【摘要】目的:探究分析在急性心梗患者急诊抢救中应用优化急诊护理流程的效果。方法:选择2019年01月至2020年12月我院急诊科救治的急性心梗患者72例,按照随机数字表方法进行分组,对照组(n=36)急诊常规护理,研究组(n=36)优化急诊护理流程,对比两组患者抢救效果。结果:研究组患者分诊评估时间、心电图时间、静脉用药时间、急救总时间、球囊扩张时间及住院时间均分别短于对照组(P<0.05);且研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在急性心梗患者急诊抢救中应用优化急诊护理流程的效果显著,可有效缩短患者急诊抢救时间,并降低并发症现象,保证患者生命健康安全,值得推广。
【关键词】急性心梗;急诊抢救;优化急诊护理流程;并发症
急性心梗为临床急诊科多发且常见的危急重症之一,主要是由于冠状动脉发生了严重的闭塞病变,引起的心肌持续地缺血、缺氧,最后发展成坏死[1]。急性心肌梗死最主要的症状是胸痛,胸痛通常是在胸骨后的疼痛,病人腋窝疼、左胸痛或者右胸痛,通常不是典型的心梗疼痛部位。对于急性心梗患者而言,尽早的接受有效治疗,恢复心肌供血对确保患者生命,改善预后具有重要意义[2]。因此,必须为患者争取最佳的救治时间,迅速的完成患者各项救治工作。基于此,本次研究选择2019年01月至2020年12月我院急诊科救治的急性心梗患者72例,就探讨了优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的提升作用,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2019年01月至2020年12月我院急诊科救治的急性心梗患者72例。按照随机数字表方法将患者等分为各36例对照组与研究组。对照组男性21例、女性15例,年龄35~76岁,平均(55.25±5.68)岁。研究组男性20例、女性16例,患者年龄35~75岁,平均(55.12±5.51)岁。两组患者基础性的临床资料比较无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组急诊常规护理,即按照医院急诊抢救流程等规范性的实施抢救护理工作。研究组优化急诊护理流程,优化急诊接诊时间,全面充分的做好急诊前相关准备工作,在接到患者急救电话后3分钟内完成出诊。并在出诊途中保持与现场的联系,初步完成患者病情评估,并指导现场进行简单的急救处理措施。到达现场明确患者病情,处理现场后妥善进行患者的转运。转运途中,密切监测患者生命体征,并建立静脉通路,同时在转运途中与医院急诊可保持联系,将患者实际病情等进行反馈,让急诊科做好患者接诊准备。患者入院后立即开通绿色急诊通道,在1分钟内完成急诊分诊评估等工作,并同时完善血液检测、心电图等辅助检测工作,做好除颤、吸氧等准备工作,并对需要进行介入手术治疗的患者,安排好手术需要的一切准备工作。
1.3观察指标
比较两组患者急诊抢救的各项指标以及观察记录其并发症现象。
1.4统计学方法
采用spss21.0处理数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者急诊抢救的各项指标
研究组患者分诊评估时间、心电图时间、静脉用药时间、急救总时间、球囊扩张时间及住院时间均分别短于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组急诊抢救各相关指标比较 (,min)
组别 | 例数 | 分诊评估时间 | 心电图时间 | 静脉用药时间 | 急救总时间 | 球囊扩张时间 | 住院时间 |
研究组 | 36 | 1.01±0.10 | 6.03±1.04 | 2.95±1.14 | 44.46±4.17 | 92.84±11.63 | 9.53±1.36 |
对照组 | 36 | 2.31±0.14 | 7.74±1.25 | 7.03±2.13 | 62.35±5.63 | 141.15±20.58 | 15.53±2.47 |
t | - | 45.3366 | 6.3097 | 10.1329 | 15.3209 | 12.2620 | 12.7675 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2比较两组患者并发症现象
研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 比较两组患者并发症现象[n(%)]
组别 | 例数 | 心力衰竭 | 再发心肌梗死 | 心源性休克 | 梗死综合征 | 并发症发生率 |
研究组 对照组 X2 P值 | 36 36 - - | 1(2.78) 3(8.33) - - | 1(2.78) 2(5.56) - - | 0(0.00) 2(5.56) - - | 1(2.78) 3(8.33) - - | 3(8.33) 10(27.78) 4.5997 0.0320 |
3讨论
急诊护理流程是医院急诊科室为急危重症患者的抢救治疗而制定的一套全面、系统、科学、合理化的护理工作指导程序及计划,但是以往常规急诊护理流程往往存在一系列的问题,不仅不能够有效的缩短患者急诊抢救时间,还会降低患者的急诊抢救效率,已经不能满足现代医疗服务的要求,故需要对期进行科学、有效且系统的优化。而优化后的急诊护理流程,则能够显著提升急诊抢救工作的时效性,促进抢救护理工作的衔接,可最大效能的缩短患者急诊抢救时间,进而提升抢救效果,保证患者生命健康安全[3]。本次研究结果显示,
研究组患者分诊评估时间、心电图时间、静脉用药时间、急救总时间、球囊扩张时间及住院时间均分别短于对照组(P<0.05);且研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。说明了优化急诊护理流程对提升患者抢救效果具有十分重要的意义,主要原因在于通过对急诊流程的优化整合,能够显著的缩短患者救治时间,让患者在最短时间内接受针对有效的治疗,进而提高患者急诊抢救成功率[4]。
综上所述,在急性心梗患者急诊抢救中应用优化急诊护理流程的效果显著,可有效缩短患者急诊抢救时间,并降低并发症现象,保证患者生命健康安全,值得推广。
参考文献:
[1]杨海妮,罗静,梁海云,等.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].心血管外科杂志(电子版),2019,(02):138-139.
[2]邓红梅,于利,潘菊芳.优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J].辽宁医学杂志,2020,34(02):92-94.
[3]冯超如.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].中国医药科学,2019,9(20):139-141+173.
[4]张艳.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响及有效性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):117.