临床路径在支气管哮喘护理中的应用研究

临床路径在支气管哮喘护理中的应用研究

叶蘭

苏州市独墅湖医院（苏州大学附属独墅湖医院） 215000

【摘要】目的：分析临床路径在支气管哮喘患者护理中的应用详情。方法：选择2016年5月—2017年5月于我院接受治疗的64例支气管哮喘患者作为此次研究对象，将上述患者随机分为观察组与对照组各32例，观察组护理方式为临床路径护理，对照组使用常规护理，分析护理结果。结果：观察组护理满意度高于对照组，患者的平均住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床路径在支气管哮喘患者临床护理中应用可以有效改善其病情，促进患者康复，提升患者护理满意度，值得推广使用。

关键词：临床路径；支气管哮喘；护理应用研究

　　支气管哮喘是由多细胞参与的一种气道慢性炎症疾病，患者多表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等症状。支气管哮喘的临床护理对改善患者病情，保证患者正常的生活活动具有重要的意义。临床路径护理是一种针对特定疾病建立的护理程序，能够为支气管哮喘患者提供更加系统且科学的护理条件^[1]。为了详细了解临床路径在支气管哮喘护理中的应用状态，本文选择2016年5月—2017年5月于我院接受治疗的64例支气管哮喘患者作为研究对象，进行分组讨论，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2016年5月—2017年5月于我院接受治疗的64例支气管哮喘患者作为研究对象，分为观察组与对照组。观察组患者32例，女性17例，男性15例，年龄23—70岁，平均年龄（46.32±4.45）岁；对照组患者32例，女性16例，男性16例，年龄24—69岁，平均年龄（45.89±4.73）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理，患者入院后指导患者接受相关检查，根据医生嘱托为患者进行临床护理，保证患者呼吸道畅通，及时处理患者住院期期间的各种不良症状，如咳嗽、气喘、呼吸困难等^[2]。

1.2.2 观察组 观察组患者接受临床路径护理：①制定临床路径护理小组。由本科经验丰富的护理人员带队，集合护理人员组成临床路径护理小组，护理小组成立后由小组长组织进行患者病情的分析以及临床护理方案的制定。护理小组要根据支气管哮喘患者病情特点，以及临床护理中常见问题和患者的实际治疗需要等制定相应的护理计划。包括对患者进行细致的检查、化验以及病情监护，了解患者的饮食、睡眠、运动量，谨遵主治医生医嘱为患者进行用药指导和并发症预防等计划。②临床路径护理实施。根据临床路径的具体要求，护理人员为患者进行必要的入院介绍，以及疾病相关知识的讲解，告知患者临床路径护理的内容和重要性，取得患者在护理工作上的配合。根据患者的身体情况为患者进行相应的病情护理，给予患者氧疗护理、用药指导、并发症护理以及病情监督等。对患者的居住环境进行优化，改善患者的居住环境，减少病房内粉尘的含量，注意定期通风和增加光照保持室内空气清洁，避免患者出现过敏反应。合理调整患者的饮食，让患者保持正常的作息，获得良好的休息，同时注意在生活护理上增加对患者运动活动量的指导，让患者合理锻炼身体提高体质。③临床路径护理评估。对临床路径护理的相关内容进行有效管理，可以将临床路径护理计划设置成表格样式，每完成一项护理活动进行标记，让护理人员能够严格遵循相关护理计划。护理小组通过定期讨论汇报的方式了解临床路径护理的护理质量，做好相关资料的收集和整理，并根据实际情况及时进行护理方案和护理计划的改动，不断完善临床路径护理的内容。

在进行以上护理工作的同时，护理人员还需要根据患者的实际情况，提供相应的心理护理干预，环境护理干预，体位护理，饮食护理，健康教育。首先从心理护理的角度进行分析，因为部分患者在开展临床治疗操作的过程当中，由于药物因素，生理因素以及外界因素的共同影响会存在较为明显的负面情绪。此时医疗工作者就需要加强与患者的沟通，了解患者类型的想法，对其心理进行有效的评估以及疏导。其次，从环境护理的角度进行分析，需为患者提供舒适温馨的住院环境，营造良好的住院氛围，让患者在心理上得到放松，与此同时还需要对整个病房的湿度以及温度进行严格控制，保证各项指标可以满足患者住院治疗时的各项需求，与此同时室内还需保持通风的状态。从体位护理的角度进行分析，部分患者在手术治疗结束之后，需要进行一段时间的卧床休息，此时指导患者保持正确的体位，减少长久的相同体位状态，可以有效的避免压疮等并发症。在饮食护理方面应为患者，制定针对性的饮食计划，指导患者养成良好的饮食习惯，不仅需保证饮食时间具有合理性的特点，还需要保证饮食的内容是富含蛋白质热量以及维生素，减少油腻辛辣等刺激食物的摄入。患者在治疗期间需要了解医院的相关规章制度，所以医疗工作者需为患者提供针对性的健康教育工作，具体应包括医院的规章制度，疾病的相关知识等等，一系列的健康教育活动，应能纠正患者存在的错误认知以及控制患者不良心理的出现。当然在出院之前医疗工作者也需要加强与患者以及患者家属的交流，知道其开展合理的医院后护理工作，鼓励患者积极主动地参与各种活动以及运动，并且定时定期进入医院进行复查。

1.3 观察指标 对比两组患者的平均住院时间，统计两组患者的护理满意度，护理满意度分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。

1.4 统计学分析 本文运用SPSS17.0软件进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X²检验，P＜0.05，具有统计学意义^[5]。

2 结果

2.1 护理满意度 观察组患者护理满意20例，基本满意11例，不满意1例，护理满意度为96.88%；对照组护理满意17例，基本满意9例，不满意6例，护理满意度为81.25%。观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 住院时间 观察组患者平均住院时间为（9.34±1.21）d，对照组患者平均住院时间为（13.45±2.25）d。观察组患者的平均住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

　　支气管哮喘是比较常见的呼吸科疾病，患者常见喘息、气促、咳嗽以及呼吸困难难等不良症状，若不及时进行有效治疗可能进一步威胁患者呼吸道健康。大部分患有支气管哮喘疾病的患者在治疗期间会表现出较为明显的咳嗽咳痰，呼吸困难症状，而且支撑的生活质量以及工作质量都会大幅度下降。在支气管哮喘临床治疗中，配合相关治疗完成护理干预能够给患者提供良好的体验，支气管哮喘的临床路径护理作为一种针对支气管哮喘疾病的护理干预方式，能够为患者提供具有针对性的护理服务，保证整个护理工作的有序性以及科学性，从而促进患者病情康复。临床路径护理干预是一种科学合理的护理干预模式，它始终以患者作为护理的中心，并且将循序渐进的原则融入到护理制度中，请根据患者不同时间段的病情提供具有针对性的护理干预操作，将护理干预的内容融入到每个细节中。临床路径护理给予患者一系列环境护理、心理指导、病情护理以及优质的氧疗护理等，有效的改善了患者的病情，并且通过一系列优质的护理提高患者在治疗上的依从性。本次研究中，观察组患者应用临床路径护理，对照组使用常规护理，结果，观察组护理满意度高于对照组，患者的平均住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上可知，临床路径在支气管哮喘患者临床护理中应用可以有效改善其病情，促进患者康复，提升患者护理满意度，值得推广使用。

参考文献：

[1]关丽丽.临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用价值分析[J].中国医药指南,2018,16(20):253-254.

[2]冯建红.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(54):268.

[3]魏芳.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2018,15(03):76-78.