利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的应用

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的应用

吴彤

吉林省白城市白城中心医院吉林白城137000

【摘要】目的：分析利拉鲁肽和二甲双胍联合用于2型糖尿病的价值。方法：2020年7月-2021年11月接诊的2型糖尿病病人96名，随机均分2组。试验组用利拉鲁肽和二甲双胍，对照组用二甲双胍。对比不良反应等指标。结果：从糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖值上看，治疗后：试验组分别是（7.13±0.91）%、（6.01±0.79）mmol/L、（8.31±1.03）mmol/L，和对照组（7.96±0.95）%、（7.18±0.86）mmol/L、（10.52±1.39）mmol/L相比更低（P＜0.05）。从不良反应上看，试验组6.25%，和对照组8.33%相比无显著差异（P＞0.05）。结论：2型糖尿病联用利拉鲁肽和二甲双胍，不良反应少，血糖指标改善更加明显。

【关键词】二甲双胍；不良反应；2型糖尿病；利拉鲁肽

医院慢性病中，糖尿病具有发病率高、病程长与难治愈等特点，其发病与遗传、环境和饮食等因素密切相关，并以血葡萄糖水平异常升高为主要病理特征，若不积极控制血糖，将会引起严重并发症^[1]。本文选取96名2型糖尿病病人（2020年7月-2021年11月），着重分析2型糖尿病联用利拉鲁肽和二甲双胍的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年7月-2021年11月接诊的2型糖尿病病人96名，随机均分2组。试验组女性23人，男性25人，年纪在49-76岁之间，平均（60.58±4.71）岁；病程在1-13年之间，平均（7.25±1.03）年。对照组女性22人，男性26人，年纪在48-77岁之间，平均（60.93±4.85）岁；病程在1-14年之间，平均（7.39±1.06）年。病人意识清楚，无药敏史，且精神正常。 2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准^[2]

（1）免疫性疾病者。（2）意识障碍者。（3）肿瘤者。（4）造血系统疾病者。（5）精神病者。（6）依从性极差者。（7）肝肾功能不全者。

1.3 方法

2组都用二甲双胍，详细如下：二甲双胍，单次用药量0.5g，口服，每日3次，疗程为4个月，本药品由“中美上海施贵宝制药有限公司”提供，国药准字：H20023370。试验组加用利拉鲁肽，详细如下：利拉鲁肽，初始用药量0.6mg，经皮下注射给药，每日1次，待连续用药7d后，调整用药量至1.2mg/次，皮下注射给药，每次1次，疗程为4个月，本药品由“中国诺和诺德制药有限公司”提供，国药准字：J20160037。

1.4 评价指标

1.4.1 检测2组治疗前/后血糖值。

1.4.2 统计2组不良反应（头痛，及低血糖等）发生者例数。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 血糖分析

从糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖上看，治疗前：组间对比无显著差异（P＞0.05），但在治疗后：试验组比对照组更低（P＜0.05）。如表1。

表1 统计血糖检测结果表（）

2.2 不良反应分析

统计结果显示，从不良反应上看，试验组6.25%，和对照组8.33%相比无显著差异（P＞0.05）。如表2。

表2 统计不良反应表[n，（%）]

3 讨论

居民饮食和生活习惯的改变，社会人口老龄化进程的加剧，导致我国2型糖尿病的患病率显著升高。相关资料中提及，2型糖尿病通常是由胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足所致，可引起体重减轻、多尿与多食等症状，若干预不及时，将会损伤视网膜、神经与肾脏等器官系统，甚至会危及到生命^[3]。

二甲双胍能够抑制腺苷环化酶，降低肝糖的输出量与肝糖的异生，并能加快无氧糖酵解的速度，提高葡萄糖利用率，改善胰岛素敏感性，但单一用药并不能取得较为显著的疗效。而利拉鲁肽则能对胰高糖素的分泌过程进行抑制，并能促进胰岛素的分泌，改善β细胞增殖情况，提高胰岛素敏感性，降低脂肪堆积量^[4]。对于此项研究，分析血糖水平，治疗后：试验组比对照组更低（

P＜0.05）；分析不良反应，2组对比无显著差异（P＞0.05）。

综上，2型糖尿病联用利拉鲁肽和二甲双胍，药物副作用轻，疗效显著，值得推广。

参考文献：

[1] 李丽艳. 利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并肥胖患者糖脂代谢及体重的影响[J]. 吉林医学,2021,42(3):639-641.

[2] 马洁. 利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果分析[J]. 婚育与健康,2021(15):184.

[3] 赵敏,魏翠艳. 利拉鲁肽联合二甲双胍在伴胰岛素抵抗2型糖尿病患者中的应用观察[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(5):21-22.

[4] 向有生. 2型糖尿病患者应用利拉鲁肽联合二甲双胍的疗效和安全性分析[J]. 中国农村卫生,2021,13(12):53-54.