简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2011年7月~2014年10月间腹腔镜胆囊切术治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中,顺利完成手术237例,5例因胆囊周围粘连严重转开腹,2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血,术中处理成功未中转开腹,1例因炎症较重,解剖关系辨认不清至胆总管横断伤,术中及时发现并中转开腹,在直视下行胆总管修补术,胆总管内置“T”管,术后支撑6个月拔管,手术时间前期约90~120分钟左右,近两年逐步缩短至50分钟左右,住院时间平均约3~5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证,加强基本功训练,熟练掌握手术器械,严谨的学术态度,果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。
简介:摘要目的观察对比腹腔镜下全子宫切除与腹腔镜辅助阴式子宫切除的临床疗效。方法选取2013年4月~2015年4月期间我院收治的有子宫全切指征的患者62例作为研究对象,按手术方式的不同,将行腹腔镜下辅助阴式子宫全切除术患者31例作为对照组,将行腹腔镜下全子宫切除术患者31例作为观察组,观察对比两组患者的临床效果。结果观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,对照组并发症发生率为9.68%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术具有手术时间短、术后恢复快的优点,具有良好的应用价值,但需严格掌握手术适应症。
简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)的经验并探讨手术适应证。方法总结分析195例LA的临床资料。结果195例LA中急性单纯性阑尾炎27例,急性化脓性阑尾炎89例,黄体破裂出血1例,急性坏疽性阑尾炎38例,坏疽穿孔并急性弥漫性腹膜炎18例,回肠异物致穿孔1例,慢性阑尾炎19例,盲肠憩室2例。中转开腹5例,平均住院时间为4.5d。未发生切口感染、肠梗阻和肠粘连等常见的并发症。结论行LA时通过对阑尾系膜以及残端进行妥善处理,并熟练掌握阑尾从腹腔移出的方法,可有效的避免术后戳孔感染,防止肠梗阻和肠粘连的产生。LA具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为治疗急性阑尾炎优先选择的手术方法。此术更适用于肥胖病人、老年人、幼儿、生育时期妇女以及未明诊断的腹膜炎病人。
简介:摘要目的讨论腹腔镜阑尾切除术LA的并发症及其预防对策。方法对2009年5月--2010年6月完成LA104例,对术后并发症进行分析。结果术后腹壁窦道2例(1.92%).术后形成腹腔内脓肿2例(1.92%).穿刺孔感染2例(1.92%)。右下腹痛3例(5.76%)。结论腹腔镜阑尾切除术的并发症与阑尾残端的处理方法有关。正确的阑尾残端处理和规范熟练的腹腔镜操作技术是减少LA并发症的关键。
简介:摘要 总结 20例腹腔镜下子宫切除术的手术配合,回顾性分析腹腔镜下子宫切除手术的护理配合要点,仪器设备的管理保养及手术配合的注意事项,充分估计可能发生的意外。认为掌握熟练的配合技术及对腹腔镜器械的维护保养对腹腔镜下子宫切除术是至关重要的。
简介:摘要目的探讨护理干预与降低腹腔镜胆囊切除术患者的负性心理的相关性。方法选取我院2011年5月-2012年11月收治的60例胆囊结石患者为研究对象,按随机性均分为对照组和观察组,其中对照组患者采取微创保胆取石术,观察组采取腹腔镜胆囊切除,手术期间,对两组患者均采取同样的护理干预,术后,比较两组患者的疼痛程度、睡眠情况、心理状态。结果疼痛程度、生活质量信心度方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),睡眠情况、心理状态方面,两组之间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论围绕心理疏导、健康教育、行为干预等方面,实施护理干预,可有效降低腹腔镜胆囊切除后患者的负性心理。