辽宁省盘锦市中心医院妇产妇科 124000
摘要:目的:探讨妇科临床中腹腔镜手术的应用效果及其优势,为临床实践提供参考依据。方法:选取2023年9月-2024年9月期间收治的100例妇科患者,随机分为对照组与实验组,对照组采用传统开腹手术,实验组采用腹腔镜手术,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间等指标,并采用统计学软件spss进行数据分析。结果:实验组在手术时间、术中出血量、术后住院时间等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术在妇科临床应用中具有创伤小、恢复快等优势,值得广泛推广应用。
关键词:妇科;腹腔镜手术;临床效果;传统开腹手术
引言
在妇科疾病的诊疗领域,手术治疗一直是重要手段之一。随着医疗技术的飞速发展,腹腔镜手术逐渐崭露头角。相较于传统的开腹手术,腹腔镜手术以其微创的特性为患者带来了更少的创伤、更快的术后恢复以及更低的并发症风险。近年来,其在妇科临床中的应用范围不断扩大,涵盖了诸如子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿切除、异位妊娠治疗等多种病症[1]。本研究旨在深入剖析腹腔镜手术在妇科临床实践中的应用成效,通过严谨的对比实验,为妇科手术治疗方案的优化提供有力的数据支撑。
一、研究资料与方法
(一)一般资料
本研究选取了2023年9月-2024年9月于我院妇科就诊的100例患者作为研究对象。所有患者均经详细的术前检查确诊患有妇科疾病,且符合手术指征。将患者随机分为对照组与实验组,每组各50例。对照组患者年龄范围为25-55岁,平均年龄(38.5±5.2)岁,疾病类型包括子宫肌瘤20例、卵巢囊肿15例、异位妊娠10例、其他妇科疾病5例;实验组患者年龄23-58岁,平均年龄(37.8±4.9)岁,疾病构成与对照组相似,子宫肌瘤18例、卵巢囊肿16例、异位妊娠12例、其他4例。两组患者在年龄、疾病类型等基本资料方面无显著统计学差异(P>0.05),具有可比性。
(二)实验方法
对照组患者接受传统的开腹手术治疗,按照常规手术流程进行切口选择、组织分离、病灶切除及缝合等操作,术中严格遵循无菌原则,并由经验丰富的医师主刀。实验组患者则实施腹腔镜手术,患者取合适体位,全身麻醉后,于腹部选取合适穿刺点建立气腹,置入腹腔镜及手术器械,在腹腔镜的高清视野引导下,精准定位病灶,运用电凝、切割等器械细致分离、切除病变组织,手术过程中实时监测患者生命体征,确保手术安全、顺利进行。
(三)观察指标
1.手术时间:从手术开始至手术结束所耗费的时长,精确到分钟,用以评估手术操作的便捷性与效率。
2.术中出血量:通过术中吸引器收集的出血量及纱布称重法估算出血量,以毫升为单位,反映手术创伤程度。
3.术后住院时间:患者术后至达到出院标准所经历的住院天数,体现患者术后恢复的快慢。
(四)研究计数统计
采用统计学软件spss对数据进行分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
表1两组效果对比
指标 | 对照组 | 实验组 | p值 |
手术时间(min) | 120±20 | 80±15 | P<0.05 |
术中出血量(ml) | 150±30 | 50±20 | P<0.05 |
术后住院时间(d) | 7±2 | 4±1 | P<0.05 |
从结果数据来看,实验组在手术时间方面明显短于对照组,平均手术时间较对照组减少了40分钟,这充分表明腹腔镜手术操作更为便捷、高效,医师能在腹腔镜的辅助下快速精准地完成手术操作,减少了不必要的操作环节与时间消耗。在术中出血量上,实验组仅为对照组的三分之一左右,腹腔镜手术凭借其微创特性,对组织的损伤极小,有效降低了术中出血风险,这对于患者术后的恢复以及减少输血等相关并发症意义重大。术后住院时间实验组较对照组缩短了3天,意味着患者能够更快地康复出院,回归正常生活,侧面反映出腹腔镜手术患者术后机体功能恢复迅速,减少了长期住院带来的诸多不便与医疗成本。
三、讨论
腹腔镜手术在妇科领域的优势显著。从手术操作层面而言,腹腔镜提供的高清放大视野能够让医师清晰洞察盆腔内的细微解剖结构,精准定位病灶,避免了传统开腹手术中因视野受限可能导致的误操作,极大提高了手术的精准度。同时,术中借助器械操作,对周围组织的牵拉、损伤程度大幅降低,减少了术后粘连等并发症的发生几率[2]。对于患者而言,较小的手术创伤不仅减轻了术中痛苦,更使得术后身体恢复进程加快。较短的住院时间降低了患者的经济负担,也缓解了患者因长时间住院产生的心理压力[3]。然而,腹腔镜手术也并非毫无局限性,例如其对手术医师的操作技能要求极高,需要经过长时间专业培训才能熟练掌握;手术器械及设备成本相对较高,在一定程度上限制了其在基层医疗机构的普及。但总体来看,随着技术的日益成熟与成本的逐步降低,腹腔镜手术在妇科临床治疗中的应用前景愈发广阔
[4]。
四、结论
综合本研究结果可知,在妇科临床实践中,腹腔镜手术相较于传统开腹手术在手术时间、术中出血量、术后住院时间等关键指标上均展现出明显优势,能够为患者带来更小的创伤、更快的康复速度以及更好的就医体验。尽管存在一些有待完善之处,但不可否认其已成为妇科手术发展的重要方向。未来,应进一步加强腹腔镜手术技术的推广与培训,持续优化手术流程,降低成本,让更多妇科患者受益于这一先进的微创手术技术。
参考文献
[1]王岩.单纯全身麻醉与全身麻醉联合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的临床应用价值[J].中国妇幼保健,2020,35(20):3892-3894.
[2]陈宁,廖海燕.妇科腹腔镜手术患者应用耳穴压豆的临床效果分析[J].中国实用医药,2020,15(25):155-157.
[3]闫琨.综合护理干预在妇科腹腔镜手术患者中的临床应用[J].中国医药指南,2020,18(23):175-176.
[4]杨龙涛,郭玮,李雯,荆春霞,纪丽伟.腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用价值探究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(48):70-71.