血液生化检验中血液标本采集对检验结果的影响

(整期优先)网络出版时间:2025-01-24
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血液生化检验中血液标本采集对检验结果的影响

占甘伟,肖玲巧通讯作者

黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)医学检验科

湖北黄石 435000

【摘要】目的:深入探究血液生化检验中血液标本采集对检验结果的具体影响,通过数据分析提出优化采集流程的建议,以提高检验结果的准确性和可靠性。方法:选取2021年1月至2023年1月期间在我院进行血液生化检验的240例患者,随机分为两组,每组120例。对比不同采集方式、采集时间、抗凝剂使用等因素下血液标本的检验结果。结果:通过数据分析发现,标本采集方式、采集时间、抗凝剂种类及比例等因素均对检验结果有显著影响,其中不规范采集组误差率显著高于规范采集组(P<0.05)。结论:规范的血液标本采集流程对于确保血液生化检验结果的准确性至关重要,应加强对采集人员的培训,优化采集环节,减少误差发生。

【关键词】血液生化检验;标本采集;检验结果;影响因素;数据分析

血液生化检验作为临床诊断中不可或缺的重要手段,其结果的准确性对于患者的诊断、病情评估以及后续治疗方案的制定具有至关重要的影响。一个精确、可靠的检验结果能够有效指导医生做出正确的临床决策,从而直接关系到患者的治疗效果和康复进程。然而,要获得这样高质量的检验结果,并非易事,它依赖于整个检验流程的严格控制,其中,血液标本的采集作为这一流程的起始和基础性环节,其质量的高低对最终检验结果的准确性起着决定性的作用。

血液标本的采集过程受到多种因素的复杂影响,包括但不限于采集前的患者准备(如饮食、药物摄入、生理状态等)、采集时的操作规范(如采血部位的选择、消毒程序、采血技巧等)、以及采集后的标本处理与保存条件(如温度控制、抗凝剂的使用、运输时间等)。这些因素中的任何一个小细节出现偏差,都可能对血液成分造成直接或间接的影响,进而导致检验结果的偏差,甚至误导临床判断。

因此,本文旨在通过严谨的数据分析,系统地探讨和揭示血液标本采集过程中各种关键因素如何具体影响生化检验的结果,包括但不限于对常见生化指标(如血糖、血脂、肝功能指标等)的影响程度及机制。通过深入剖析这些影响因素,我们期望能够为临床检验人员提供科学的操作指导,优化血液标本采集流程,减少因标本采集不当引起的检验误差,最终提升临床诊断的准确性和有效性,更好地服务于患者的健康需求。

1资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年1月至2023年1月期间在我院进行血液生化检验的240例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,即规范采集组(n=120)和不规范采集组(n=120)。两组患者的基本资料如年龄、性别、疾病类型等无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

回顾性分析两组患者的血液标本采集过程,包括采集方式(静脉采血/末梢采血)、采集时间(空腹/餐后)、抗凝剂种类及比例等因素。对比两组患者的检验结果,分析不同采集因素对检验结果的影响。

1.3 观察指标

主要观察指标包括误差率、异常值比例等,通过数据分析评估不同采集因素对检验结果的具体影响。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料用频数表示,采用卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

(1)采集方式:规范采集组主要采用静脉采血方式,误差率和异常值比例均显著低于不规范采集组(P<0.05),表明静脉采血方式更准确可靠。

(2)采集时间:规范采集组均在空腹状态下进行采血,而不规范采集组中存在餐后或非空腹采血情况,导致误差率和异常值比例显著上升(P<0.05),说明空腹采血对于提高检验结果的准确性至关重要。

(3)抗凝剂种类及比例:规范采集组严格按照检验要求选择合适的抗凝剂种类及比例,并充分混匀,而不规范采集组中存在抗凝剂种类不一、未充分混匀等情况,导致误差率和异常值比例显著上升(P<0.05),提示抗凝剂的正确使用对于保证检验结果的准确性具有重要意义。

表1 不同血液标本采集方式对检验结果影响的对比分析

组别

采集方式

采集时间

抗凝剂种类及比例

误差率(%)

异常值比例(%)

规范采集组

静脉采血

空腹

肝素钠 1:9

2.50

3.33

EDTA-K2 1:10

不规范采集组

末梢采血/静脉采血(未混匀抗凝剂)

餐后/非空腹

抗凝剂种类不一

10.83

9.17

通过对比分析“不同血液标本采集方式对检验结果影响的对比分析表”,可以明显看出规范采集组相较于不规范采集组,在血液标本的采集方式、采集时间、抗凝剂种类及比例等方面的控制更为严格,从而导致了更低的误差率(2.50% vs 10.83%)和异常值比例(3.33% vs 9.17%)。这一结果表明,规范的采集方式对于提高血液生化检验结果的准确性具有显著的积极影响,强调了在实际临床操作中严格遵守采集规范的重要性。

3讨论

通过分析发现,血液生化检验中血液标本的采集方式、采集时间、抗凝剂种类及比例等因素均对检验结果产生显著影响。其中,规范的采集流程包括采用静脉采血方式、在空腹状态下进行采血、严格按照检验要求选择合适的抗凝剂种类及比例并充分混匀等,能够显著降低误差率和异常值比例,提高检验结果的准确性和可靠性。

因此,在临床实践中,应加强对采集人员的培训和管理,确保他们掌握规范的采集流程和技术要求。同时,应建立完善的标本采集质量管理体系和监控机制,定期对采集过程进行监督和评估,及时发现并纠正不规范操作行为。此外,还应加强医患沟通,提高患者对标本采集重要性的认识度和配合度,共同保障检验结果的准确性和可靠性。

4 结论

本研究通过对比分析规范采集组与不规范采集组在血液标本采集方式、采集时间、抗凝剂种类及比例等因素下的检验结果,明确揭示了血液标本采集过程对生化检验结果准确性的重要影响。结果显示,规范的采集方式、空腹状态下采血以及正确选择和使用抗凝剂能够显著降低误差率和异常值比例,提高检验结果的准确性和可靠性。因此,为确保血液生化检验结果的质量,临床实践中应严格遵循规范的采集流程,加强对采集人员的培训和管理,建立完善的质量管理体系和监控机制,并加强医患沟通,共同提升检验结果的准确性和可靠性,以更好地服务于患者的临床诊断和治疗需求。

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