基于ITHBC的护理干预对原发性骨质疏松患者自我管理行为的应用研究

(整期优先)网络出版时间:2025-01-23
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基于ITHBC的护理干预对原发性骨质疏松患者自我管理行为的应用研究

冯希

徐州医科大学附属医院 江苏 徐州  221000

【摘要】目的:分析讨论基于ITHBC的护理干预对原发性骨质疏松患者自我管理行为的应用研究效果。方法:选择我院2021.03-2023.03所接收的84例原发性骨质疏松患者患者为研究对象,随机分为观察组(基于ITHBC的护理干预)与对照组(常规护理),对比两组护理效果。结果:观察组采用基于ITHBC的护理干预后,其日常管理行为优于对照组(P<0.05)。结论:对原发性骨质疏松患者开展基于ITHBC的护理干预效果明显,可促进其自我管理能力的提升,值得广泛推广与应用。

【关键词】ITHBC护理;原发性骨质疏松;自我管理行为

随着老龄化社会的到来,原发性骨质疏松症等疾病不断上升,对老年人健康构成重大挑战。这种疾病原因复杂,导致骨密度减少,并引起微妙变化。患者通常对原发性骨质疏松缺乏认识,直接影响预防和治疗效果[1]。因此,健康教育至关重要,基于ITHBC的护理干预即健康行为改变整合理论的护理干预,是一种新的护理理论模型,认为个体行为的变化取决于知识、心理和行为的相互作用,如果加强了患者对于病情个体化的认知和心理支持,就可以促进行为改变。本文为了分析讨论基于ITHBC的护理干预对原发性骨质疏松患者自我管理行为的应用研究效果,具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究以医院2021.03-2023.03所接收的84例原发性骨质疏松患者患者为研究对象,平均分为观察组[42例,男13例,女29例,年龄65~79岁,平均(68.20±4.31)岁]与对照组[42例,男15例,女27例,年龄64~79岁,平均(67.50±5.34)岁],一般资料无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

    对照组为常规护理:按医嘱给药,告知患者日常注意事项,定期到院复查等。

1.2.2观察组

观察组为基于ITHBC的护理干预:(1)组建小组,建立一个由护士长领导的ITHBC护理小组,由责任护士,营养师,骨质疏松专科医生组成,为每位患者建立个人档案,并对患者的状况和个人状况进行详细评估,详细记录患者在住院期间的各种行为特征,为后续的远程和家庭监控保留患者及其家人的联系信息。(2)制定计划,根据患者的病情从知识网络和万方等数据库中收集信息,根据发现的信息寻求医学证据和护理,制定科学的护理计划,通过小组会议,护理人员根据自己的经验和收集的信息评估护理计划的可能性,了解患者的病情变化,调整康复计划,确保护理能够满足所有患者的需求。(3)无意图期,患者与其家属对骨质疏松症了解有限可能导致其产生焦虑情绪。为了有效应对这一问题,通过与家属进行开放透明的沟通,确保他们能够随时了解患者的健康进展,并提供必要的心理支持。旨在帮助其培养积极乐观的生活态度,从而提高依从性。(4)有意图期,开展饮食教育,为了提高营养摄入,建议患者改善饮食习惯,确保多样化和均衡。向家属强调提供富含钙、磷和优质蛋白质的食物的重要性。同时,戒烟限酒,并减少咖啡摄入以维护健康。中老年人普遍存在钙缺乏问题,因此增加膳食中钙的摄入量对于预防骨质疏松症尤为重要。晒太阳可以补充维生素D,皮肤内的7-脱氢胆固醇在阳光照射下可以产生维生素D。理想情况下,在上午10点到下午3点之间,暴露双上肢和双下肢于日光下5~30分钟,可以获得足够维生素D。维生素D可促进肠道对钙的吸收,有助于骨骼的矿化,促进骨形成和重塑,维持骨密度。还可告知患者适当参与体育活动有助于延缓骨密度下降,促进新骨组织的生长,从而保持成年骨量稳定。建议家属与患者一起进行锻炼,并培养持续锻炼的习惯,对成功实施锻炼计划非常有益。(5)行为改变期(院外1个月),这个阶段的患者普遍意识到健康的生活方式和行为习惯的重要性。护理人员可引入视频教育,鼓励患者及其家属一起观看进行学习。接着,邀请行业专家进行专业讲座,并积极征求他们的意见以确保教学内容的相关性和实用性。此外,发放健康知识手册供,旨在通过多渠道、全面的教育提高患者对疾病的认知水平。(6)行为维持期(院外2个月),护理人员每两周进行一次视频访问,每月进行一次家访,以了解患者的情况,积极评估患者状态,总结家庭护理中出现的新问题,及时帮助他们解决问题。

1.3观察指标

对患者护理后的日常管理行为进行观察。

1.4统计学方法

SPSS 23.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析,计量资料C:\Users\ADMINI~1\AppData\Local\Temp\ksohtml7380\wps1.png±s)t检验,计数资料(%),χ2检验。P<0.05说明有统计学有意义。

2.结果

2.1日常管理行为对比

观察组:合理膳食39例(92.86%),科学晒太阳35例(83.33%),坚持锻炼38例(90.48%),生活规律40例(95.24%),定期复诊42例(100.00%);对照组:合理膳食32例(76.19%),科学晒太阳27例(64.29%),坚持锻炼30例(71.43%),生活规律31例(73.81%),定期复诊26例(61.90%)。观察组日常管理行为显著高于对照组(

P<0.05)。

3.讨论

原发性骨质疏松症的护理干预核心原则是提升患者对自身健康的认知,激励其采取并保持健康的生活方式和行为习惯。常规护理中对患者个体关注较少,直接影响了治疗的有效性,从而影响了他们的生活质量。

基于ITHBC的护理干预表明健康行为的变化可以分为不同的动态阶段,包括意图、目的和行动水平之间的变化取决于社会和心理因素,这些因素是影响健康行为的重要社会和心理因子,正常表征是行为设计和自我效能,特别是在促进行为改变方面,自我效能可以有效地支持行为[2]。本研究结果表明,观察组在在日常管理该疾病方面也展现出了更高的技能水平,提示基于ITHBC的护理干预效果显著,这是因为对患者实施基于ITHBC的护理干预,由于这些信息直接关系到他们的当前健康状况,患者表现出较高的接受度和积极性,从而提高了主观动机和最佳合作,持续向患者及其家属传授相关知识不仅有助于提高记忆力,还能显著增强患者的自我管理能力,可说明基于ITHBC的护理干预在临床实践中具有很高的实用价值。

综上所述,基于ITHBC的护理干预在原发性骨质疏松患者自我管理行为的中具有积极影响,有重要应用价值。

参考文献

[1]游孟孟,袁慧,李英,等.基于行为改变的康复护理模式对骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折患者功能恢复及再骨折的影响[J].海南医学,2024,35(13):1953-1957.

[2]云瑞瑞,邢彩霞.以健康行为改变整合理论为基础的护理干预对脑卒中偏瘫患者自我管理能力的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(6):221-224.