整体干预应用于慢性心衰患者护理中的价值研究

【摘要】目的：探讨选取综合护理干预方式对慢性心衰患者进行干预后对其生活质量等产生的影响。方法：将我院2016年4月至2019年2月收治的94例慢性心衰患者数字奇偶法分组；护理组（47例）：选取基础护理干预方式+综合护理干预方式完成心衰护理；对照组（47例）：选取基础护理干预方式完成心衰护理；就组间明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分结果以及心衰护理满意度评分结果展开对比。结果：护理前，护理组慢性心衰患者体力限制评分（19.66±2.66）分、社会关系评分（8.36±1.21）分、疾病症状评分（12.87±1.25）分、总评分（41.66±4.86）分与对照组（19.05±2.22）分、（8.04±1.99）分、（12.79±1.22）分、（41.77±4.02）分比较差异不明显（P＞0.05）；护理后，护理组体力限制评分（11.53±1.57）分、社会关系评分（5.33±1.99）分、疾病症状评分（6.57±1.71）分、总评分（23.73±3.87）分均低于对照组（16.29±1.89）分、（7.59±1.59）分、（9.66±1.05）分、（31.69±4.55）分（P＜0.05）；护理组慢性心衰患者满意度评分（47.13±2.51）分高于对照组（33.15±5.25）分（P＜0.05）。结论：综合护理干预方式的合理采用，可使得慢性心衰患者于体力限制、社会关系以及疾病症状几方面获得显著改善，并同时对其满意度正性影响显著促进，最终实现慢性心衰患者生活质量、预后有效提升。

【关键词】整体干预；慢性心衰患者护理；价值研究

引言

由于患者活动受限，血粘性增加，护理不当容易出现肺炎等并发症。为此，我院提出整体干预措施，立足于全过程、多方面给予护理方法从而改善临床症状，提高生活质量。经实践证明，整体干预预后效果良好，缩短住院时间，促进机体恢复。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2016年4月至2019年2月收治的94例慢性心衰患者数字奇偶法分组；护理组（47例）：女13例，男34例；年龄区间为61~83岁，平均为（70.29±3.19）岁；病程区间为2~9年，平均为（6.53±1.13）年；对照组（47例）：女12例，男35例；年龄区间为63~85岁，平均为（70.33±3.22）岁；病程区间为4~10年，平均为（6.55±1.15）年；纳入标准：①慢性心衰通过心电图、X线片以及超声心动图检查等获得有效确诊。②表现出较高临床诊疗配合依从性。排除标准：①伴有脏器器官功能性不全。②伴有认知、听力等方面障碍；就两组慢性心衰患者性别、年龄、病程比较，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

选取基础护理干预方式完成心衰护理：主要体现为病房环境、用药、健康知识以及饮食干预几方面。

1.2.2护理组

选取基础护理干预方式+综合护理干预方式完成心衰护理：①于心理干预方面，需要就慢性心衰病情持续加重、反复发作与病死率显著等特点进行综合性分析，就患者较易呈现出的恐惧与抑郁等系列应激消极心理，护理人员针对性完成心理干预方案设计。具体干预期间需对患者教育背景以及家庭背景进行充分结合，以认真完成心理情绪评估工作，保证在疏导以及疑惑解答方面具有针对性。此外要求患者家属需要将家庭支持力度充分提升，以使得慢性心衰患者治疗决心与信心显著提升。②于治疗依从性干预方面，护理人员需就慢性心衰疾病治疗诱因、预后等对患者与家属进行讲述。确保对于用药作用、方法与必要性能够充分了解，保证遵医嘱用药工作患者可以积极配合，最终使慢性心衰治疗依从性显著提升。③于运动干预方面，需对患者心功能等级进行充分了解，对应完成运动方案制订，最终确保慢性心衰患者病症状态获得有效改善。④于睡眠干预方面，需就良好病房环境对患者进行积极营造，就右侧卧姿势采取对患者进行指导，对患者情绪平缓加以帮助，并且准备舒缓性音乐对患者播放，对其睡眠进行协助。

1.3观察指标

观察对比两组慢性心衰患者的明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分结果以及心衰护理满意度评分结果。

1.4判断标准

对于两组慢性心衰患者的生活质量利用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表完成评定，主要于体力限制、社会关系以及疾病症状三方面展开，并对总分结果对比，分值越低，代表慢性心衰患者越高生活质量；对于两组慢性心衰患者的满意度利用模糊数字评分量表完成评定，越高分值，代表慢性心衰患者越高心衰护理满意度。

1.5统计学方法

对于两组慢性心衰患者护理结果通过统计学软件SPSS19.0展开处理，计量资料（明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分结果以及心衰护理满意度评分结果）行t检验，以(±s)表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表评分结果

对比护理前，护理组慢性心衰患者体力限制评分、社会关系评分、疾病症状评分、总评分同对照组比较差异不明显（

P＞0.05）；护理后，护理组体力限制评分、社会关系评分、疾病症状评分、总评分均低于对照组明显（P＜0.05）。

2.2两组心衰护理满意度评分结果对比

护理组慢性心衰患者满意度评分（47.13±2.51）分高于对照组（33.15±5.25）分明显（P＜0.05）。

3讨 论

慢性心衰是心脏疾病发展终末阶段，临床症状为：乏力、水肿、呼吸急促。并发症有肺部感染、电解质紊乱、肺栓塞、肾衰竭。病因为：心血管疾病可引起衰竭、呼吸道感染、风湿热疾病、肺栓塞、贫血等疾病。多发于70～80岁老年人，发病率约20%。基础护理包括环境护理、舒适体位、健康饮食，但预后效果不理想。本研究中，研究组气急时间、水肿时间短于对照组；总有效率与满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。整体护理是一种人性化的护理措施，经全面的护理措施让患者得到满足感，加快心功能恢复、降低复发率。整体护理除健康指导、环境护理、用药护理外融入心理护理、体位护理，在达到理想的治疗效果同时缓解焦虑、抑郁情绪，让患者达到舒适状态。因为该病护理具有长期性，需护理人员为患者制定健康饮食计划、健康生活，满足机体营养需求有利于促进机体康复。较基础护理，整体干预护理效果更加显著，可促进患者康复，有更好的应用意义。整体干预应用在慢性心衰患者护理中预后效果良好，增强机体功能、提高生活质量，适应社会，具有重要价值。

结语

综上所述，慢性心衰患者临床护理中应用整体干预，对改善患者心功能有积极作用，同时获得了患者普遍的认可，整体的满意率很高，具有推广价值。

参考文献

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