怎样防治少年儿童龋齿

怎样防治少年儿童龋齿

孙秀玲

三亚市人民医院

邮编：572000

在孩子成长的历程中，一口健康洁白的牙齿不仅关乎颜值，更与孩子的身体健康紧密相连。然而，少年儿童龋齿这一问题却如影随形，困扰着众多孩子和家长。龋齿，也就是我们常说的“蛀牙”，一旦出现，不仅会给孩子带来疼痛，影响进食和营养吸收，还可能对恒牙的发育和萌出造成不良影响。了解龋齿的成因，掌握切实可行的防治方法，成为家长守护孩子口腔健康的关键所在。

一、认识龋齿

（一）龋齿的形成过程

龋齿的形成并非一朝一夕，而是一个逐渐发展的过程。口腔中的细菌以食物残渣，尤其是糖类为“养分”，大量繁殖并产生酸性物质。这些酸性物质会持续侵蚀牙齿表面坚硬的牙釉质，使牙釉质脱矿。起初，牙釉质表面会出现一些白色或棕色的斑点，此时如果不加以干预，酸性物质会继续深入，破坏牙本质，进而形成龋洞。随着龋洞的不断扩大，细菌会进一步侵犯牙髓，引发牙髓炎等更为严重的问题。

（二）少年儿童易患龋齿的原因

牙齿结构特点：儿童的乳牙矿化程度相对较低，牙釉质和牙本质较薄，这使得牙齿对酸性物质的抵抗能力较弱，更容易受到细菌和酸性物质的侵蚀。

饮食习惯：孩子们往往喜爱甜食，如糖果、巧克力、蛋糕等，这些食物富含糖分，容易残留在牙齿表面，为细菌提供了丰富的“食物”来源。而且，很多孩子在进食后没有及时清洁口腔的习惯，导致细菌滋生，加速了龋齿的形成。

口腔卫生习惯不佳：部分少年儿童刷牙方法不正确，刷牙时间过短，无法有效清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和细菌。有些孩子甚至不愿意刷牙，这无疑大大增加了龋齿的发病风险。

二、龋齿的症状表现

（一）初期症状

在龋齿初期，孩子可能没有明显的自觉症状。家长可能会发现孩子的牙齿表面出现一些白色或浅黄色的斑点，这些斑点部位的牙釉质已经开始脱矿。此时，孩子在进食冷热食物时，可能会有轻微的不适，但这种感觉往往很容易被忽视。

（二）中期症状

随着龋齿的发展，龋洞逐渐形成。孩子可能会在进食时感到疼痛，尤其是吃甜食或冷热食物时，疼痛会更加明显。这是因为龋洞已经深入到牙本质，牙本质中的神经末梢受到刺激。有些孩子可能会因为疼痛而拒绝进食，影响营养摄入。

（三）晚期症状

当龋齿发展到晚期，细菌侵犯牙髓，引发牙髓炎。此时，孩子会感到剧烈的疼痛，疼痛可能会持续很长时间，甚至在夜间加重，影响孩子的睡眠。严重的情况下，还可能导致牙龈肿胀、面部肿胀，甚至引发全身性感染。

三、日常预防措施

（一）饮食管理

控制糖分摄入：减少孩子对高糖食物的摄入，如糖果、碳酸饮料、甜饼干等。这些食物中的糖分会迅速被口腔细菌利用，产生酸性物质。可以为孩子选择一些低糖或无糖的食品，如新鲜水果、无糖酸奶等。

合理安排饮食时间：尽量让孩子在三餐时间进食，减少两餐之间吃零食的次数。如果孩子要吃零食，最好选择在饭后，这样可以减少食物残渣在牙齿上的附着时间。

增加富含矿物质和维生素的食物摄入：钙、磷等矿物质对牙齿的发育和坚固起着重要作用。可以让孩子多食用一些富含钙的食物；磷在瘦肉、鱼类、蛋类中含量丰富。维生素A、C、D等也有助于牙齿健康，胡萝卜、橙子、菠菜等食物富含这些维生素。通过合理的饮食搭配，为孩子的牙齿提供充足的营养。

（二）口腔卫生维护

正确刷牙方法：教导孩子使用巴氏刷牙法。具体操作如下：将牙刷与牙齿呈45度角，指向根尖方向，使刷毛一部分进入牙龈沟，一部分铺于牙龈上，尽可能伸入邻间隙内。用轻柔的压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2-3颗牙，再将牙刷移至下一组牙。每个牙面都要刷到，包括牙齿的外侧面、内侧面和咀嚼面。每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟。

使用牙线：牙线可以有效清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，这是刷牙难以清洁到的部位。家长要教会孩子正确使用牙线，一般在刷牙后使用。将牙线轻轻放入牙缝中，呈C字形包绕牙齿，上下刮动，清洁牙齿邻面。每天至少使用一次牙线。

选择合适的口腔清洁用品：为孩子选择适合年龄的牙刷，一般3岁以下的孩子可以使用指套牙刷或硅胶牙刷，3岁以上的孩子可以使用儿童专用牙刷，刷头要小，刷毛要柔软。牙膏方面，3岁以下的孩子可以使用含氟量较低的牙膏，每次用量为米粒大小；3-6岁的孩子，牙膏用量为豌豆粒大小；6岁以上的孩子可以使用成人含氟牙膏，但要注意监督孩子吐出牙膏，避免吞咽过多。

（三）生活习惯养成

定期口腔检查：建议家长每3-6个月带孩子到正规口腔医院或诊所进行一次口腔检查。医生可以及时发现孩子牙齿的问题，如早期龋齿、牙齿发育异常等，并给予相应的治疗和建议。早期发现和治疗龋齿，不仅可以减少孩子的痛苦，还能降低治疗成本和难度。

避免不良口腔习惯：有些孩子可能会有吮指、咬唇、吐舌等不良口腔习惯，这些习惯会影响牙齿的正常排列和发育，增加龋齿的发生风险。家长要及时纠正孩子的这些不良习惯，可以通过转移孩子注意力等方法，帮助孩子改掉这些习惯。

通过本文科普不难知晓，少年儿童龋齿虽常见，但只要家长重视，做好预防工作，一旦发现龋齿及时就医并积极配合治疗，就能有效降低龋齿的发生率，保护孩子的牙齿健康。