简介：耳聋是困扰人类的最常见的疾病之一。人工耳蜗植入（cochlearimplantation，CI）是治疗和康复重度-极重度感音神经性聋最有效的方法，我国已开展CI手术约4万例。既往行cI后残余听力常常丧失，而残余听力、耳蜗微细结构和内环境的保留对于患者的听觉和言语识别能力均有积极作用。本文从CI术后残余听力保留的定义和分级，CI术后残余听力丧失的原因，以及残余听力保留的措施如植入电极的发展、手术操作方法改进、辅助用药等方面进行分析和讨论，并对保留残余听力未来的发展做展望。

简介：早期,人工耳蜗植入（CochlearImplant,CI）的适应症仅为重度、极重度感音神经性聋或全聋。目前,CI不仅是全频重度、极重度听障患者的首选干预措施,也可面向于低频听力较好,而中、高频听力重度、极重度听障患者。2003年制定的人工耳蜗植入工作指南中规定,CI适应症标准为双耳纯音气导听阈〉80dBHL（0.5、1、2、4kHz听阈的平均值,WHO,1997）。

简介：听神经瘤的早期诊断和治疗在过去30年中有很大进展[1],如面神经功能保留率、降低死亡率等方面取得了明显进步.现在众多学者特别关注保护和改善蜗神经功能-听力保留问题,期望在这一方面对降低听神经瘤致残率有所贡献.听力保留在显微外科操作技术上面临3个问题[1]:①肿瘤全切,保留听力;②完善显微操作技术,预防听力迟发性损害;③预防恶性耳鸣.本文拟对上述3个问题结合文献综述如下.

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简介：摘要听力保健与眼保健是近些年发展起来的儿童保健服务内容，其目的是保护儿童听觉、视觉器官免受危险因素的侵害，早期发现、早期治疗儿童的听力或视力问题，促进全面健康。

简介：探讨听神经瘤手术的听力保护.方法报告两例经乙状窦后进路、内镜辅助和术中用CAP和ABR连续适时监测下切除听神经瘤的结果.结果例1MRI示内听道口外瘤体直径约1.5cm,术前语频纯音听阈平均在30dB,能引出ABR各波.术中以ABR适时监测,完全切除瘤体后仍可引出清楚的ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ波,术后无面瘫.术后7个月复诊,纯音听阚及ABR波间期恢复术前水平.例2为双侧听神经瘤.MRI示左右听神经瘤直径分别为4cm和5cm.一侧肿瘤切除后间隔4个月行另一侧听神经瘤切除术.为保留第二次手术耳听力,术中用CAP监测.术中虽未能保留蜗神经,但切除肿瘤后仍可记录到CAP.结论听神经瘤手术中的CAP监测结果无法评判术后能否保留听力,而ABR则能够及时反映听神经及其通路的功能状态,肿瘤切除后引出ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ波可有望保存术前听力.

简介：一、项目背景据世界卫生组织估算．全球有约25亿重度或极重度听障人士（2／3在发展中国家），这些人中，绝大多数可以通过助听器受益。世界范围听力保健（WWHearing）是由世界卫生组织及克里斯朵夫国际共同发起．由不同国家的政府代表、非政府组织、厂商、听障者组织及专家和慈善机构共同参与的联合机构。其任务是在《世界卫生组织发展中国家助听器及其服务指南》的指导下，通过提供助听器及其服务来促进发展中国家及欠发达地区的听力健康。

简介：[摘要]目的：分析新生儿听力筛查和听力保健的方法及效果。方法：选取我院2022年1月～2022年12月分娩的新生儿300例作为研究对象，将新生儿随机分为实验组和对照组，两组患儿均采取自动脑干诱发电位技术，为新生儿进行听力筛查，高危患儿需要在病情稳定后进行筛查。初次筛查未通过的新生儿在出生后的42天后复查，复筛查仍然未通过的则在3个月的时候进行听力诊断，实验组由2名经过听力筛查系统培训的护理人员构建的听力筛查方案来辅助听力诊断工作，并为听力障碍患儿进行护理；对照组护理人员根据护理班次进行常规的听力筛查和护理。结果：实验组常规听力筛查的通过率高于对照组，失访率低于对照组，P＜0.05。实验组听力筛查复筛的通过率高于对照组，P＜0.05。实验组新生儿护理后的随访调查情况优于对照组，P＜0.05。结论：构建规范的新生儿听力筛查过程，帮助新生儿进行听力初筛和复筛，有利于提高初筛率和复筛率，降低失访率，能够保证听力障碍儿童的尽早诊断和治疗，为保证患儿预后奠定基础。

简介：契约行政条件下,部分行政职权以合同权利的形式实现既定权能;其余则以法定或约定形式设为合同权利的"例外"——行政合同特权。行政合同特权是以行政职权为发生基础的权力契约化形态转换,同时亦为契约行政架构内权力因素的集中体现。对契约伦理及其逻辑准则的承认与接纳,形成此类特权的权力保留品格特征。行政合同特权制控体系的构筑应以权力保留理念为核心指导。

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简介：摘要目的对学龄前儿童群体听力保健的有效方法进行分析和探讨，以便及时发现、治疗和干预听力障碍儿童。方法采用声导抗测试技术对2000名1-6岁学龄前儿童进行听力筛查，如果患儿的鼓室图是B型、C型或两个以上频率没有引出镫骨肌声反射，那说明结果异常。若患儿属于结果异常，则必须给予治疗和干预。结果通过对2000例2-6岁儿童进行听力筛查，发现有130例患者230耳均存在不同程度的听力障碍。结论采用声导抗测试可以对学龄前群体儿童的听力保健取得较为满意的效果，声导抗测试是一种具有较高实用价值的听力保健方法。

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简介：背景与目的：大型听神经瘤在全切除肿瘤的同时保留患者的面、听神经功能是神经外科医生的难题,本研究探讨在面、听神经功能监护下,显微手术切除大型听神经瘤术后听力保留的可能性。方法：对2002年1月至2008年4月湘雅医院神经外科同一术者（袁贤瑞教授）在面肌肌电图和耳蜗神经监测下,经乙状窦后入路显微手术切除的127例大型听神经瘤手术中有完整听力随访资料的41例病例进行回顾性研究。听功能采用北京市耳鼻咽喉科研究所研制的普通话言语测试材料（mandarinspeechtestmaterials,MSTMs）句表进行言语识别率测试和纯音听阈测定（PTA）,并使用NewHannoverClassification听力分级法进行术后听力分级。结果：127例患者中,术中10例获得明确的听神经解剖学保留,其余117例术中未能找到确切的听神经。对随访到的41例听神经瘤患者进行术后听功能评价,听力保留率为26.8%。结论：对于有相当经验的神经外科医生来说,在面、听神经监护下,经乙状窦后-内听道入路显微手术全切除大型听神经瘤的同时可以保留部分患者的听神经功能。

简介：摘要目的探讨学龄前儿童群体听力保健的有效方法，以便对听力障碍儿童进行早期发现、早期治疗、早期干预。方法应用声导抗测试技术对3657名2-6岁学龄前儿童进行听力筛查，若鼓室图为B型、C型或两个以上频率未引出镫骨肌声反射，则为结果异常。对结果异常者给予治疗和干预。结果3657例2-6岁儿童听力筛查经确诊有159例患者286耳有不同程度听力障碍。阳性率4.35%。结论声导抗测试在学龄前群体儿童的听力保健中有较高的实用价值。

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简介：目的观察胆脂瘤手术保留正常耳道和听骨链并辅以围手术期中耳通气机通气的听力效果。方法回顾分析2002年10月到2010年4月间由资深术者所进行的41例采用“多种技术”完壁式并保留完整听骨链的胆脂瘤手术。充气组：术后采用充气治疗者，共12例，其中男3例，女9例；年龄28～75岁，中位年龄42岁；术前气骨导差（GAP）为（32．42±14．68）dBHL。对照组：以往手术采用同样技术但没有充气者，共29例，其中男15例，女14例；年龄15～65岁，中位年龄42岁；术前GAP为（26．79±11．84）dBHL。二组术前GAP的对照统计分析U检验值为1．185〈P0．05=1．96，P〉0．05。治疗前二组GAP差别没有显著性意义，表明二组具有可比性。充气组中耳充气每天1～2次，连续2周。所有充气治疗组和对照组病例术后都随访12个月以上。结果充气组术后GAP为（8．58±11．3）dBHL，与术前（32．42±14．68）dBHL相比较，经U检验，U值为4．46〉P0．01=2．58，P〈0．01，差异有极显著性意义。同样，对照组术后GAP为（13．21±9．64）dBHL，与术前（26．79±11．84）dBHL相比较，经U检验，U值为4．74〉P0．01=2．58，P〈0．01，差异也有极显著性差异。充气组和对照组的两组术后听力对比U检验，U值为-1．17〈P0．05=1．96，P〉0．05，两组术后GAP差别没有显著性意义。但是。充气组12例术后GAP全部缩小到〈20dB以内，6例（50％）在〈10dB以内；而对照组则有4例（14％）没有缩小到〈20dB以内。结论对术中保留听骨链患者给予围手术期充气治疗，术后能获得更好的听力效果。