会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预相关措施的研究

会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预相关措施的研究

邹苗

华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 湖北武汉 430014

【摘要】目的：探讨会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预相关措施。方法：选取医院2020年1月至2021年2月收治的98例会阴侧切术后产生切口感染的产妇，随机将其分为甲乙组，分别给予常规护理与产房护理干预，同时分析其产生感染的因素，比较两组患者的护理结局。结果：产生切口感染的因素具体包括院时间、阴道检查次数、体质质量指数、胎膜早破、手术季节、病房情况、生殖道感染事件和备皮至侧切事件；乙组产妇的心理情绪评分明显低于甲组（P<0.05）。结论：根据引发切口感染的因素制定有效的护理干预措施后为产妇和新生儿的安全提供重要保障。

【关键词】会阴侧切术；切口感染；因素；产房护理；措施

会阴侧切术在临床产妇阴道分娩方式中较为常见，同时该手术具有一定的创伤性，如果手术后未得到合理的处理，就容易引发切口感染，进而也就会极大地影响产妇的心理状态和生活质量，因而临床要高度关注引发会阴侧切口感染的因素，并制定相应的护理促使预防切口感染，以此改善产妇的心理状态和生活质量^[1]。为此，本文将对此加以分析，以下是详细的研究报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治98例会阴侧切术后产生切口感染的产妇，随机将其分为甲组和乙组，每组49例。年龄：甲组20-39岁（32.34±1.56），乙组21-40岁（33.45±1.67）；孕周：甲组37-42周（39.64±1.32），乙组36-41周（38.59±1.24）。对比甲乙组产妇的资料，两组间差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

给予甲组常规护理如下：入院后，评估产妇的身心状态，并检查其身体各项指标，做好记录工作，以便能更好地指导后期护理工作；分娩前，给产妇常规讲解有关分娩的知识、方法以及相关注意事项，让其能有初步的认知能力；评估产妇的心理状态，从评估结果出发主动与患者交流互动，加强相互之间的情感联系，并运用各种方式分散产妇的注意力，如指导其阅读感兴趣的书籍杂志等，同时要多鼓励患者，让其心态更加积极乐观；根据患者的营养情况制定相对应的饮食计划，指导患者多进食容易消化的食物，切勿食用过度甜辣咸的食物。在此基础上给予乙组产房护理干预如下：1）分娩前：针对会阴侧切手术的知识给患者予以详解，包括手术的具体内容、手术效果以及相关风险事项等，如灌输感染等，以此防止产妇出现感染，并运用相应的方式控制产妇本身存在的疾病，以免影响新生儿，同时还要嘱咐产妇分娩前要将膀胱内的分泌物排光。2）每日定时用相应温度的生理盐水冲洗产妇的切口，并选择0.5%的碘伏溶液做好相应的消毒。产后1天用0.2%的甲硝唑贴敷产妇切口，同时每日配置TDP红外线理疗仪照射产妇切口两次，每次20分钟^[2]。3）嘱咐产妇以及家属每次如厕沐浴过后要用适合温度的生理盐水冲洗消毒会阴切口，并用毛巾加以擦拭。4）在4-6摄氏度的冰箱中冷藏碘伏纱块，然后取出加以浸湿，并在会阴切口覆盖好纱块，每日4次，每次30分钟，每隔30分钟进行更换。

1.3观察指标

观察产生切口感染的因素与产妇护理前后的心理情绪。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件分析处理本研究的实验数据，计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验；计数资料采用百分比表示，用x²检验，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 产生切口感染的因素分析

通过统计分析产妇的相关信息发现，住院时间、阴道检查次数、体质质量指数、胎膜早破、手术季节、病房情况、生殖道感染事件和备皮至侧切事件均是引发切口感染的重要因素。

2.2 心理情绪对比

由表1可知，乙组患者的心理情绪明显优于甲组（P<0.05）。

表1 比较两组产妇护理前后的心理情绪（`x±s，分）

3.讨论

会阴切开术是为缩短产妇自然分娩中的第二产程时间，如此既能够避免产妇会阴裂伤，又能为顺利分娩出胎儿提供保障，同时也不会极大地影响产妇身心健康^[3]。然而，因为会阴侧切手术是一种有创手术方式，不仅会增加产妇的疼痛感和不适感，而且在众多因素的影响下，产妇出现切口感染的可能性极高，从而会给产妇带来心理压力，不利于其产褥期的恢复，因而临床要深入分析引发切口感染的各类因素，并对其加以预防和控制。除此之外，还要制定针对性的产房护理措施，在预防切口感染的同时，提高手术效果^[4]。本文结合产妇住院时间、阴道检查次数、体质质量指数、胎膜早破、手术季节、病房情况、生殖道感染事件和备皮至侧切事件各类引发切口感染的因素，在护理工作中落实大力宣传分娩相关知识、监督产妇饮食习惯、缓解产妇疼痛感等干预措施，可减轻产妇心理的消极情绪，改进其生活质量，同时又能有效预防切口感染^[5]。本研究结果显示，乙组产妇抑郁、焦虑、担忧和恐惧情绪评分明显低于甲组（P<0.05），说明产房干预对于切口感染产妇分娩意义重大。

综上所述，引发切口感染的因素主要包括住院时间、阴道检查次数、体质质量指数、胎膜早破、手术季节、病房情况、生殖道感染事件和备皮至侧切事件，而制定相关的干预措施，可对感染加以预防，从而可改善患者的心理状态和生活质量。

【参考文献】

[1]莫洁.会阴侧切术后产生切口感染的因素以及产房护理干预相关措施的研究[J].健康必读，2021,14（92）:231-232.

[2]史小兰,罗小兰.会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施[J].中国保健营养,2020,030(006):195.

[3]任淑卿.会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施探讨[J].饮食保健,2018,005(033):108.

[4]吕晓莉.会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施探讨[J].智慧健康,2018,4(4):27-28.

[5]张艳.会阴侧切术后发生切口感染的原因分析及产房护理干预措施[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):23-24.