分析心律失常患者治疗中联合应用美托洛尔和门冬氨酸钾镁的临床疗效

分析心律失常患者治疗中联合应用美托洛尔和门冬氨酸钾镁的临床疗效

苏红菲 ,通讯作者：于飞

黑龙江省第二医院  150000

【摘要】目的分析心律失常患者治疗中联合应用美托洛尔和门冬氨酸钾镁的临床疗效。方法选取本院100例患者开展本次研究，时间2021年04月-2022年04月，根据随机、单盲法将其均分为两组。其中，对照组采取单纯的美托洛尔治疗，观察组采取美托洛尔+门冬氨酸钾镁片治疗，比较两组患者临床疗效。结果与对照组相比，观察组各项治疗指标均显著优于对照组均（P＜0.05）。结论 在心律失常患者的临床治疗中，给予患者美托洛尔+门冬氨酸钾镁片的治疗效果显著，具有推广价值。

【关键词】心律失常；美托洛尔；门冬氨酸钾镁

[Abstract] Objective To analyze the clinical efficacy of metoprolol combined with potassium magnesium aspartate in the treatment of patients with arrhythmia. Methods 100 patients in our hospital were selected for this study from April 2021 to April 2022. They were randomly pided into two groups according to the single blind method. Among them, the control group was treated with metoprolol alone, and the observation group was treated with metoprolol+potassium magnesium aspartate tablets. The clinical efficacy of the two groups was compared. Results Compared with the control group, all therapeutic indexes in the observation group were significantly better than those in the control group (P<0.05). Conclusion In the clinical treatment of patients with arrhythmias, metoprolol+potassium magnesium aspartate tablets have significant therapeutic effect, and are worth popularizing.

[Key words] Arrhythmia; Metoprolol; Potassium magnesium aspartate

心律失常是心内科一种常见的病症，引起心律失常的因素较多，具体包括器质性心血管病症、酸碱平衡失调、药物中毒，以及植物神经功能紊乱等。根据相关研究显示【1】，美托洛尔与门冬氨酸钾镁都起到了治疗心律失常的作用，降低患者不良反应发生率。基于此，本研究分析心律失常患者治疗中联合应用美托洛尔和门冬氨酸钾镁的临床疗效，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院100例患者开展本次研究，时间2021年04月-2022年04月，根据随机、单盲法将其均分为两组。对照组男女比例为23:27，平均年龄（55.46±4.75）岁；观察组男女比例为25:25，平均年龄（55.73±4.85）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者给予美托洛尔（生产厂商：阿斯利康制药有限公司；规格：25mg*20片；国药准字H32025391）口服，50～200mg/次，一次/日，医师要依据患者的实际情况调整服用剂量。每周观察并记录两组心率、血压等情况，问询出现心悸的情况，鼓励患者按时服药，每周进行复查。

1.2.2观察组

观察组患者给予美托洛尔（生产厂商：阿斯利康制药有限公司；规格：25mg*20片；国药准字H32025391）口服，50～200mg/次，一次/日，加用门冬氨酸钾镁片（生产厂商：上海现代制药股份有限公司；规格：0.149g*100s；国药准字H31022534），口服，2片/次，3次/日。

1.3观察指标

两组患者经过1个月治疗周期后，对比两组患者不同病种的治疗效果；对比两组患者用药不良反应。

1.4统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用(±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行检验，（P＜0.05）说明具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者不同病种的治疗效果

根据不同病种开展统计，在室性早搏、阵发性室速、房性早搏，以及PSVT方面，观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）。而在房扑、房颤的治疗方面，两组患者无显著差异。详见表1。

表1 两组患者不同病种的治疗效果

2.2对比两组患者用药不良反应

对比两组药物不良反应后，发现观察组心电图异常1例，窦性心率过缓1例，对照组，窦性心率过缓乏力5例，心电图异常3例，房室传导阻滞2例。观察组不良反应发生率显著优于对照组（P＜0.05），两组患者的尿常规血常规以及肝肾功能差异性较小。详见表2。

表2 两组不良反应发生情况比较[n(%)]

3讨论

心律失常属于较为常见的心血管病症，患者发病时会出现一系列的心血管症状，如病情严重，还会引发心脏衰竭，对患者的生命安全造成了严重的威胁【2】。心律失常的主要表现为：昏迷、视力模糊、心绞痛、抽搐、气短等，对患者的日常生活造成了消极影响。由于心脏起源位置异常与或者心脏激动传导，所造成的心脏搏动节律，以及心脏频率异常，是导致心律失常的生理原因【3】。诱发心律失常的具体因素是电解质紊乱，如低镁、低钾。在心律失常的治疗过程中，补充钾离子与镁离子是治疗的关键内容。

在心律失常的临床治疗中，通常采取药物控制的方式改善患者病情。美托洛尔是治疗心血管疾病的常用药物，能在较短的时间内发挥效果，在患者服药后容易产生不良反应，对治疗效果起到了消极的影响。门冬氨酸钾镁的成分包括门冬氨酸钾盐与镁盐，亲和力较强，有利于患者的细胞代谢【4】。患者低钾会造成心肌自律性增高，进而引发心律失常；患者低钾的同时通常会伴随低镁，患者补充完镁盐后， 静息膜电位相对稳定，对触发活动起到了抑制效果，降低患者心肌细胞自律性，心律失常症状得到改善。同时，镁离子直达心肌，降低患者房室传导，使心肌细胞的有效不应期延长，对折返形成起到抑制作用，所以镁盐类药物抗心力衰竭效果显著【5】。此外，门冬氨酸是镁离子与钾离子进入细胞的重要载体，钾离子进入细胞对细胞代谢与细胞去级化起到了促进作用，恢复细胞的正常功能。而镁离子又是组成高能磷酸酯以及糖原的重要物质。美托洛尔联合门冬氨酸钾镁能显著提高抗心律失常的临床效果，降低不良反应的发生概率，提高患者的康复速度。

综上所述，在心律失常患者的临床治疗中，给予患者美托洛尔+门冬氨酸钾镁片的治疗效果显著，降低不良反应发生率，具有推广价值。

【参考文献】
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　　[2]赵永红.倍他乐克联合参松养心胶囊治疗快速心律失常的疗效及对心功能与生活质量的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（95）：156-157.
　　[3]成小利.参松养心胶囊对慢性心功能不全并快速型心律失常患者的疗效[J].实用临床医药杂志，2018，22（9）：61-64.
　　[4]杨桂玲.倍他乐克联合参松养心胶囊治疗快速心律失常的疗效及对心功能与生活质量的影响[J].中国民间疗法，2019，27（06）：57-59.
　　[5]冷靜.参松养心胶囊联合倍他乐克治疗慢性心功能不全合并快速型心律失常临床研究[J].亚太传统医药，2017，13（24）：144-145.