简介:多播提供了一种以一对多的方式发送数据的有效通信机制,它没有为上层提供任何服务质量和投递保证。为了提高其可靠性,设计了大量的可靠多播协议,但设计一种适合各种应用情况的多播协议是不可能的。文中针对C/S架构、在双机热备系统中,设计了一种简单弹性可靠多播协议(SFRM)。
简介:摘要目的观察情绪弹性疗法对重症监护室(ICU)护士共情疲劳和心理弹性的影响。方法将70例ICU护士随机分为试验组和对照组各35例,对照组给予常规心理辅导干预,试验组实施为期8周的情绪弹性疗法。干预前后采用中文版同情疲劳量表、心理弹性量表对效果进行评价。结果干预后试验组共情满意、继发性创伤应激得分和共情疲劳总分为(26.46 ± 4.99)、(17.80 ± 4.05)、(69.14 ± 5.70)分,明显低于对照组的(28.86 ± 4.14)、(20.11 ± 4.38)、(75.51 ± 10.32)分,差异有统计学意义(t值为2.190、2.296、3.197,P<0.05)。干预后试验组坚韧、力量、乐观维度得分和心理弹性总分为(34.23 ± 6.06)、(25.77 ± 5.01)、(14.31 ± 3.22)分和(74.31 ± 9.55)分,明显高于对照组的(30.86 ± 6.23)、(23.31 ± 3.29)、(12.11 ± 2.04)分和(66.29 ± 7.28)分,差异有统计学意义(t值为2.295~3.956,P<0.05)。结论情绪弹力疗法可缓解ICU护士的共情疲劳和增强其心理弹性水平。
简介:摘要目的探讨定量弹性成像(ElastPQ)定量评估慢性心力衰竭对肝脏产生的影响。方法收集分析解放军第三〇五医院2017年11月至2018年11月收治的58例中重度慢性心力衰竭患者的临床资料。依据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》和患者基础资料将患者分组:左心衰组24例,男17例,女7例,年龄50~58岁;右心衰组14例,男9例,女5例,年龄43~85岁;全心衰组20例,男13例,女7例,年龄44~86岁。另取各项基础资料与病例组相匹配的30例健康志愿者为对照组(所有受检者之前均无肝脏疾病损害史)。所有受检者均用Elast PQ技术检测肝脏弹性模量值,行常规超声心动图等检查并记录相关参数,对各组间肝脏弹性模量值及其他相关参数进行统计学分析。结果与对照组相比,左心衰组的肝脏弹性模量值升高,右心衰组及全心衰组弹性模量值升高则更为显著[分别为(4.2±0.9)kPa、(6.1±0.8)kPa、(10.1±4.3)kPa、(12.3±4.8)kPa],组间差异均有统计学意义(t=0~0.004,均P<0.05);与左心衰组比较,右心衰组及全心衰组肝脏弹性模量值也升高明显,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);与右心衰组比较,全心衰组弹性模量值也有升高,组间差异有统计学意义(t=0.033,P<0.05)。结论ElastPQ弹性成像技术可以定量地评价慢性心衰对肝脏产生的影响。中重度慢性心衰患者的肝脏弹性模量值普遍较正常人增高,以右心衰和全心衰增高最为显著,虽然左心衰患者肝脏的常规二维超声表现正常,但肝脏弹性模量值较正常人却仍有增高。
简介:摘要目的探讨剪切波弹性成像(SWE)、实时组织弹性成像(RTE)及二者联合应用在鉴别诊断甲状腺高度可疑恶性(TR5类)结节中的应用价值。方法选取2018年8月至2019年6月于哈尔滨医科大学附属第四医院超声检查,并诊断为甲状腺美国放射学会(ACR)TR5类结节患者作为调查对象,分别接受超声SWE及RTE检查以评估结节硬度。绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线),得出应用SWE技术鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的杨氏模量最大值(Emax)最佳诊断界值;采用5分法,用弹性评分(ES)对纳入的ACR TR5类结节的良恶性进行RTE技术评估;同时以病理结果为"金标准",比较SWE、RTE及两种弹性成像技术联合应用鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的准确性、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果共纳入65例患者,超声诊断73个ACR TR5类结节。SWE技术鉴别诊断ACR TR5类结节的Emax最佳阈值为41.8 kPa,预判恶性结节32个,良性结节41个。应用RTE技术检测73个ACR TR5类结节,弹性评分(ES)为1 ~ 3分(良性)的有38个,ES≥4分(恶性)的有35个。病理结果显示,73个甲状腺ACR TR5类结节中,良性结节占45.21%(33/73),恶性结节占54.79%(40/73)。SWE、RTE及两种弹性成像技术联合鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为72.50%、77.50%、87.50%,90.91%、87.88%、87.88%,80.82%、82.19%、87.67%,90.63%、88.57%、89.24%,73.17%、76.32%、85.29%。结论SWE和RTE两种不同成像原理的超声弹性成像技术都是鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的有效方法,二者联合应用诊断更有优势。
简介:摘要目的观察情绪弹性疗法对重症监护室(ICU)护士共情疲劳和心理弹性的影响。方法将70例ICU护士随机分为试验组和对照组各35例,对照组给予常规心理辅导干预,试验组实施为期8周的情绪弹性疗法。干预前后采用中文版同情疲劳量表、心理弹性量表对效果进行评价。结果干预后试验组共情满意、继发性创伤应激得分和共情疲劳总分为(26.46 ± 4.99)、(17.80 ± 4.05)、(69.14 ± 5.70)分,明显低于对照组的(28.86 ± 4.14)、(20.11 ± 4.38)、(75.51 ± 10.32)分,差异有统计学意义(t值为2.190、2.296、3.197,P<0.05)。干预后试验组坚韧、力量、乐观维度得分和心理弹性总分为(34.23 ± 6.06)、(25.77 ± 5.01)、(14.31 ± 3.22)分和(74.31 ± 9.55)分,明显高于对照组的(30.86 ± 6.23)、(23.31 ± 3.29)、(12.11 ± 2.04)分和(66.29 ± 7.28)分,差异有统计学意义(t值为2.295~3.956,P<0.05)。结论情绪弹力疗法可缓解ICU护士的共情疲劳和增强其心理弹性水平。
简介:摘要:目的:分析情绪弹性疗法对重症监护室护士共情疲劳和心理弹性的干预效果。方法:采取调查统计分析的方式,包括共情疲劳简短量表、心理弹性量表等,并对数据进行分析。结果:58例重症监护室护士的共情疲劳程度得分和心理弹性得分,分别为(48.75±12.16)、(42.87±13.45);护士共情疲劳程度得分为(36.56±9.87)、心理弹性得分为(66.89±16.45),较比干预前,数据对比差异显著(P<0.05)。结论:重症监护室护士工作压力大,在情绪弹性疗法干预下,增强了护士的心理建设,营造了良好的工作氛围,提高护士心理弹性。
简介:摘要:土力学和岩石力学是岩土工程学科中的重要分支,研究土壤和岩石的力学性质及其在工程中的应用。本文旨在综述土力学和岩石力学性质的研究方法和应用,并探讨其在不同工程项目中的重要性和影响。