浅谈预防中风

浅谈预防中风

徐三林

徐三林（新疆乌鲁木齐市米东区长山子镇卫生院新疆乌鲁木齐831400）

【中图分类号】R255.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）20-0395-02

“中风”又名卒中，以卒然昏仆，不省人事，伴口眼斜，半身不遂，语言不利，或不经昏仆而仅以僻不逐为主症的一种疾病，发病急而危重，病后痊愈者很少，常遗留下严重的语言、智能、运动等功能障碍，一旦中风，轻者瘫废，重者猝死。《医门法律中风门》说：“中风一证，动关生死安危，病之大而且重，莫有过于此者。”因此，对中风病应重在预防。《金匮要略》提出的“不治已病治未病”理论，对中风病的防治有着十分重要的指导意义。中风病，发病虽急，但中间有一个较长的发生发展过程，因此，应该说它是可以早期发现而事先预防的。

1必须认识中风先兆

要预防中风首先要认识它的先兆症状，中风的病机由虚、火、风、痰、气、血六端，以肝肾阴虚为其根本。肝肾日渐亏损的过程，在外必有征兆可以观察，所谓有诸内必形诸外。对此，古今医籍不乏记载，可资借鉴研究。如《素问•生气通天论》有：“汗出偏沮，令人偏枯。”《证治汇补》：“平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之。”《医学准绳六要》：“即中风证，必有风证，必有先兆，中年人但觉大拇指时作麻木或不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年内必有暴病。”朱丹溪认为：“眩晕者，中风之渐也。”罗天益又云：“凡大指次指麻木或不用者，三年中有中风之患。”这些宝贵的临证经验，至今有实践意义，现代对中风先兆的认识亦是颇多，例如：中风的远期先兆有记忆障碍，以健忘、记忆力减退、注意力不集中为特征；感觉异常以肢麻，尤其指麻为最常见的症状，甚或头皮麻木；异常的动作可见头摇，肌肉肭动，口角及眼睑撮动。中风的近期先兆表现为眩晕、头昏和一过性失语、失明、神志丧失。中风前夕先兆可表现为嗜睡、头痛、恶心、眩晕、频发肢麻、行走跌绊等症状。虽然，中风先兆期的症状各异，但是一旦出现“风信儿”的人，更要重视并积极预防中风，一定要采取必要的防治措施，防微杜渐才能大大降低中风的发生几率。

2调摄预防

饮食要节制，避免嗜酒肥甘，饥饱劳倦，对酸辣刺激食物要加以限制，主张多食蔬菜，若过食肥甘醇酒，必导致脾失健运聚湿生痰，痰郁化热，阻滞经络蒙蔽清窍，发为中风病。《丹溪心法•中风》曰：“湿土生痰，痰生热，热生风也。”适时调解压力，保持精神愉快，不仅对预防中风病有着重要意义，也是延年益寿的重要因素。《素问玄机原病式》曰：“多因喜怒思悲恐之五志有所过极而卒中者；由于五志过极，皆为热甚故也。”五志过极，心火暴盛，或暴怒伤肝，肝阳暴动，引起心火、风火相煽，气热郁逆，气血并走于上，心神昏冒而卒倒无知，发为中风病。因此，保持轻松愉快的心绪，使人体内阴阳平衡，气血调和从而减少中风的发作。另外要谨劳作，远房帏。肾为先天之本，肾藏精。若房室过度，又导致精血不足，肝肾阴虚，阴虚阳亢，劳倦过度，或嗜酒劳累，则阴亏于下，肝阳暴张，气血上冲，心神昏冒，发为中风。故《临证指南医案•中风》曰：“肝血肾液内枯，阳扰风旋乘窍。”慎起居，适寒温，起居不慎，坐卧当风，或气候骤变，易被外邪贼风所中。“血受寒则凝结成块，血受热则煎熬成块”，从而阻遏机体血脉运行而成“中风”，这说明了老年人血管性能变差，再加上气衰与血液浓浊，气血运行不够流畅，遇到诱因则很容易发生气血上而不下，往上冲激而发生脑血管意外，只有通过加强健身锻炼使全身气血活跃通畅，才有利于上下气血流通顺畅，故可预防中风。

3防治结合

《杂病源流犀烛•中风源流》说：“若风病即愈，而根株未能悬拔，隔一二年或数年必复发，发则加重，或至丧命，故平时宜预防之，第一防劳暴怒郁结，调气血养精神，又常服药以维持之庶乎可安。”提出了中风病的预防和治疗问题。要积极控制引起脑血管病的危险因素，控制高血压、高脂血症和糖尿病，保护血管，疏通脑血管，改善血液循环，平素要戒烟限酒，低盐低糖低脂饮食，也是预防中风病的重要手段。

重“治”轻“防”，是目前中风病“越治越多”的原因，我们要从整体观念出发，辨证施治，注重人体脏腑阴阳气血的调衡，充分发挥人的自主健康能力，突出“预防为主”的意识，防患于未然，未雨绸缪，可使中风病的发生率降低，所以，要牢记健康四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，只有这样人体才能达到阴平阳秘，百病不生。