创新健康教育方式，提高群众健康素养——德州市人民医院创新健康教育管理纪实

创新健康教育方式，提高群众健康素养——德州市人民医院创新健康教育管理纪实

杨宝贵

杨宝贵

（德州市人民医院；山东德州253014）

随着经济水平的提高，人们越来越关注到自身生活质量和健康状态，并不断提出对医疗卫生和健康服务的更高需求。在此过程中，大健康的全局理念顺应时代发展而逐步形成，人们对健康的关注和维护蔚然成风。党的十八届五中全会通过的《国民经济和社会发展十三五规划》中，首次明确提出了“建设健康中国”的新目标；2016年审议通过的《“健康中国2030”规划纲要》中则提出了建设健康中国的总体战略和详细策略；在全国卫生与健康大会上，习近平书记强调把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位全周期保障人民健康。实施健康中国战略的关键点在于防治疾病的关口前移，在大健康的时代背景下，如何创新公立医院健康教育工作方式成为一项亟待探索的新课题。

一、创新健康管理理念

从陆续出台的一系列卫生与健康相关政策中可以看出，未来医院健康教育工作的重要性将会进一步凸显，探索公立医院健康教育工作的发展策略，对于实施“健康中国”战略具有十分重要的意义。德州市人民医院作为一所三级甲等公立医院，肩负着维护一方百姓健康的光荣使命，近年来高度重视健康教育工作，工作理念逐步从“以疾病治疗为中心”向“以健康促进为中心”进行过渡，从健康管理理念、健康教育方式、健康宣传平台、健康素养提升四方面入手，制定了“全力保障患者健康教育、统筹兼顾社区健康教育、定期开展职工健康教育竞赛、突出科室健康教育特色”的工作思路，不断扩大健康教育覆盖面，切实提高医务人员健康教育水平，努力创新健康教育工作方式，逐步提升健康促进工作水平。

患者健康教育贯穿于门诊和住院治疗过程的各个环节。现有百余种集趣味性、科普性于一体的健康教育处方，分门别类地放置在全院各处的健康教育资料架上，设专人每天进行补充和整理，使就诊患者自踏入门诊大厅起，就可以源源不断地多视角了解到健康教育知识。同时利用患者碎片化的候诊时间对他们进行健康知识宣讲，有效地促进了病人自我健康管理。每个病区针对专业特色和疾病特点制定了《健康教育手册》及健康教育宣教记录单，对住院患者进行全程健康知识指导。

除院内对患者进行全方位健康宣教外，针对各个社区和单位人群健康状况特点，每年多次在疾病防治日和节假日组织医务人员走进社区、学校、单位、工厂开展一系列健康促进、健康咨询活动，为市民提供了一个专业、便捷的咨询平台。

二、创新健康教育方式

为有效提升健康教育工作能力，医院以探索健康知识传播新模式为抓手，形成健康教育创新合力，同时鼓励各临床科室积极发展自身特色健康教育。经过不懈努力，医院健康教育工作有了更多的呈现方式、更宽的传播渠道、更好的宣教平台，健康教育活动百花齐放。

2017年开展了省级健康促进医院和戒烟门诊创建工作，对组织管理、健康环境、无烟医院、健康教育和建设效果五大具体目标任务逐一落实完成，最终以高分通过省级验收，获得“2017年度山东省健康促进医院”殊荣。创建健康促进医院的整个过程，也是推动健康教育和健康促进各项工作不断科学化、规范化、标准化的过程，是院健康教育工作不断创新的过程。

为有效整合、统筹安排健康教育资源，医院集中了89名业务优秀的青年医护人员组成青年健康教育宣讲团，定期走进健康教育基地围绕市民较为关心的健康问题开展健康宣教活动，着力提高公众健康教育素养，进一步彰显医院公益性。为加强医护人员健康教育工作能力，近年来开展了健康科普演讲比赛、健康中国行征文、健康教育传播材料创作大赛、青少年健康促进典型案例征集等一系列健康促进竞赛活动，推荐的选手和健康教育作品在省、市级比赛中屡次获得优异成绩，医院多次被授予优秀组织奖，医护人员宣教水平在多次练兵中得到了较大提升。

档案资料是健康教育工作的缩影和记录。医院对日常各项健康教育工作建立了分门别类的档案资料，每次健康教育活动均有包括报备单、影像资料、活动记录和小结在内的整套档案资料，这些档案资料完整地记录了健康教育工作内容，为科学评价健康教育工作成效提供了依据。另外还建有创建卫生城市、三级甲等医院、省级健康促进医院相关健康教育工作专项档案资料，内容涵盖健康教育工作各个方面，从多个维度上充分体现了医院形式多样、持续改进的健康教育工作，对各项创建工作起到了积极的推动作用。在省卫计委组织的健康促进医院评估验收中，专家组对创建工作档案资料予以了高度评价，表示医院健康教育和健康促进典型经验做法值得向全省推广。

内分泌科糖尿病健康教育已经成为医院健康教育的一张名片。在全市率先成立糖尿病教育中心，培养糖尿病教育专科人员。坚持每周三、周四以及每个月3号下午为糖尿病患教时间，并在每年年底举办糖尿病茶话会，通过精心编排情景小剧、糖友座谈、文艺表演等方式，把专业理论知识融汇到精彩的活动之中，在欢声笑语中将糖尿病知识传播给大家。2018年举办糖尿病教育100余次，参与糖尿病患教人数达5000余人次。自2019年初特别开设“糖尿病接诊日”，免费为糖尿病患者测量血糖，由内分泌专家对患者进行饮食、运动指导，降糖药物调整，邀请内分泌学、营养学等相关专家前来讲座，增强患者对糖尿病的认识，提高患者自我管理能力。科室在走廊上特别设置了一张健康树，作为收集“糖友心愿”的展台，住院患者均可以把自己对健康、对科室、对未来的愿望，用小纸条贴在健康树上。经过不断的积累，健康树上已是硕果累累。这些小的措施，不仅亲密了医护人员和患者的关系，而且给科室工作的不断改进提供了方向，取得了非常积极的成果。

医院妇产科开设有孕妇学校，作为医护人员对孕妇及其家属传播健康生育观点的重要基地。每周二、周六上午为开课时间，以讲座、演示和练习的形式向准妈妈们开展科学坐月子、产褥期的注意事项、营养保健、母乳喂养等健康知识宣教，并注重心理、社会及情感因素在治疗护理中的作用，将健康教育广泛地应用于临床中。

随着微信等网络媒体工具被大众广泛接受，并逐步成为人们获取信息的重要方式，医院多个科室都以微信群的新形式开展患者健康教育。如肿瘤科、心脏康复医学科均形成了规模在400人以上的医护患交流微信群，通过在交流群内发送健康知识、提问及答疑、病友分享治疗经验等多种方式与患者进行互动，对患者进行身体和心理上的健康干预,减少了患者往返医院的次数，帮助患者逐步恢复身心健康,极大提高了患者满意度、健康知识知晓率及自身生活质量。

三、融合健康宣传平台

医院多渠道宣传助推全社会健康教育氛围。2018年，随着迎接国家卫生城市复审工作的深入开展，医院充分发挥区域医疗中心区位优势，体现社会担当，建设以医院为中心，逐步、逐层向社区覆盖的健康促建网络化模式，为区域内健康促进工作有序开展奠定基础。

经过与相关部门、社区负责人积极接洽沟通，医院先后设计制作健康教育宣传栏覆盖德城区、经济技术开发区辖区内的5个街道办事处20个社区、小区以及市政务服务中心、市机关事务管理局、德城区政务大厅3个部门。设计制作不同规格的健康教育展板185块，展板内容涵盖健康知识、除四害、控烟等方面。

2019年积极响应市卫健委卫生事业大宣传的号召，承办“健康德州，幸福家园”大型展览活动，在行政中心大厅、政务服务中心大厅及人民公园布置展板40块，涵盖习近平总书记对卫生健康工作的要求、全市卫生健康事业的发展、医院党建、文明共建共享、健康教育等方面，内容形式丰富新颖，受到广大参观群众的一致好评。

随着信息技术的发展和移动互联的覆盖，医院在利用传统媒体进行健康宣教工作的同时，逐步加强融媒体平台进行相应地创新、通过奏嘛手机客户端、德州云、健康德州、山东卫生新闻网、今日头条等平台，以及医院官网网站、微信公众号等形式，快捷、丰富、直观、交互地向受众进行广泛传播。其中，德州晚报及微信平台创办的《名医谈养生》健康栏目，医院根据季节性的常见病、多发病、慢性病，有针对性地派遣相关专业知名专家，与观众进行实时交互的健康养生交流，遵循预防为主、关口前移的工作思路，在工作开展上实现了从治病到预防的转变，取得很好的效果。

于此同时，医院扎实深入开展“六进活动”，进一步加强健康共建对口帮扶工作，以此为契机充分发挥医院自身医疗资源优势，为群众提供优质、方便、实惠的健康服务，提升群众获得感与幸福感。医院在人民公园建立了健康教育基地，在公园内水榭处建立“健康大讲堂”，按年度制定规范周密的健康知识讲座计划，安排宣讲团的青年医师来基地开展讲座，吸引了大量周边群众参与。自基地建立以来，已开展20余次志愿活动，为千余名患者提供了义诊服务，健康宣教人数达800余人，健康生活理念深入人心，极大地促进了全市卫生健康事业的发展。

四、健康素养显著提高

目前，医院健康教育形式多样，内容丰富。2018年各专业健康教育处方已达181种，全院各处共放置健康教育资料架117个；院内共设置85块健康知识宣传图板，25块可移动式宣传栏，8组固定宣传栏，2块LED大屏幕；全年开展健康教育公益活动120余次，参与医护人员800余人次，发放健康教育宣传材料32万余份，受益公众达万余人；官微推送原创科普文章50余篇；组织全院健康教育竞赛活动4次；在省、市级健康教育竞赛中获奖6人次。自医院开展无烟医院和戒烟门诊创建工作以来，经过医护人员大力宣教，患者及家属均能做到自觉去吸烟区吸烟。医院连续多年开展患者健康知识知晓率问卷调查，知晓率均超过85%，患者健康素养显著提升。

德州市人民医院在创新公立医院健康教育工作方式的过程中，逐渐摸索出了行之有效的工作模式，使健康教育工作真正成为了医院连接社会和患者的纽带。健康教育工作是医务工作者的使命担当，医院将更加着力于提高医护人员健康教育工作的参与度，使医护人员成为健康行为的践行者、示范者，用更好的呈现方式、更宽的传播渠道贴合多类人群的喜好，利用医院技术和服务优势面向社会普及健康知识，使医疗成果惠及州城，为共建共享“健康中国”加油助力。