉、触觉、冷觉、温觉和两点辨别觉（2-PD）及整个皮瓣5种感觉的差异。对数据行单因素方差分析、Fisher确切概率法检验、χ2检验或McNemar检验。结果无神经吻合的股前外侧皮瓣A区中，与6个月组相比，12个月组患者皮瓣的痛觉、触觉、冷觉、温觉均恢复明显（χ2值分别为10.10、14.55、12.13、4.29，P<0.05或P<0.01）；与12个月组相比，18个月组患者皮瓣的温觉恢复明显（χ2=5.23，P<0.05）。B区中，与6个月组相比，12个月组患者皮瓣的痛觉、触觉、冷觉均恢复明显（χ2值分别为5.58、3.96、4.29，P<0.05）；与12个月组相比，18个月组患者皮瓣的痛觉、触觉、冷觉、温觉均恢复明显（χ2值分别为5.58、3.96、7.03、12.38，P<0.05或P<0.01）。C区中，与6个月组相比，12个月组患者皮瓣的痛觉恢复明显（χ2=4.80，P<0.05）；与12个月组相比，18个月组患者皮瓣的温觉恢复明显（χ2=10.16，P<0.01）。D区中，与6个月组相比，12个月组患者皮瓣的痛觉、触觉、冷觉均恢复明显（χ2值分别为5.58、4.29、3.96，P<0.05）；与12个月组相比，18个月组患者皮瓣的痛觉、触觉、冷觉、温觉均恢复明显（χ2值分别为5.58、4.29、3.96、10.10，P<0.05或P<0.01）。E区中，与6个月组相比，12个月组患者皮瓣的冷觉恢复明显（χ2=4.80，P<0.05）；与12个月组相比，18个月组患者皮瓣的痛觉、触觉、温觉均恢复明显（χ2值分别为6.47、4.91、9.23，P<0.05或P<0.01）。24个月组患者皮瓣5个区的5种感觉与18个月组均相似（P>0.05）。各相邻2组间，患者皮瓣5个区的2-PD恢复情况均近似（P>0.05）。12个月组患者皮瓣A区的痛觉、触觉、冷觉恢复均明显优于其他4个区（P<0.05或P<0.01），温觉恢复明显优于B区、C区、E区（P<0.05或P<0.01）；18个月组患者皮瓣A区的痛觉、触觉、冷觉、温觉恢复明显优于C区（P<0.05）。与6个月组相比，12个月组患者整个皮瓣的痛觉、触觉、冷觉均恢复明显（χ2值分别为7.62、7.03、5.58，P<0.05或P<0.01）；与12个月组患者整个皮瓣的痛觉、触觉、冷觉、温觉恢复者分别有10、11、10、4例相比，18个月组患者的17、17、16、14例均明显增多（χ2值分别为5.58、4.29、3.96、10.10，P<0.05或P<0.01）。24个月组患者整个皮瓣的5种感觉与18个月组均相似（P>0.05）。结论在修复手腕及手背部创面的无神经吻合的股前外侧皮瓣中，感觉从近端逐渐向远端恢复；其中整个皮瓣的触觉、痛觉、冷觉从术后6个月即开始恢复，至术后18个月进入恢复稳定期；温觉从术后12个月开始恢复，至术后18个月进入恢复稳定期；而大多数皮瓣的2-PD在术后2年仍未恢复。

简介：【摘要】目的：分析对无神经损伤胸腰椎骨折患者实施经皮椎弓根螺钉内固定术产生的治疗效果。方法：从我院中选择无神经损伤的80例胸腰椎骨折患者做研究对象，将其进行随机平均分组后，对照组使用传统开放椎弓根螺钉内固定术，观察组使用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。分别于手术相关指标及椎体恢复情况进行对比。结果：观察组切口长度、术中出血量等相关指标均低于对照组；观察组伤椎前缘高度、椎间隙高度较对照组高，Cobb角较低；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者可有效提升患者椎体恢复情况，在手术方面的表现也更为突出。

简介：摘要：目的：研究经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法：将在2019年1月至2021年1月期间我院收治的60例无神经损伤的胸腰椎骨折患者为例，将随机数字表法作为分组原则，随机分为2组，分成对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组患者通过常规手术治疗，观察组患者通过经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定术进行治疗，对两组患者的疼痛评分、关节功能评分、锥体前缘高度比、锥体Cobb角；手术指标（手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间）；并发症发生率进行比较。结果：观察组的疼痛评分（1.06±0.16）分、锥体Cobb角（6.05±1.05）°低于对照组（3.26±0.35）分、（8.24±1.96）°，观察组的关节功能评分（96.49±2.18）分、锥体前缘高度比（92.25±5.16）%高于对照组患者（84.53±2.21）分、（84.53±5.61）%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的手术时间（82.16±9.64）min、术中出血量（241.56±8.76）ml、住院时间（16.06±0.23）d、骨折愈合时间（14.06±0.51）周少于对照组患者（98.27±10.65）min、（369.43±9.76）ml、（19.45±0.61）d、（17.28±0.46）周，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率3.33%（1/30）低于对照组患者23.33%（7/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无神经损伤的胸腰椎骨折患者通过经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定术进行治疗，临床疗效确切，手术指标优良，有效缓解疼痛，改善关节指标以及功能，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨经伤椎长斜向置钉对无神经症状的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面参数和伤椎恢复效果的影响。方法回顾性队列研究。纳入2019年12月—2021年12月无锡市锡山人民医院骨科70例无神经症状Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料。根据手术方式分成A组（38例）和B组（32例），A组行经伤椎长斜向置钉内固定术，B组行跨伤椎置钉内固定术。比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、术后下床时间、住院时间，并在术前及术后1、3、7 d行疼痛视觉模拟评分法（VAS）。比较2组术前及术后1、3、6个月的矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比（ABHR）、伤椎楔变角（VWA）、伤椎前后缘高度比（BI）、椎管侵占率。采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评估患者术后功能恢复效果，观察患者术后并发症情况。结果2组患者均顺利完成手术，术中未出现不良事件。A组手术时间长于B组，2组术后3、7 d的VAS评分低于术前及术后1 d，且术后7 d低于术后3 d，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。2组术后1、3、6个月的Cobb角、VWA、椎管侵占率、ODI均低于术前，ABHR、BI均高于术前，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。A组术后3、6个月的Cobb角、VWA、ODI均低于B组，ABHR、BI高于B组；A组术后6个月的椎管侵占率低于B组：差异均有统计学意义（P值均<0.05）。A组术后并发症发生率为0，低于B组的15.63%（5/32），差异有统计学意义（χ2=4.26，P=0.039）。结论经伤椎长斜向置钉能进一步改善无神经症状Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者脊柱矢状面Cobb角，促进伤椎恢复以及局部功能改善，控制并发症风险。

简介：摘要：荀子主张性恶论，认为人的本性是恶的，其善是后天化性起伪的结果。这种人性观是对孟子性善论的补充与创新。荀、孟两者虽然对人性的看法不同，但都具有向善之心。此外，荀子、孟子在人性观的发端上也面临同样的“困境”，通过分析可知，荀子性恶论有其可取之处，与孟子性善论本质一致。

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简介：摘要：水气病是人体内的水液代谢发生障碍，形成了湿、痰、水、饮的疾病。本文从张仲景的《伤寒论》入手，对其进行整理归纳，总结治疗水气病的理、法、方、药。依据《伤寒论》将水气病的治疗方法归纳出温阳利水、解表利水、化气利水、和解少阳、清热利水、攻逐水饮、降逆散水、滋阴利水、清热泄湿十法。张仲景治疗水气病的方法沿用至今，为水气病的证治拓宽了思路。

简介：摘要：教育是经济发展的动力，同时又受一定时期经济社会发展水平的限制，因此，教育必须随着经济社会的发展而不断创新，如今，我国已经进入新时代，对人才的要求与培养模式也提出新的挑战，那就是以德为核心的综合素养的培养与提升，这就对传统的课堂教学提出了新的挑战，课堂教学如何在新时代背景下树立以德树人的教育理念，实现人才综合素养的提升，成为当下课堂教学亟待解决的一个问题。本文将提出向以德树人教学论的架构措施，希望对当下我国的人才培养理念和培养模式有所帮助。

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简介：摘要：尼采曾把权力意志分解为追求食物的意志，追求财产的意志，追求工具的意志，追求奴仆的意志。《骆驼祥子》中的虎妞就是一个权力欲极强的复杂的圆型人物。由于长相丑陋，没有家的温暖，没有社会的关心，在倍受侮辱嘲弄中长大，长期受到人性压抑，从而形成了一系列的变态心理和变态行为。对于其中一些合理的心理行为，我曾为她辩护过，现就她在形体、仪态、性格、心理及对祥子的负面影响等方面给予评论。

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简介：摘要：《实践论》是以毛泽东为代表的中国共产党人对马克思列宁主义普遍真理在中国的民族化、时代化与大众化的理论创新成果，对于人类的认识活动与实践活动的关系作了全面、完整的论述。本来通过三个方面，来深入探究《实践论》一文中所蕴含的深刻的认识论思想。

简介：摘要 随着我国社会发展，以人为本的教学理念已成为新时代学校教育的主导思想。分层便是立足“以学生为本”，根据不同学生的自身特点进行差异化教学，对不同层级的学生设定不同的教学目标及要求。本文从分析分层教学理论概念、目前分层教学存在的问题引发分层教学理论在英语教学中的应用，以期在英语教学中能够让不同层次的学生都得到全面的提高和发展。

简介：摘要：

简介：摘要：师生关系是教育活动中最基本、最重要的人际关系系统，师生关系的状况直接影响并决定着教育活动的背景和情景，影响着最终的教育成效。本文探讨了新时期院校师生关系存在的问题并给出了解决对策。

简介：摘要：关于品格的教育一直都在社会的实践中不断发展。本文设立了关于学前教育的一日生活品格教育活动，运用了“社会即教育”、“创造教育”的理论思想，并且采用观察法和交流法来记录儿童在品格教育活动中的行为和规范。在与幼儿的交流中感受幼儿的素质。本次教育活动开设在周末假期中，研究内容以关于品德品格素养的主题活动为主。研究建议的内容根据幼儿现阶段的品格为主，结合一些理论研究基础，更加深入的了解儿童对于品格教育学习的需求，提出一些针对性的参考意见。

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