简介：腹腔镜结肠癌的根治性手术相比传统开腹手术,其优势在于放大视野、多角度、高亮度和高清晰度;其劣势在于丧失了手的触觉。和传统开腹手术一样,腹腔镜手术要求包括:1非接触技术;2整块切除;3足够的切除范围。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊部分切除术与腹腔镜胆囊切除术的效果。方法：实验时间：2020年1月至2023年12月，实验样本：复杂胆囊患者94例，随机划分47例是观察组（腹腔镜胆囊部分切除术），47例是对照组（腹腔镜胆囊切除术）。观察术后临床指标和并发症的结果。结果：对比术后临床指标和并发症的结果，观察组均好于对照组（P＜0.05）。结论：面对复杂胆囊炎，腹腔镜胆囊部分切除术对比腹腔镜胆囊切除术效果更加显著。

简介：摘要目的比较分析完全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的胃癌患者80例，将其随机分成对照组和实验组各40例，对照组患者给予腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗，实验组患者给予完全腹腔镜下胃癌根治术治疗。结果实验组患者的手术时间显著长于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的首次排便时间、下床活动时间、住院时间均显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在术中出血量和术后并发症方面，两组患者的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论完全腹腔镜下胃癌根治术的手术治疗时间虽然更长，但是患者术后恢复时间和住院时间更短，而在术后并发症和术中出血量方面则和腹腔镜辅助下胃癌根治术的效果相似，值得临床推广和应用。

简介：

简介：LS术前可应用脾动脉栓塞术,John〔5〕游离脾脏的顺序为脾下极、脾门血管、上极血管,脾切除术后ITP复发的主要原因是术中遗留副脾

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术临床诊疗体会。方法采取回顾性方法对我院2011年7月～2014年10月间腹腔镜胆囊切术治疗的245例患者临床资料进行分析,探讨其临床治疗效果。结果245例病人中，顺利完成手术237例，5例因胆囊周围粘连严重转开腹，2例发生胆囊动脉和肝右动脉出血，术中处理成功未中转开腹，1例因炎症较重，解剖关系辨认不清至胆总管横断伤，术中及时发现并中转开腹，在直视下行胆总管修补术，胆总管内置“T”管，术后支撑6个月拔管，手术时间前期约90～120分钟左右，近两年逐步缩短至50分钟左右，住院时间平均约3～5天。213例术后随诊均无发热、黄疸等症状。结论严格掌握LC手术适应证，加强基本功训练，熟练掌握手术器械，严谨的学术态度，果断及时地中转开腹手术是避免和处理LC手术并发症的重要方法。

简介：适应证1.原因不明的急、慢性腹痛的病因诊断.2.腹部损伤(血液动力学稳定)的探查.3.腹部恶性肿瘤的分期.4.肝脏疾病的活检和鉴别诊断.5.腹水的鉴别诊断.

简介：目的探讨腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗输尿管末端狭窄的可行性和疗效。方法全麻下经腹腔途径腹腔镜下采用膀胱外输尿管壁潜行抗返流吻合法行输尿管膀胱再植术,游离输尿管,于梗阻上方切断,膀胱半充盈状态下斜行切开膀胱后侧壁肌层,向两侧分离肌间沟。膨出的膀胱黏膜上做一小切口,在输尿管无明显张力、扭曲情况下,将输尿管与膀胱黏膜间断缝合,间断缝合膀胱肌层并捎带输尿管外膜,将长3~4cm输尿管末端潜行包埋于肌间沟。结果9例手术均获成功。手术时间90~135min,平均112min;术中出血量30~50ml,平均40ml;术中和术后未输血。术后住院时间4~7d,平均6d。术后1个月拔除双J管。术中及术后均未发生严重并发症。9例随访3~13个月,平均7个月,B超、静脉肾盂造影和（或）磁共振尿路成像显示无吻合口狭窄,5例肾积水消失,4例肾积水、肾盂分离由术前（19±4）mm下降至术后（11±2）mm,膀胱造影无输尿管返流。结论腹腔镜输尿管膀胱再植手术治疗输尿管末端狭窄可行,具有创伤小、恢复快、近期疗效确切等优点。

简介：目的比较手助腹腔镜与标准经腹腔腹腔镜肾癌根治术的适应症与临床效果。方法回顾分析2005年1月至2006年12月间67例肾癌行肾癌根治术的治疗效果,其中经腹腔单纯腹腔镜根治性肾切除24例,手助腹腔镜肾癌根治术43例。比较了两种手术方法的适应症、手术时间、术中失血量、住院时间及短期随访结果。结果67例腹腔镜手术均获成功。在手术时间方面,手助腹腔镜肾癌根治术比经腹腔腹腔镜肾癌根治术平均节省约70分钟。手助腹腔镜肾癌根治术组和经腹腔腹腔镜肾癌根治术组的住院时间没有明显差异。对所有病例进行了12到36个月的随访,发现两组患者均未发现远处转移病例,而且均无肠粘连等腹腔并发症。结论手助腹腔镜肾癌根治术可以明显缩短手术时间,对肿瘤体积大的高龄高危患者具有明显优势。对于腹腔镜初学者来说,手助腹腔镜技术可以明显缩短学习曲线,对于有经验的腹腔镜专家,在术者手的触觉帮助下,可以完成复杂的腹腔镜手术。手助腹腔镜肾癌根治术是治疗肾癌的首选微创手术方法。

简介：摘要目的比较分析完全腹腔镜和腹腔镜辅助行胃癌根治术的近期效果。方法选则2017年1月至2018年1月在我院诊断和治疗的162例胃癌患者为受试者，随机分成A组（n=81）和B组（n=81），A组患者实施完全腹腔镜，B组患者实施腹腔镜辅助，并比较两组的治疗情况。结果两组的手术时间没有差别（P＞0.05），A组患者的出血量和手术切口大小明显小于B组（P＜0.05）；A组患者的排气时间、下床时间、住院时间以及疼痛情况均小于B组（P＜0.05）。结论在完全腹腔镜胃癌根治术中，效果良好，患者术后恢复快，具有临床价值。

简介：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中腹腔镜探查的价值。方法研究近3年来本院进行的521例腹腔镜胆囊切除术病例，在术中均进行详细的腹腔镜探查，并对结果进行统计分析。结果除胆囊本身病变外，探查出腹腔内其他病患79例，探查阳性率为15.16%。其中男性阳性率为10.68%（22/206）；女性患者探查阳性率为18.10%（57/315）。男女探查阳性率有统计学差异（χ2＝5.324，P〈0.05）。将所有患者按年龄分组，39岁以下探查阳性率为7.14%（7/98），40~59岁年龄组的患病率为16.23%（37/228），60岁以上年龄组患病率为17.95%（35/195），39岁以下年龄组患病率与其他两组统计学意义（χ2值分别为4.846和6.202，P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术中仔细的探查十分必要。且女性患者探查阳性率大于男性患者，40岁以上患者探查阳性率大于39岁以下患者。

简介：

简介：摘要目的比较分析腹腔镜硬镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法120例本院收治的胆囊结石患者，随机分为对比组（腹腔镜胆囊切除术）和分析组（腹腔镜硬镜保胆取石术）。分析两组手术相关指标及并发症率。结果分析组比较对比组，手术时间短，术中出血量少，术后疼痛评分低且并发症率低（P＜0.05）。结论相对腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜硬镜保胆取石术手术效果显著，术后并发症少，值得临床推广。

简介：

简介：

简介：摘要2007～2011年，我们在136例患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)中取得较好效果，现分析如下。

简介：目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的可行性及注意点。方法：回顾性分析1995～1997年施行的16例腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的手求情况。结果：16例手术均顺利地完成，挖出肌瘤17个，无术时及术后并发症。患者平均年龄38岁，平均手术时间115．75min，平均住院天数3．56天。结论：对经选择的病例，腹虚境下子宫肌瘤挖出术安全可行，该手术的困难点是缝合子宫切口和快速取出标本，有妊娠要求的患者是相对禁忌证。

简介：目的：研究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。方法：取我院2020年1月—2020年4月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象，依照数字表法将这60例子宫肌瘤患者依次分成对照组和观察组，对照组和观察组各30例患者，观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对照组采用传统开腹手术，最后将两组子宫肌瘤患者的治疗效果、不良反应发生率和临床指标进行比较。结果：观察组的总有效率高于对照组的总有效率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率明显低于对照组不良反应发生率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间都要短于对照组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间，两组之间有差异，有统计学意义（P﹤0.05）。结论：采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术能够有效帮助患者降低不良反应发生率，缩短住院时间，提高患者生活质量，为患者带来益处，值得大力推广。

简介：摘要腹腔镜直肠癌根治术已在临床上受到广泛认可。在术中对于手术层面的识别非常的重要，正确的层次识别有利于间隙的游离、盆腔自主神经的保护，其对于手术成功与否以及患者术后生活质量尤为重要。术中需注意直肠系膜与神经前筋膜之间游离，紧贴直肠系膜游离间隙保证直肠系膜的完整，以及实现肿瘤的根治性切除。

简介：该患者为膈疝伴不全性结肠梗阻，术中发现膈疝缺损靠近脾脏下极的后方，采用腹腔镜腹腔内补片植入术（IPOM）进行治疗。手术有三个关键点：（1）补片修补之前先用缝合的方法关闭膈疝缺损，即“加强修补（Augmentation）”代替“桥接修补（bridging）”。（2）切断脾膈韧带，游离部分结肠脾曲，使补片能够充分覆盖缺损的后方。（3）严禁用疝钉来固定覆盖在膈肌上的补片，本例患者使用的是医用胶固定。