注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例

(整期优先)网络出版时间:2010-05-15
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注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例

刘芳

刘芳(湖北医药学院附属人民医院药学部十堰442000)

【摘要】术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a(商品名:褔慷泰)300万单位,每周三次,第一次注射无任何不适,第二次于术后第三天2010年8月13日11:30am给予右侧臀部肌肉注射(厂家:长春长生基因药业股份有限公司,批号:201001),注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适,无法抬起,注射部位周围及右侧肢体刺痛明显,无法耐受,全身大汗,痛苦面容,患者诉既往从未有过这样的刺痛。

【关键词】重组人干扰素α;肌肉麻痹;不良反应

【中图分类号】R595.3【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)11-0236-01

1临床资料

患者,男,33岁,2010年8月10日因尖锐湿疣在我院男科行尖锐湿疣切除术,术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a(商品名:褔慷泰)300万单位,每周三次,第一次注射无任何不适,第二次于术后第三天2010年8月13日11:30am给予右侧臀部肌肉注射(厂家:长春长生基因药业股份有限公司,批号:201001),注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适,无法抬起,注射部位周围及右侧肢体刺痛明显,无法耐受,全身大汗,痛苦面容,患者诉既往从未有过这样的刺痛,查体:一般情况好,全身皮肤、粘膜无充血、皮疹等表现。立即协助患者卧床休息,请主管护师再次检查并以十字法确定注射部位正确,未影响到坐骨神经,排除该原因后遵医嘱到放射科行右大腿正侧位拍片,经过拍片未见任何明显异常。为缓解肢体肌肉刺痛遵医嘱给予芬必得胶囊0.3g口服,1小时后肢体肌肉刺痛缓解。于下午5:10患者再次诉右侧肢体刺痛明显,无法耐受,可抬起活动,继续给予卧床休息,观察病情变化,次日晨查房时,患者诉已恢复正常,未再使用该药,改用转移因子口服液,患者未再出现上诉不良症状。

2讨论

注射用重组人干扰素α2a具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用,作为病毒性疾病及肿瘤有效生物体药物已被广泛应用于治疗多种病毒性疾病如病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣等疾病,但部分病例在应用过程中可出现某些不良反应,临床上应该予以足够的重视。该例患者有典型的肌肉短时麻痹,而注射用重组人干扰素α2a的常见不良反应在临床治疗初期会出现流感样反应、外周血象异常、中枢神经系统反应等[1]。还存在头痛、肌肉酸痛、关节痛等[2,3],在临床上导致肌肉短时麻痹未见文献报道,须引起重视,以及早治疗,必要时停止用药,防止更严重的不良反应发生。

参考文献

[1]范中善,杜平.干扰素的应用[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学出版社,1996.34:241

[2]RusselloM.recombinantinterferonalphatherapyinelderlypatientswithchronichepatitisCwithoutcirrhosis[J].ArchGerontolGeriatr1996,S5:321-325

[3]ConlonKc.ExacerbationofSymptomsautoim-munediseaseinpatientreceivingalpha-interferontherapy[J].cancer,1990,65:2237-2242