综合护理干预在慢性乙肝肝衰竭患者中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2022-05-25
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综合护理干预在慢性乙肝肝衰竭患者中的应用效果

王瑞

(密山市人民医院,黑龙江省 密山市, 158300)


摘 要:目的:针对慢性乙肝肝衰竭患者采用综合护理干预措施的效果进行分析,为使慢性乙肝肝衰竭患者改善预后提供新的方法。方法:收集确诊为慢性乙肝肝衰竭的25例患者有关对象,结合患者治疗方法随机平均分为两组,观察组患者采用综合护理干预措施,对照组患者采用常规护理干预措施,比较护理前后两组患者的心理状态及其它指标的差异,分析综合护理措施在临床护理中的重要作用。结果:比较两组患者护理后在焦虑及抑郁自评量表评分后,对照组比观察组患者高一些(P<0.05)。并比较患者临床指标后,结果表明观察组患者优于对照组患者(P<0.05)。结论:综合护理干预措施应用于慢性乙肝肝衰竭患者中具有重要作用。通过对患者心理状态进行调整,符合患者护理的基本需求,可广泛应用于临床护理中。

关键词:综合护理干预;慢性乙肝肝衰竭;护理效果


1. 前言

在临床中慢性乙肝肝衰竭是比较常见的一种疾病,主要指受病毒影响时间较长的乙肝患者导致大量干细胞死亡对肝脏功能产生损害,临床中慢性乙肝肝衰竭目前没有有效的治疗方法,较为有效的一种护理方法就是科学护理。有关研究结果表明,慢性乙肝肝衰竭患者采用传统护理方法达不到护理需求,在护理中存在方法缺乏全面性、护患之间难以良好交流等一些问题,所以,提高护理质量的有效方法在医学界已成为一个关注重点。本研究针对慢性乙肝肝衰竭患者采用综合护理干预措施的效果进行分析,为使慢性乙肝肝衰竭患者改善预后提供新的方法,获得了良好护理效果,现将有关情况进行总结。

2. 资料与方法

2.1 患者资料

收集2018年8月—2019年8月期间确诊为慢性乙肝肝衰竭的30例患者有关资料,随机将患者平均分为两组,观察组有9例男患者,6例女患者,平均年龄(51.3±4.5)岁,平均病程(3.6±0.5)年。对照组有10例男患者,5例女患者,平均年龄(51.9±4.1)岁,平均病程(3.4±0.3)年。在基本资料方面,两组患者不存在明显差异,具有可比性(P>0.05)。

2.2 方法

对照组患者采用常规护理干预措施,护理人员对患者检查提供协助,对患者详细记录生命体征变化,确保稳定情绪,卧床注意休息。观察组患者采用综合护理干预措施,一是在饮食护理方面,护理人员结合营养师要求调整患者饮食,日常主要采用高维生素、低脂、低盐的半流质食物,对摄入蛋白质量严格控制,确保每日摄入量不超过0.5克/千克。在此过程中,考虑疾病对大部分患者的影响减轻食欲,护理人员应鼓励患者进食。饮食护理过程中应对饮食多更换品种,食物增加色泽、味道等使患者食欲得到激发。二是在心理干预方面,慢性乙肝肝衰竭有较大伤害,患者产生不良情绪。在日常护理过程中,护理人员对患者密切观察,患者情绪低落时应与其加强交流,多加强语言交流,护理人员可对患者兴趣爱好进行判断,将类似话题引入提高患者注意力。交流使患者避免对疾病的过多关注,使心理状态得到改善。三是在健康指导方面,护理人员对慢性乙肝肝衰竭患者采用微信方式进行健康指导,对其发病原因详细了解,提高患者依从性。护理人员对并发症早期症状简单介绍,诸如患者兴奋、行为异常及减退定向力等表现,应对可能产生肝性脑病综合考虑,对患者减轻伤害。四是在腹水观察及护理方面,对患者体质量每周进行测量,对腹围每隔24小时进行测量,对患者有呼吸困难及心悸等注意观察。对严重腹水患者应按照医生要求对液体乳量进行控制,对24小时出入液量详细记录。五是在并发症护理方面,慢性乙肝肝衰竭患者易产生出血、继发感染等一些并发症,护理人员为对这些并发症进行预防,将日常注意事项详细向患者介绍,有利于产生并发症的比率降低。

2.3 指标观察

通过焦虑及抑郁自评量表评价患者心理状态,越低分数表明患者具有更佳的心理状况。记录对患者的住院平均时间、掌握健康知识、护理满意度等基本资料详细记录。健康知识严格按照文献对评价介绍方法完全掌握,100分为满分,越高分数表明具有掌握理想知识更全面的情况。

2.4 统计分析

采用数据分析软件SPSS 21.0处理两组慢性乙肝肝衰竭患者有关护理资料,采用(X±S)形式表示患者计量资料,根据t检验方法存在的差异,P<0.05时表明两组患者之间存在明显差异。

3. 结果

表1. 护理前后两组患者的焦虑及抑郁自评量表评分对比

分组

患者数量

焦虑自评量表评分

抑郁自评量表评分

观察组

25



护理前


53.9±2.3

56.1±2.2

护理后


24.2±2.2

23.7±2.7

对照组

25



护理前


54.9±2.8

56.2±2.5

护理后


40.2±3.1

42.8±2.2

比较两组患者护理后在焦虑及抑郁自评量表评分后,对照组比观察组患者高一些(P<0.05)。并比较患者临床指标后,结果表明观察组患者优于对照组患者(P<0.05)。

4. 讨论

在我国医疗卫生行业中,肝病治疗一直备受关注。临床中慢性乙肝患者日益常见,一些患者因病情向肝衰竭发展较为严重,威胁患者生活质量及预后。患者加快康复关键在于提高护理的合理性,但因传统护理方法有不足之处,本研究采用综合护理干预方法效果较为明显。慢性乙肝肝衰竭患者采用综合护理干预方法可使护理需求得到满足,在慢性乙肝肝衰竭患者护理中,与有关实践经验相结合,综合护理模式主要优势体现在:一是随着现代护理方法的发展而产生了综合护理,该护理方法对慢性乙肝肝衰竭患者的实际需求充分考虑,不管是在饮食、心理等方面的干预及采取其它护理方法,对于改善患者症状具有重要作用。二是综合护理干预方法使预见性要求得到充分体现,护理人员对患者可能产生的情况充分认识,可采取综合护理干预方法有效处理,提高了患者满意度。三是在综合护理干预方法中,对慢性乙肝肝衰竭患者的护理服务细致全面,确保护理完整连续性,护理措施不只使人本思想得到体现,还可采取改进护理过程方式使存在的不足得到弥补,患者需求得到充分满足。四是综合护理干预使护患之间加强了信息交流,护理人员对患者需求更加了解,并结合慢性乙肝肝衰竭患者实际需求对护理方案进行调整,使护理质量得到保证,综合护理干预应用后,使慢性乙肝肝衰竭患者明显改善了心理状态。

5. 结语

综上所述,综合护理干预措施应用于慢性乙肝肝衰竭患者中具有重要作用。通过对患者心理状态进行调整,符合患者护理的基本需求,可广泛应用于临床护理中。


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作者简介:

王瑞(1982-),女,汉族,副主任护师,研究方向:内科护理学。