简介：【摘 要】目的 通过对病案信息管理的研究，讨论病案信息管理对病案信息利用的作用。方法 进一步研究病案信息的管理与病案信息利 用，通过对病案信息的合理 管理 ，来保证病案信息可以在 医院以及社会 当中得 以更好地应 用。结 果 作为卫生 医疗资料 ，病案信 息的管理尤为重要 ，建立 完善的管理体制 ，加 强病案信息的质量 与内容 。从 而更好地利 用病案信息。

简介：摘要：病案室是医疗机构中至关重要的部门，承担着收集、整理和管理患者病历等病案资料的任务。它在医疗服务质量提升、临床研究推进以及医院管理协调方面都具备重要的地位和作用。本文将介绍病案室的定义、功能、基本要求以及建设步骤，并探讨可能遇到的问题与解决方法，以期为病案室建设提供有益的指导和参考。

简介：摘要：电子病案的无纸化管理是医疗信息化建设的一项重要内容，也是提高医疗服务质量和效率的关键措施之一。随着信息技术的不断发展，传统的纸质病案管理方式逐渐显得滞后和低效。电子病案管理的无纸化条件下，可以实现病案数据的快速存储、检索和共享，减少了病案室工作的繁琐性和错误率，提高了医院的整体管理水平。本文将探讨电子病案无纸化条件下病案室工作模式的重要性和具体实施方法，以期为医疗信息化建设提供有益的参考和经验。

简介：【摘要】目的 本文对病案质量管理系统在环节病案质量管理中的价值进行详细分析。 方法 对本院2020年6月-2021年

简介：摘要：医疗质量是 医院工作 的核心 和生 命 ，随着全 民医疗 保险 制 度展开 ，人们对 医 院医疗质 量 提 出了更 高 的要求 。而 病 案是医疗信息重要的载体，是医疗管理中最重要的信息资料，真实而完整的病案标志 医疗 的医疗质 量和 医疗 技术水 平。病案 质控是 医疗质量监控的重要内容，始终贯穿于医院医疗质控的全过程。

简介：【摘 要】：病案管理指的是整体、全面的记录患者诊疗过程，是医院护理管理的重点，能够有效推动临床护理服务的开展。护理质量的高低直接受到病案管理水平的影响，因此，加强病案管理能够从根本上提升护理的质量，降低不良管理事件发生的概率[1-2]。

简介：【摘 要】目的：探究医院病案质量监控统计分析在医院病案管理中的作用。方法：为提升病案管理质量，我院于2020年1月进行了病案质量监控统计分析措施的施行，为验证医院病案质量监控统计分析措施的应用效果及价值，将我院2020年1月-10月间就诊的55例患者的终末病案设为实验组，2019年1月-10月间就诊的55例患者的终末病案则设为对照组，比较实验组和对照组的缺陷病案发生率差异。结果：实验组共发现17份（30.91%）缺陷病案，对照组则发现6份（10.91%）缺陷病案，组间差异经统计学软件验证后发现存在意义，P＜0.05。结论：应用病案质量监控统计分析措施对患者的病案进行管理，能够有效提升病案管理质量，有助于缺陷病案发现率的提升，临床应用价值较高。

简介：病案管理在整个医院的发展过程中起着举足轻重的作用，每份病历都是病人在诊疗过程中由医护人员共同、及时完成的文件记录，是医学的宝贵资料，它是教学科研的重要资料来源。病案管理的好坏不仅直接反映了医疗管理的水平，也影响到病案社会功能的发挥，随着现代化社会的进程，病案管理如何实现现代化管理并使其发挥最大功能，是一个值得同行共同探讨的问题。

简介：摘要：目的：对病案管理中保护患者隐私的方法进行分析和思考研究。方法：选取2019年1月1日—2021年1月1于我科病案320例，其中2019年随机抽取160例为未实施精益管理的对照组，2020年随机抽取160例实施精益管理的实验组，对比病案管理方法革新前后的整理情况以及服务满意度。结果：实验组患者隐私残缺率、复印时间24h内回收数量都优于对照组，患者服务质量也高于对照组，并且P＜0.05，具有统计学意义。结论：在病案管理中应用精益管理方法可以提高管理质量，降低患者隐私泄露的几率，提高患者的服务满意度，因此先进的管理理念和管理方法值得推广。

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简介：【摘要】目的：评估病案统计管理系统的统计数据质量。方法：针对1000例本医院应用病案统计管理系统管理的住院病案纳入实验组资料，2019年4月至2020年4月是抽取时间，另选取1000例2019年4月前常规管理的住院病案为参照组，比对两组统计数据质量分数、病案数据错误情况。结果：（1）实验组住院病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、检查结果质量分数高于参照组，显示出数据检验统计学意义（P

简介：摘要：目的：分析PDCA循环法在终末病案质控管理的效果影响。方法：选取我院2018年1月-2019年10月收治的100例住院患者作为此次研究对象，随机分为对照组与观察组各50例。其中对对照组住院患者采取传统病案管理方式，即三级质控法；对观察组实行PDCA循环法进行三级质控，以计划、执行、检查、处理四阶段多方面的对终末病案质控管理，比较两组住院患者护理满意程度、终末病案质控质量完善率、患者投诉率以及返修率。结果：经过结果表明观察组住院患者护理满意程度优于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：护理文书质控管理在病案管理中起着至关重要的作用。本研究旨在探讨护理文书质控管理在提高病案管理质量和效率方面的作用。研究发现，护理文书质控管理有助于确保病案记录的准确性、完整性和及时性，提高了医疗服务的质量。通过规范化和标准化护理文书，医疗机构可以更好地跟踪和评估患者的治疗进展，提供更好的医疗护理。此外，护理文书质控管理还有助于降低医疗纠纷的风险，提高了医疗机构的声誉。综上所述，护理文书质控管理在病案管理中发挥着关键作用，对提高医疗质量和安全性具有重要意义。

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简介：【摘要】目的：探讨PDCA循环对提升精神科病案质量的应用效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间的精神科住院病案中，选取300份病案作为本次研究的对象，采用随机数字表法予以分组，分为实验组和对照组，每组各150份，对照组采用常规管理，实验组采用PDCA循环管理。结果：在病案质量方面，实验组总质量99.33%，对照组总质量90.00%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在精神科病案质量管理中，行PDCA循环管理，效果显著，能有效提升精神科病案质量，值得临床推广和使用。

简介：目的分析归档病案住院首次护理记录单存在缺陷,探讨提高住院首次护理记录单质量的方法。方法回顾性分析内科（包括血液、神经、心血管、呼吸、消化、肿瘤科）和外科（包括肝胆、胃肠、乳腺、妇产科）2006年7-12月归档病案8164份成人患者住院首次护理记录单的书写质量,对存在的缺陷进行总结、归纳、分析。结果检查的8164份护理病历中,共有247份住院首次护理记录单存在缺陷,占病案数的3.03%,共出现缺陷次数358次。结论应加强护理人员的法律意识和自我保护意识,强化书写病历的标准化意识,以保证医疗护理活动中护患双方的合法权益。

简介：【摘要】档案管理是各企事业单位工作的重点，科学合理的档案管理有助于寻找企事业单位在实际发展过程中存在的不足，继而为后续发展及提供工作效率提供可靠的依据。对现代医院而言，加强档案管理工作也有积极意义，有助于促进医院服务水平的提高，促进医院的可持续发展。本次研究中，先简要阐述医院病案室管理的内涵，然后分析病案室管理现状，并就强化病案室信息化管理的策略进行探讨，以提升病案管理水平。

简介：【摘要】目的：探讨数字化管理在医院病案管理中的应用效果。方法：从本院于2021年1月至2022年1月间收纳的院内病案中，选取250例院内病案作为本次研究的对象，采用随机数字表予以分组，分为实验组和对照组，每组各125例，对照组采用常规管理，实验组采用数字化管理。结果：在不良事件发生率方面，实验组总发生率2.40%，对照组总发生率19.00%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组在病历调用时间方面低于对照组，在保存满意度方面高于对照组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在医院病案管理中，实施数字化管理，效果显著，能降低不良事件的发生，缩短病历调用的时间，提高病案保存的满意度，值得临床推广和使用。

简介：【摘要】目的：分析在医院病案管理中应用规范化精益管理的效果。方法：选择我院2020年7月-2021年4月收治的80例患者展开研究，以随机双盲法将其分为两组，各入组40例，对照组接受常规管理，实践组接受规范化精益管理，对比两组管理效果。结果：实践组甲级病案率与病案回收率均高于对照组，且实践组服务态度、病案服务能力、病案信息传递、整体服务质量得分均高于对照组，两组比较P＜0.05。结论：规范化精益管理能有效提高医院甲级病案率与病案回收率，提升整体服务质量水平，值得加以推广应用。