充分认识“肩周炎”

充分认识“肩周炎”

张兵

四川省南充市中心医院 637000

肩周炎也叫肩关节周围炎，又称之为冻结肩和五十肩以及凝肩等。其主要症状为肩部逐渐疼痛，并且随着时间的推移疼痛会日渐加重，其疼痛主要在夜间明显加重。还可造成患者肩关节活动功能受限，且逐渐加重。肩周炎是以活动不便以及肩关节疼痛为主的常见疾病，此病的发病年龄多见于五十岁左右的人群，其中女性的发病率高于男性，发病患者主要为体力劳动者。此疾病不仅给人的身体造成了一定的危害，而且还严重影响了人们的日常工作和生活。因此，对此疾病我们应加以重视，并积极了解其临床表现和致病因素以及治疗方案，切不可拖延耽误，以免对我们的身体造成更大的伤害。那么肩周炎的主要症状有哪些呢？又是怎么引起的呢？又该如何治疗呢？具体如下：

1. 肩周炎的主要症状

1、肩部怕冷：肩部怕冷是肩周炎患者一种较为普遍的现象，即使在炎热的夏天，肩周炎患者也不敢吹空调。因为一旦受凉，患者的肩关节就会出现严重的酸麻疼痛症状，尤其在晚上，其疼痛症状会明显加重。所以肩周炎患者平时一定要加强对肩部的保暖防寒。

2、肩部疼痛：肩周炎的疼痛症状一般为慢性发作，起初患者肩部呈阵发性疼痛，之后疼痛症状则会逐渐加重，其疼痛如钝器敲击或刀割般，并且持续性较长。如果气候突然发生变化，患者的疼痛症状会更为严重，并会向肘部以及颈部等部位放射。当患者肩部受到外界的剧烈撞击或强制牵拉时，患者也会出现如撕裂般的剧痛。

3、肩部活动受限：肩周炎患者的肩部活动会受到一定的限制，比如：在上举和外展肩关节的时候，肩周炎患者活动起来则比较困难。由于长期对肢体的不使用，从而造成肩部肌肉力量逐渐下降，其关节囊随之发生改变，最终导致患者肩关节活动受限。

4、局部肌肉萎缩、痉挛：肩周炎可导致患者的冈上肌以及三角肌前期出痉挛，后期可引起肌肉萎缩，并出现高举不便或者肩峰凸起以及上肢无法后伸等典型症状，但是此时其疼痛症状则会减轻。

二、导致肩周炎的主要因素

1、肩部活动过少：引起肩周炎的的主要因素就是肩关节的活动过少，因为肩部的活动过少很容易引起局部血液无法正常循环，所以长期如此的话，就会造成肩部纤维素的沉积，从而引发关节囊痉挛以及萎缩，并且与周边其他组织发生粘连，最终导致形成肩周炎。如果上臂长时间固定，比如:上臂骨折、肩部损伤、腕部、小臂骨折悬吊和胸部石膏固定或者乳腺癌切除手术以及肝胆外科手术、心脏手术等，因术后固定或疼痛而造成肢体长时间无法活动或活动减少，都可能引发肩周炎。

2、蛋白多糖成分发生改变：据研究显示，肩周炎的产生与蛋白多糖成分的改变有着密切的关系。这一物质不仅会引起体内骨赘的生长以及关节周边组织的无菌性炎症，还会使肌腱和韧带发生改变和粘连，还可导致骨关节产生硬化从而造成关节功能性障碍，最终引发肩周炎。

3、受风受寒：肩周炎之所以称之为冻结肩，是因为受风受寒是肩周炎的主要诱发因素，当肩膀受凉后，凉气侵入到肩关节内，不仅会引起局部血液淤积造成血液循环和代谢异常，而且还会引发肩部韧带和肌腱以及肌肉，发生肿胀、充血和无菌性炎症等症状，从而引起肩周炎。

4、其他疾病：肩周炎的发生与人体本身存在的其他疾病也有关系：比如胆管和肺部以及心脏等这些部位的病变，不但会引起肩膀的牵涉性疼痛，而且这些疾病在长时间内无法治愈，并会使肩关节的肌肉处于长期的缺血和僵硬状态，最终导致炎症病变，最后转变成肩周炎。

三、肩周炎的治疗方法

1、药物治疗：通过药物治疗不仅能够减轻患者肩部周围组织的炎症和肿胀，还能有效缓解其疼痛，并且能改善其肩关节功能。因为有些治疗肩周炎的药物会给患者的肾脏以及肠道引起一些副作用，所以在服用时一定要注意不可长期服用。

2、手术治疗：一般会在各种保守治疗后无明显效果或者没有效果时，才会考虑实施手术治疗，手术方式有关节镜微创手术和小针刀疗法两种。

（1）关节镜手术：关节镜手术是一种恢复比较快且手术创口也比较小的微创手术。关节镜不仅在疾病诊断中得到了应用，而且在关节疾病的治疗中也得到广泛应用，其中包括肩周炎的治疗。

（2）小针刀疗法：此方法是西医手术和中医针刺结合后的治疗手段，不仅能有效松懈肩周软组织粘连，而且还能在短时间内减轻患者的疼痛，并且对恢复关节功能有很大的帮助。因此，小针刀疗法是目前治疗肩周炎的常用方法。

3、中医治疗：中药治疗包括中药内服、中药外敷、推拿以及针灸等方式。其中针灸是治疗肩周炎最为常见的方法，因其具有疗效好、副作用较少以及经济安全等多个优点，所以多数肩周炎患者会使用此方法来进行治疗。针灸疗法主要有：腹针、浮针和温针灸、耳针以及电针、普通针刺、火针等方法，可根据患者病情配合其他治疗方法使用，也可单独使用。

4、其他治疗方法：经临床诊疗发现，有些患者不需要治疗或者手术，只需在日常生活中加强自身锻炼就能有效缓解治疗肩周炎，比如：甩手锻炼、画圆圈运动、爬墙锻炼等方法。因为肩周炎的形成主要是因患者活动过少，从而引起功能受限所导致的，如果其出现如外展、后伸、上举等活动受限时，首先要排除患者是否伴有其他肩部疾病，其次再考虑是不是肩周炎。所以，肩周炎患者平时应多重视体育锻炼，不但能提高自身免疫力，而且还能帮助其病情更好的恢复。

从上述内容当中可以看出，肩周炎的形成与我们日常生活中的运动有着莫大关系，因此，肩周炎不仅要配合医学来治疗，还需要患者自身加强锻炼，因为合理的体育锻炼不但能有效帮助患者病情的恢复，而且还能预防肩周炎的发生，所以大家对日常运动应加以重视。