整体护理在干燥综合征患者护理中的体会

整体护理在干燥综合征患者护理中的体会

沈春艳

云南省中医医院 云南昆明 650000

【摘要】目的：研究对干燥综合征（SS）患者实施整体护理的效果。方法：本次研究于2019年11月正式开始，截止时间为2021年1月，选择此时间段内我院收治的68例SS患者作为研究对象，按照收治的先后顺序将患者分为两组，分别为对照组和实验组，每组各34例患者。对照组患者使用常规的护理模式，实验组使用整体护理。对比两组患者护理前后的生活质量水平以及治疗效果。结果：两组患者在护理前，生活质量评分较为接近（P＞0.05），对照组患者护理后，生活质量评分显著低于实验组（P＜0.05），治疗有效率显著低于实验组（P＜0.05）。结论：对SS患者实施整体护理的效果较好，患者在护理后，生活质量水平得到了有效提升，辅助提升了治疗效果，具有较好的使用价值，值得临床推广使用。

【关键词】整体护理；SS；护理效果

SS属于一种罕见的风湿免疫科疾病，好发人群为感染EB病毒人群、直系亲属存在SS的人群，该疾病有遗传倾向，常见的临床症状为眼干、皮肤存在烧灼感、干咳等，若疾病未能及时进行治疗，还可能诱发肺间质病变、淋巴瘤等相关并发症，严重的影响了患者的生活质量水平^[1]。因此，若属于疾病好发群体，或在日常生活中出现了疑似SS的临床症状时，需要引起重视，及时前往正规医院进行检查，对疾病起到预防和早治疗的作用。现目前，SS还没有根治的方法，通常使用药物治疗来控制、改善患者的症状，但为了更好的提高药物治疗的效果，通常会在患者治疗前后使用有效的护理干预。我院为了解不同护理模式使用在SS患者治疗过程中的效果，特别开展了本次研究，具体内容见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究时间为2019.11~2021.01，研究共纳入患者68例，均为确诊SS患者。在研究正式开始前，风湿免疫科的相关护理人员已将患者分为对照组（n=34）和实验组（n=34）。对照组包括男性患者21例，女性患者13例，患者年龄最小为19岁，年龄最大为71岁，平均年龄为（39.16±3.26）岁，其中包括16例原发性SS，18例继发性SS。实验组分别包括男女患者20例、14例，患者的年龄范围为18~69.5岁，平均（36.11±3.29）岁，原发性SS和继发性SS各17例。在分组完成后，护理人员已将两组患者的基础信息及病例资料进行比对，比对发现两组患者信息相似度较高（P＞0.05），本次研究具有开展价值。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组使用常规护理。护理人员需要对患者进行用药指导，并定时对患者病房进行清洁。

1.2.2实验组

实验组使用整体护理，具体内容包括：（1）心理护理：由于SS病程较长，无法根治，只能对疾病进行控制，加上患者长时间受到疾病的困扰，很容易使患者内心产生较大的压力及负面情绪，此时护理人员需要对患者进行心理护理。主动与患者进行交流、沟通，了解患者内心最真实的想法，结合实际对患者进行心理疏导。（2）健康宣教：护理人员需要告知患者SS的发生原因，以及药物治疗控制疾病的必要性，以及治疗过程中的相关注意事项和禁忌，提高患者对SS的认知程度，以及治疗过程中的自我保护能力。（3）口干护理：SS患者存在口干的症状，因此护理人员需要嘱咐患者每日多饮水，平日注重口腔清洁，少吃甜腻及刺激性食物。（4）皮肤护理：SS患者汗腺受累会引发皮肤干燥瘙痒，因此护理人员需要让患者禁止使用碱性香皂、肥皂进行，沐浴，平日多用身体乳或保湿霜多身体进行保养，同时注意个人卫生，勤换衣物^[2]。（5）饮食干预：护理人员需要对患者进行饮食规划，多鼓励患者食用滋阴清热的食物，多补充维生素。（6）用药管理：护理人员需要对患者进行用药管理，指导患者糖皮质激素和硫唑嘌呤的用法，同时禁止患者私自使用其他药物。

1.3观察指标

①对比两组护理前后生活质量水平。生活质量评分采用SF-36量表，满分为100分，分数越高代表生活质量越高^[3]。

②对比两组治疗效果。将治疗效果分为显效、有效、无效，显效：患者在治疗后，临床症状基本消失；显效：患者在治疗后，临床症状得到了有效的改善；无效：患者治疗后，临床症状无明显改善，甚至部分患者出现症状加重的情况；（显效+有效）/总人数*100%=治疗有效率^[4]。

1.4统计学分析

本文对两组患者护理前后的各项指标程度分析采用SPSS21.0软件，以(％）进行计数统计，X²检验；变化由（ ±s）表示，通过t检验，（P＜0.05）代表组间差异明显。

2结果

2.1两组护理前后生活质量评分

护理前，两组评分较为接近（P＞0.05），实验组患者护理后，评分显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组护理前后SF-36评分（ ±s，分）

2.2两组患者治疗效果

实验组患者共32例患者治疗有效，有效率为94.12%，显著高于对照组27例，有效率70.59%，（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者治疗有效率[n(%)]

3讨论

SS是一种不常见的风湿免疫科疾病，该疾病的病程较长，现目前还未能发现根治的方法，通常使用药物保守治疗来控制疾病的发展，改善患者的临床症状^[5]。但若想要更好的提高药物治疗的效果，可以搭配一定的护理干预。

整体护理干预，医护人员会根据患者的病情、病况入手，为患者提供心理护理等多方面护理，根据多方面护理的结合，达到护理的整体完整^[6]性。这种护理模式相较于常规护理模式，涉及方面更广，能够更细微的对患者进行护理，从而提高治疗的结果。根据本次研究结果可知，在SS患者治疗期间，对其使用整体护理，有效的提升了患者的生活质量水平，多方面有效护理干预还辅助提升了药物治疗的效果。相较于传统的护理模式而言，这种护理模式使用在SS患者护理中的效果更佳。

综上所述，整体护理使用在SS患者护理中的效果较好，具有较高的使用价值，值得临床推广使用。

参考文献

[1]叶爱红. 中医整体护理对干燥综合征患者康复效果的影响[J]. 临床医药实践, 2019, 28(8):630-632.

[2]梅寒颖,刘炬,吴頔,等. 早期抗焦虑在干燥综合征患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(27):44-46. 

[3]张惠玲,方正清,余爽,等. 原发性干燥综合征患者生活质量及其影响因素调查分析[J]. 风湿病与关节炎,2019,8(2):27-30,38. 

[4]黄秀娟, 陈玮, 彭玉梅. 舒适护理模式干预干燥综合征合并焦虑患者的临床效果观察[J]. 世界睡眠医学杂志, 2020, 7(1):157-158.

[5]邓玉华, 韦丹丹, 黄东梅. 全程护理干预开展于干燥综合征患者中的作用分析[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2019, 8(1):109-110.

[6]魏亭亭, 秦苇, 吴丰寅,等. 原发性干燥综合征的口腔微生态失调的护理对策[J]. 实用医学杂志, 2020, 36(10):1398-1401.