环节控制与细节管理提高医院感染管理质量效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-11-26
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【摘要】目的环节控制与细节管理提高医院感染管理质量效果分析。方法选取整理2019年6月~2021年1月院内的住院患者,随机选择外妇科、骨伤科62例,根据不同管理方式均分两组,各31例。参照组维持常规管理,观察组用环节控制与细节管理,对比感染发生率和相关情况。结果管理后,参照组的感染发生率和相关情况比观察组差,统计学意义显著(P<0.05)结论在医院感染管理中开展环节控制和细节管理可减少管理漏洞,降低感染发生率,改善相关情况,让管理更有质量。

【关键词】环节控制;细节管理;医院感染

Analysis of the Effects of Link Control and Detail Management to Improve the Quality of Hospital Infection Management

LI Zhong-yun

Aksu Prefecture Hospital of Traditional Chinese Medicine,Aksu Xinjiang 843000,China

AbstractObjective:To analyze the effect of link control and detail management on improving the quality of hospital infection management.Methods:62 cases of hospitalized patients in our hospital from January 2020 to January 2021 were randomly pided into two groups according to different management methods,31 cases in each group.The control group was compared with the control group.Results:After management,the infection rate and related situation of the reference group were worse than those of the observation group,with statistical significance(P<0.05).Conclusion:carrying out link control and detail management in hospital infection management can reduce management loopholes,reduce the incidence of infection,improve the relevant situation,and make the management more quality.

Keywordslink control;detail management;nosocomial infection

很多因素会导致医院感染,对患者健康造成另一种损伤。医院感染后患者的免疫力、机体运转都会异常,在院时间被拖延[1]。院内对感染管理十分重视,在本次研究中重点分析环节控制和细节管理,为改善管理质量提供帮助。同时用常规管理与之对比,突出环节控制和细节管理的作用。实施后医院感染管理更完善,可顾及到更多事项,改变常规操作方式,尽量避免感染。相关情况也随之转好,详细操作如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取整理2019年6~20211月院内的住院患者,随机选择外妇科、骨伤科62例,我根据不同管理方式均分两组,各31例。共有45例男和17例女,均(61.29±5.71)岁,主要包括:10例四肢骨折内固定术、7例髋膝置换术、6例脊柱内固定术,9例宫腔镜腹腔镜手术,8例腹腔镜胆囊切除术,7例阑尾切除术,10例疝气修复术,1例单侧肾切除术、3例剖腹产、1例肝脾破裂手术。基线资料不显示数据差异(P>0.05)

纳入标准:均为住院患者,在治疗过程中已使用抗菌药物等预防感染,家属已签署知情同意书。排除标准:心、肝、肾等功能障碍,传染性疾病、意识不清、精神障碍。

1.2方法

1.2.1参照组依然维持常规感染管理,做好每日病房清洁、疾病讲解、卫生注意事项等。

1.2.2观察组(1)环节控制:①组建院内各科室感染防控小组,科室主任和护士长都需参与其中,每个小组需医护人员组成,科室主任任组长、护士长任副组长。对自己科室感染管理工作手册、监管机制等进行自查,重点标注尚未做好的事情,并完善监查记录。妥善使用院内感染管理手册,提高科室自查力度,减少感染防控漏洞。能进行科室自查的,需配合院内感染防控办公室工作,做好督查、考评等,确保每周考评内容都被及时调整,提高科室感染防控小组改善能力。②每周以同样的方式科室内相关人员进行考核,针对卫生管理、流行疾病科室内控制、手卫生、消毒隔离措施落实、核酸样本采集等,提高相关人员对医院感染的重视和专业能力。③每周都要总结科室监管情况,对消毒药液等物品、防护用品收发、使用格外关注,随机抽查院内病菌情况,增加监测频率,降低感染概率。④还要对家属陪护患者等进行管控,利用视频探视,做好隔离、消毒等工作,避免相互感染。(2)细节管理:①完善管理制度,对每项管理内容都进行量化,可以利用横纵坐标、网格图谱等,对管理制度细分,对掌握好横向和纵向时间节点、会涉及到的事项,让管理工作可多项交叉,措施衔接更紧密。例如,在进行消毒隔离时也需要对卫生清洁、消毒药液、防护措施等进行考量,每项措施都必须有依据、有条理的展现。②做好院内预防工作,需利用实操培训(以科室培训为主,针对防护服穿脱、隔离衣使用、核酸标本采集等事项有效开展,提高培训资料的使用频率和合理性)、定期讲座等提高相关人员的专业水平,增加疾病知识、感染预防等专业内容,让物品收发、无菌操作等都按制度执行,不放过任何一个细节。③落实好消毒、灭菌事项,严格控制操作,提高对不同情况的处理能力,减少手术感染、院内交叉感染概率等。④调整好院内无线网络,安排好各科室病房的视频探视工作,可在每个科室中发放一个平板,协调好每位患者与家属的视频探视时间,提高患者住院稳定性,让家属放心。护理人员要管理好探视秩序、平板等,做好相应记录,从旁及时回答家属提问等。

1.3观察指标

统计管理后医院发生切口感染和非切口感染的例数,利用例数生成感染发生率。统计并比较平均住院时间、生活质量评分、焦虑评分、护理满意率[2]

1.4统计学分析

对比用SPSS19.0统计学软件,计量资料采用均数(spacer.gif)、标准差(S)描述,组间比较采用t检验,检验水准α=0.05,(P<0.05)统计学意义。

2结果

2.1比较感染发生率

管理后,观察组的感染发生率比参照组低,两组相差22.58%,统计学意义明显(P<0.05),详见表1。

1两组感染发生率对比(n,%)

组别

例数

切口感染例数

非切口感染例数

发生

观察组

31

1

3

12.90%

参照组

31

5

6

35.48%

c2

-

-

-

4.309

P

-

-

-

0.038

2.2比较相关情况

管理后,观察组的相关情况比参照组更有质量,有统计学意义(P0.05)详见表2

2两组相关情况对比(spacer.gif±s)

组别

例数

平均住院时间()

生活质量评分()

焦虑评分()

护理满意率(%)

观察组

31

7.21±1.36

72.08±9.37

19.81±5.23

81.35±5.96

参照组

31

9.45±1.48

65.74±9.33

22.56±5.38

76.28±5.84

spacer.gif

-

6.205

2.670

2.041

3.383

P

-

0.000

0.010

0.046

0.001

3讨论

医院感染对患者和医护人员都会造成影响,降低医院管理职能。院内对感染管理事项应重点关注,积极调整,才能确保感染管理效力。本次研究用常规管理和环节控制与细节管理进行对比,清晰的展现出环节控制和细节管理作用,为医院感染管理提供具体措施,提高管理质量[3]。环节控制和细节管理可以照顾到医院感染管理的多个方面,减少管理盲点。

环节控制和细节管理让管理制度、措施等按规定严格落实,提高相关人员的专业度和警惕性。有效管理后,院内能根据季节、每日实际监测数据等调整感染管理事项,做好预防措施,降低病菌等在院内的传播概率。在管理中可以看到病房感染措施的变化、患者保护和家属陪护等变化,甚至对陪护人员、物品收发等也要落实到人[4]。环节控制和细节管理让医院感染管理态度坚决,可对所有事项灵活调控,一旦发生问题可尽快追溯根源,针对问题采取有效措施,降低感染对患者等损伤。

环节控制和细节管理从实际出发,深度挖掘现有管理问题,让制度和落实情况都更具时效,人为干扰因素变少[5]。相关人员能掌握更多专业措施,按规定部署措施,将感染发生率降到最低。主要体现在感染发生率数据中,观察组明显比参照组低,能展现出环节控制和细节管理对感染的掌控性。相关人员的工作能力也备受认可,工作时更懂得提前预防、及时保护等,减少工作中的失误。完善好管理,可提高工作效率,节省一定人力、物力。医院感染管理变优质,患者在院更安全,平均住院天数、生活质量等均向好转变,医院感染不再对休养造成威胁。

环节控制和细节管理内容丰富,专业性强,可缩小医院感染管理与现代发展间的距离,让管理更适合现代发展需求,提高管理的条理性和实用性。环节控制和细节管理从不同角度完善管理内容,调整工作方式,调动相关人员的积极性,严谨对待每个环节,减少导致医院感染的因素,提高管理水平。医院感染管理与实际接轨,理论性内容变少,目标明确的引导工作,管理影响力变强。好的管理方式让人信服,相关人员可按照管理规范防控好感染,保障患者、家属和自身安全。环节控制和细节管理的调控性能较强,应在医院感染管理中多使用[6]。经此可见,管理后,观察组的感染发生率和相关情况比参照组理想,显示统计学意义(P<0.05)。说明环节控制和细节管理能提高管理格局,对感染发生率和相关情况负责。

综上所得,环节控制和细节管理可调整管理方式,把控好每个环节,减少导致医院感染的因素。使用环节控制和细节管理能照顾到更多方面,减少管理问题,管理质量更高。

参考文献

[1]许芬美,许素宁,李雪梅.细节管理联合环节控制在医院感染管理中的应用效果及对护理质量的影响[J].白求恩军医学院学报,2019,17(3):292-294.

[2]盛扣芳.细节护理对医院感染管理及护理质量的影响调查[J].国际护理学杂志,2019,38(2):181-184.

[3]毛永英.细节护理管理模式在医院感染管理中的应用效果评价[J].中国卫生产业,2019,16(25):34-35.

[4]张继红.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用评价[J].中国卫生产业,2020,17(9):71-73.

[5]袁艳玲,翁晓芳,王剑云,等.分区域细节管理在医院感染管理中的应用效果分析[J].国际护理学杂志,2020,39(5):772-774.

[6]李建华.手术室细节护理管理在控制医院感染中应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2019,10(10):79-80.