简介：随着人口的老龄化，人的寿命延长，务器官的老化和疾病随之袭来，老年人的麻醉，对我们是一个挑战。本文着重老年人的低位硬膜外麻醉用药，控制麻醉的脊神经阻滞平面。临床资料一般资料80岁～92岁为A组15例，男8例，女7例：46岁～65岁年龄对照组为D组，15例，男7例，……

简介：摘要目的探讨小儿氯胺酮基础麻醉下低位硬膜外麻醉有无效果的征象。方法基础麻醉下对235例患儿行硬膜外腔麻醉，给予局麻药实验量2-3ML，5分钟后男性患儿测其跖反射和提睾肌反射，女性患儿仅测跖反射，如反射存在则将局麻由初量分2-3次注入椎管内，术中据情佐用氯胺酮、安定。结果根据资料记录完整的114例统计分析，麻醉效果满意者102例，失败者12例。结论基础麻醉时低位硬膜外麻醉，跖反射和提睾肌反射消失的患儿，硬膜外效果满意。

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简介：摘要目的探讨硬膜外腔麻醉在低位腰椎内固定取出术中的麻醉效果。方法对2012年6月至2014年6月间在我院采用后正中路取出内固定的40例患者，采用T12～L1椎间隙采用罗哌卡因进行硬膜外麻醉，观察患者的麻醉效果和不良反应。结果患者感觉神经平面T7平面的平均起效时间为（15.6±2.6）min，医生对患者肌肉松弛的满意度为95%，运动神经阻滞时间为（160±35）min，感觉时间阻滞时间为（220±44）min，有效镇痛时间为（175±32）min；治疗后5min～50min患者血压和心率均有所下降，但和麻醉前相比，均无统计学意义（p均＞0.05），术中患者血压低于100/60mmHg患者10例（25.00%），需要升压药物者3例；血氧饱和度下降者8例（20.00%）。结论硬膜外麻醉用于腰椎内固定取出术，麻醉效果理想，术后并发症少，可替代全麻用于内固定取出术。

简介：摘要目的观察腰麻、低位硬膜外麻醉应用于PPH手术麻醉效果的比较。方法选择接受PPH手术男性患者80例，随机分为S组（腰麻组），E组（硬膜外组），每组60例。记录麻醉后痛觉阻滞平面，分别记录痛觉阻滞不全、牵拉不适、术中低血压、术后尿潴留发生率，以及术后下肢运动神经恢复时间。结果E组的痛觉阻滞不全发生率明显高于S组（P<0.05），两组的吻合器击发牵拉不适、低血压发生率的差异无统计学意义（P>0.05），E组的术后下肢运动神经恢复时间明显短于S组（P<0.05），E组术后尿潴留发率高于S组（P<0.05）。结论腰麻在PPH手术中应用的麻醉效果优于硬膜外麻醉，但尿潴留发生率也高于硬膜外麻醉。

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简介：【摘要】：目的：主要观察临床在麻醉诱导期对老年高血压患者应用低位硬膜外镇痛的实际作用。方法：将我院麻醉科66例同意调查且符合条件的老年高血压患者纳入研究，病例资料显示时间为2017年6月-2019年12月，并将其作为观察组；另选同期无高血压的66例老年患者作为对照组。所有患者均在手术中接受低位硬膜外镇痛，记录不同时期[麻醉前（T1）、开始（T2）、后5分钟（T3）及后45分钟（T4）]患者心率变异性的变化。结果：麻醉后2组患者的低频、高频低于麻醉前（P

简介：【摘要】目的：讨论右美托咪定复合罗哌卡因在低位硬膜外麻醉的应用效果。方法：选取2020年1月-2020年12月期间来我院接受低位硬膜外麻醉手术的患者，从中选择60例患者的临床资料作为研究对象。依据随机数字表法分为对照组和实验组，各30例，其中对照组应用罗哌卡因进行麻醉，实验组给予右美托咪定复合罗哌卡因进行麻醉，对两组患者的感觉阻滞起效和维持时间、运动阻滞起效和维持时间进行比对。结果：实验组的感觉阻滞时效早于对照组，且感觉阻滞时效优于对照组，（p＜0.05）；两组患者的运动阻滞起效和时效相比差异不明显（p＞0.05）。结论：在低位硬膜外麻醉应用右美托咪定复合罗哌卡因效果更明显，止痛镇静效果优异，且安全性高，值得在临床上广泛推广应用。

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简介：摘要目的选取低位硬膜外麻醉对老年高血压患者麻醉诱导期心率变异性的影响。方法选取2016年7月14日-2017年9月13日在我院行手术治疗的老年高血压患者130例，均行低位硬膜外麻醉，麻醉后未服用任何药物的65例患者为研究组，麻醉后服用药物治疗的65例患者为参照组。观察两组患者麻醉诱导期心率变异性的情况。结果两组患者麻醉后低频和高频心率变异性均显著低于麻醉前（p＜0.05）；研究组患者麻醉后各个时间点心率变异性与参照组的差异显著（p＜0.05）。结论老年高血压手术治疗行低位硬膜外麻醉前需服用降压药物控制血压，以提高麻醉的安全性。

简介：目的探究低位硬膜外麻醉对老年高血压患者麻醉诱导期心率变异性的影响。方法选取2016年12月-2018年12月间在本院就诊的老年患者50例作为本次调查研究的对象。根据患者是否患有高血压的方法，将参与本次调查的患者分成两组，对照组（血压正常患者）和实验组（高血压患者），每组各25例患者，50例患者均采用低位硬膜外麻醉，观察两组患者的舒张压、收缩压情况。结果实验组患者注药8分后、注药30分后舒张压、收缩压与对照组相比存在显著差异，存有临床统计学意义（P<0.05）。结论老年高血压患者使用低位硬膜外麻醉，严重地影响了患者的血压、心率以及自主神经系统功能的调节，应密切注意老年高血压患者的体征波动。

简介：由于高龄老人好发多种器官疾病和重要脏器功能减退，对麻醉和手术的耐受性差，因此风险较高。探讨不同年龄老年人适宜的麻醉方法、药物及监测处理，具有重要价值。我们将低位硬膜外腔麻醉应用于高龄患者手术，今报告观察结果如下。

简介：摘要：目的：探究位硬膜外麻醉中右美托咪定+罗哌卡因的应用效果。方法：择取64例行低位硬膜外麻醉患者随机均分后进行单纯罗哌卡因麻醉（对比组）和右美托咪定+罗哌卡因联合用药麻醉（试验组）的临床对比研究。结果：与单纯采用罗哌卡因麻醉的对比组相比，试验组采用联合用药麻醉后患者的感觉阻滞起效更快，且维持时间更长，同时镇痛及镇静效果更加确切，不良发应发生率更低，P

简介：摘要目的针对骨科手术中使用不同剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉，对其应用效果进行分析比较。方法将纳入我院的68例患者作为研究对象，采用低位硬膜外麻醉，依据右美托咪定使用不同的剂量分为A组和B组，各34例。A组右美托咪定用药量为0.7μg/kg，B组用药量为0.9μg/kg。结果对比Ramsay镇静评分，两组差异并不明显，但对比不良反应发生几率则提示A组更佳（P＜0.05）。结论在骨科手术低位硬膜外麻醉中使用0.7μg/kg的右美托咪定效果最佳，镇静效果良好，不良反应的发生率很低,这在临床上有一定推广价值。

简介：摘要：目的：低位硬膜外麻中应用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉并观察效果。方法：选择2019年3月到2021年3月的低位硬膜外膜手术患者105例作为分析目标，并且分成复合组、单一组和泵注组，复合组患者采用右美托咪复合罗哌卡因麻醉，单一组应用罗哌卡因硬膜外麻，泵注组使用罗哌卡因加静脉泵注右美托咪定，对比三组麻醉效果。结果：（1）复合组和单一组VAS和Ramsay评分对照中，复合组是1.73±0.46（分）、3.72±0.74（分），单一组是3.93±0.85（分）、2.52±0.53（分），（t=6.060,p=0.000），结果有差异。（2）复合组和泵注组VAS和Ramsay评分对照中，复合组是1.73±0.46（分）、3.72±0.74（分），泵注组是3.84±0.81（分）、2.45±0.41（分），（t=6.031,p=0.000），结果有差异。结论：低位硬膜外麻采用右美托咪定复合罗哌卡因麻醉效果优良，该方法可推广。

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简介：摘要目的对比常规行硬膜外麻醉、在超声引导下行硬膜外麻醉的不同临床应用效果。方法择取2017年1月—2017年11月期间收入的80例手术患者，随机分入研究组及对照组，分别采取超声引导下硬膜外麻醉及常规硬膜外麻醉。对比两组患者的麻醉效果指标。结果研究组麻醉操作、起效时间、麻醉操作时间短于对照组，一次穿刺成功率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在超声引导下行硬膜外麻醉可以缩短操作时间，提高穿刺成功率，避免并发症发生。

简介：摘要目的研究分析腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉与单纯硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法此次研究的对象是选取2016年1月—2017年2月我院普外科、骨外科等科室收治的下肢手术患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并按黑箱摸球分组，42例纳入硬膜外组，48例纳入腰硬组。对比血压变化差值、術后腰痛VAS水平、不良事件发生情况。结果腰硬组手术期间HR、SBP、DBP峰值与谷值差值分别为（7.54±1.65）次/min、（17.43±5.58）mmHg、（13.65±5.16）mmHg低于硬膜外组（11.47±5.51）次/min、（23.52±6.33）mmHg、（18.26±5.46）mmHg，腰硬组术后腰痛VAS评分（1.3±0.5）分、术中呼吸循环紊乱发生率22.92%低于硬膜外组（2.5±1.0）分、57.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论下肢手术更适合腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉。

简介：【摘要】目的 分析临床麻醉中腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉和单纯硬膜外麻醉的效果。方法 用2020年7月-2021年3月院内需手术治疗的64例患者，随机均分两组，各32例。全需麻醉辅助，参照组用单纯硬膜外麻醉，观察组用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉，比较麻醉情况、不良情况。结果 实施后，观察组的麻醉情况比参照组好，体现差异（P＜0.05）；但两组在不良情况上无差异（P＞0.05）。结论 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉能同时完成血液和神经阻滞，麻醉效果更好，可推广。