论医院建筑设计要点

论医院建筑设计要点

李新华

中国城市建设研究院有限公司北京市100120

摘要：当代医学发展迅速，模式亦与旧时亦大有不同。作为承载着治病救人的功能的医用建筑，其设计思路亦随着社会和技术的发展而发展，从以往仅以“功能作为设计的考虑因素”逐步转变为“以人为本”的设计原则。医院建筑设计亦应该顺应这个潮流。基于此，本文对医院建筑设计要点进行分析，以供参考。

关键词：医院建设；设计要点

引言

医院建筑作为最复杂的公共建筑，融入设计师们的大量心血。每一个成功的医院设计不仅满足医学诊疗的使用需要，为患者提供了良好的就诊环境和治疗环境，帮助患者尽快康复。如果设计时不注意相关细节，在投入使用后便会造成诸多不便，甚至影响患者的痊愈，因此在医院建筑设计过程中应注意以下重点。

1医院建筑的总体规划

1.1规划思路

医院建筑总体规划与布局以及功能组合要满足现代医学的发需求。现代医院建筑要以医学建筑为标准，从医院的整体规划情况，以及相应的设计工作入手，处理好医院现状与发展事业之间的具体关系，对规划目标加以确定，同时应当与城市的发展状况相结合，体现医院建筑规划的先进性和合理性。医院总体规划过程中应当做好以下几项内容。1）对现有设施的现状进行科学评估，同时要就建筑的具体应用寿命情况进行评估，对建筑是否需要扩建进行明确。2）对现有建筑的具体面积、功能、门诊量等各项内容进行详细分析，并且要对未来一段时间可能发生的改变进行准确预测，通过该方式保证规划的合理性［1］。3）对用地范围以及相应的分期计划情况加以确定。

1.2规划措施

具体规划工作应当从以下几个方面入手。1）处理好医院总体规划与城市发展间的具体关系，加强对医院建筑内外环境，以及色彩的协调，并且要做医院中，做好各项基础设施内容的合理规划。2）规划期间，应当做好新、旧上设备的合理结合。医院中各个科室的布局、医疗环境、空间构成不仅要满足病人生理、心理、情感等各个方面的需求，并且还要满足医院中各项设备安装和使用需求，避免因为规划不合理，导致医院中各项设备的应用受到影响。3）规划期间，要控制好医院中水、电、能源等各项系统的供应，同时要在地下管网铺设过程中，应当从实际出出发，尽量缩短工程建设过程中管线的具体距离，降低能源消耗［2］。4）做好功能分区，通过适当的扩建，完成对不合理功能分区的改变，从而确保医院中的各个区域都与现代医学模式的实际发展情况相适应。对于城市综合性大医院，要做好相应的划分，例如针对具有感染门诊可以采用红色，可以引起人们的注意

2医院建筑设计原则

2.1清晰的功能布局

清晰的功能布局可以使患者更加轻松快捷地完成挂号→诊疗→缴费→取药等流程，使患者在接受诊疗时心情舒畅，减缓患者的精神负担。大型综合性医院门诊科室众多，如果门诊科室布局不当，会大幅降低医护人员的工作效率，进而增加求诊者就医的时间，甚至引发局部的冲突和混乱等不良后果。对于患者和患者家属来讲，他们的心理负担可能原本就比较沉重，比较容易产生焦躁不安的情绪。复杂难懂的交通路径，繁琐冗长的就医流程可能会为病人和家属带来极大的不便，从而引致患者和家属更多的负面情绪，造成医患关系更为紧张。所以，清晰的功能布局不但能够提高医院运作的效率，而且还能缓解紧张的医患关系。

2.2宜人的就医环境

历史研究资料表明“如果病人可以从他们的病房的窗户看到室外园林中的树木比他们直接看到砖墙和需要的药品多，他们的康复速度将会得到提高”。这些研究资料显示了医院建筑设计应该高度重视患者所处的医护环境。由于医护人员和患者之间容易在行为和情绪上相互影响，舒适宜人的医疗环境可有效减轻医护人员紧张的精神状态，提高其工作效率和积极性。而这种良性刺激亦会缓解病人的心理压力，为患者的治疗与康复创造有利条件，促进医生和患者之间的良性循环与互动。因院区的面积所限，该院不允许设计大型的花园，但设计者也竭尽所能为患者创造一个温馨舒适的就医环境。例如，设计者在院区的空余地方以及病房的阳台里都设置花槽，让这些花槽点缀在院区周围，打破医院沉闷单调的室内氛围，增添了几分写意与活力，同时亦可勾起患者与医护人员赏花玩花的点点情趣。

3医院建筑设计措施

3.1方案设计

为了给就医患者提供良好的医疗环境，医院的选址尤为重要，条件允许的情况下，宜选择远离城市工业污染、交通环境便捷、停车位充足的场地。院区建筑根据医院医疗及科研的需要，在满足密度、日照、绿化等要求的前提下，合理设置门诊、病房、医技、科研、行政、后勤用房等功能空间，优化使用路线，提高医院运作效率。医院各建筑群应高低搭配，尽可能为病房、诊室等人员密集的工作场所创造良好的日照和自然通风条件，预防传染性疾病的流行。为医院未来规模扩大、功能增加预留发展用地，也可提高绿化率，美化环境。传染性疾病防控建筑应与主建筑群相对远离，周边留有空地，以方便临时扩建用房规模。

3.2设计门诊部门

医院门诊部门的设计要满足现代医学在实际发展过程中的模式改变，应当满足高效性，提高医疗流程的秩序性、效率性，同时要注意公共设计对病人造成的影响，同时要针对病人的生理、心理、行为等各项因素不同而造成的时间和具体应用频率的不同，提高相应的空间支持。例如在设计门诊区和候诊时内，应当针对病人生理、心理特点，营造不同的环境，儿科候诊区应当设置一些墙面卡通、安静的游乐设施；而对于妇科室尽量设置成单人诊室，保证病人隐私。

3.3设计急诊部

现代医院由不同科室共同构成，急诊部是其中一项重要科室，近几年也得到了规划设计人员的关注。在医院急诊部规划设计期间，应当将急症部分规划到与注入和交通用到最近的一层中，同时急诊部的绿色通道要应当靠近交通干道，确保急救车可以直达急症室。在设置急诊科室时，应当充分考虑医院规模的大小，对于其平面布置，应当采用由中心向周围辐射的形式，中心急诊尽量采取大开间方式，方便接待患者。此外，还要加强对急诊中新通风换气的重视，在情况必要的时候，应当通过强制措施外，按成相应换气操作，同时，在设计急诊室时，还要注重对色彩的应用，应当以浅色作为主色调，这样不仅可以缓解病人在就诊过程中的焦急心理，而且能够“减少”病人的疼痛感［4］。

3.4手术室设计

手术室应严格按照手术室流程进行平面布置，污染区和洁净区交界处设置缓冲区，并保证其面积，使洁净度达标；尽量缩短手术中患者和医生的转运流线，提高手术工作效率；设计良好的辅助用房，为手术移动设备，医护人员淋浴更衣换鞋提供充足的空间；地面、墙体材料的采用应以易于清洁消毒的材料为主，细部应考虑防积尘设计；灯具采用天花嵌入式带遮光片、不易积尘的灯具；手术室区域应设置不间断电源和高压隔离变压器，保证手术室正常供电；手术室设备机房层应根据设备位置，保证充足的维修保养空间。

结束语

作为一个使用功能相当复杂的民用建筑，其设计应该充分体现“以人为本”的原则，贯彻“以人为本”的设计理念辅以先进的信息技术手段，从交通组织，功能布局以及就医环境入手，整合各种有利的资源和要素，以创新的设计手法为社会大众提供更舒适、更温馨、更贴心的医疗空间。

参考文献

[1]石媛，闫增锋.医院建筑节能研究进展及问题综述[J].华中建筑，2018，36（10）：21-25.

[2]张正刚.太原市绿色医院建筑环境适应性设计策略研究[D].太原理工大学，2018.

[3]张旭，周翔，王军.民用建筑室内设计新风量研究[J].暖通空调，2012，42（07）：27-32.

[4]于显慧.医院建筑空间人性化设计研究[D].青岛理工大学，2012.

[5]王昌焘.中国现代医院建筑设计新趋势[J].建筑学报，2003（07）：18-21.