标准化沟通在心血管重症监护室患者护理中的应用价值

标准化沟通在心血管重症监护室患者护理中的应用价值

吴颖 浦晓婷（ 通讯作者 ）

无锡市第二人民医院 江苏无锡 214000

【摘要】目的：探讨标准化沟通在心血管重症监护室患者护理中的应用价值。方法：随机抽取本院2017.06到2019.06时间段内诊治的90例心血管重症监护室患者，划分为A组45例、B组45例。其中A组采用传统护理，B组采用传统护理+标准化沟通，对比患者总满意度、心理状态。结果：A组总满意度为88.89%，B组为100.00%，各数据间比较有意义（P＜0.05）。B组患者HAMD评分、HAMA评分较优于A组，各数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：针对心血管重症监护室患者，标准化沟通即可增强患者总满意度，还可改善机体心理状态，应加大推广力度。

【关键词】标准化沟通；心血管；重症监护室；心理状态

心血管重症监护室患者存在病情危重、治疗周期长等特性，且在疾病干扰下，使机体面临心理负担，诱发负性情绪，影响治疗和预后效果，甚至还会增加医务人员救治难度。标准化沟通则为标准化和结构化沟通方式，不仅有利于患者信息间的总结传递，还可便于医务人员精准把控各项信息，增强护理服务效果^[1]。对此，随机抽取本院2017.06到2019.06时间段内诊治的90例心血管重症监护室患者，报告如下：

1. 资料与方法

1. 1. 一般资料

随机抽取本院2017.06到2019.06时间段内诊治的90例心血管重症监护室患者，划分为A组45例、B组45例。其中A组患者中，男23例，女22例；最小年龄为20岁，最大年龄为72岁，平均数为（57.4±6.7）岁。B组患者中，男24例，女21例；最小年龄为21岁，最大年龄为70岁，平均数为（57.0±6.9）岁。各数据间比较相似（P＞0.05）。

1. 2. 方法

A组采用传统护理，B组采用传统护理+标准化沟通，具体内容为以下几方面：

1. 传统护理。包括遵医嘱用药、情绪管理和心理干预、生命体征测定等。

2. 标准化沟通。以标准化沟通干预为前提，和患者、家属间做好沟通，再按照患者自身情况调整护理方案，沟通时间约为30-60min，避免和进食、治疗及检查时间发生冲突。①交际性沟通。精准把控患者基本信息，构建良好护患渠道，既可保证沟通真实性和有效性价值，还可提高机体依从性。②评估性沟通。借助对患者病史、入科诱因和治疗方案的思考，评估机体心理状态、疾病知晓度和预后期待、家庭支持度等。即在日常护理期间，应以亲切、吻合的态度语言，获取患者和家属信任，再做好患者心理情绪疏导，善于表达主观感受，减轻负性情绪。③治疗性沟通。通过对上述沟通信息的整合，评估患者生理和心理需求，再明确沟通目标，以此执行有效的沟通治疗。例如：详细阐述疾病基础知识，纠正患者不良习惯，例如饮食运动、烟酒等；若缺少家庭支持，治疗性沟通期间应告知家属陪伴在侧，或单独向家属说明家庭支持对疾病恢复的意义；列举成功案例，强化患者治疗信心^[2-3]。

1. 3. 观察指标

对比患者总满意度、心理状态。其中总满意度是以自制调查问卷形式，对患者和家属住院期间护理服务质量予以测评，若总分为90分以上为满意，总分在70分及以上为基本满意，总分在70分以下为不满意，总满意度为满意度和基本满意度之和。而心理状态则是以HAMD（汉密顿抑郁量表）评分、HAMA（汉密顿焦虑量表）评分予以评估患者抑郁、焦虑状态，分数越高证明心理状态越差^[4]。

1. 4. 统计学处理

取统计软件SPSS 20.0，对本文研究数据加以汇总处理。即表示 ±s计量资料，组间数据用t检验；n/%表示计数资料，组间数据用x²检验。P＜0.05时，各数据间比较有意义。

2、结果

2.1 对比患者总满意度

A组总满意度为88.89%，B组为100.00%，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比患者总满意度[n、%]

2.2 对比患者心理状态

护理前患者心理状态相似（P＞0.05）；但B组患者HAMD评分、HAMA评分较优于A组，各数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比患者心理状态[n、 ±s]

3、讨论

鉴于老龄化社会的到来，居民饮食习惯和生活习惯发生改变，而这也会提高机体心血管疾病患病率。原因为：心血管病症为全身重症心肌病，一旦患病应终身给药，而这不仅会引起机体情绪的改变，还会对临床疗效、预后效果造成影响。重症监护室为心血管疾病救治中心，有效的护理干预措施，是增强治疗效果和预后效果的关键。例如：标准化沟通则为新兴护理模式，具有高效性和整体性的特点，既可提高护患沟通成功率，还可改善机体心理状态，减轻负性情绪^[5]。

总而言之，针对心血管重症监护室患者，标准化沟通即可增强患者总满意度，还可改善机体心理状态，应加大推广力度。

参考文献：

[1]杨胜琴,沈德红,胡江飞.探讨标准化沟通在心血管重症监护室(CCU)患者护理中的应用价值[J].心血管病防治知识,2018,18(32):81-82.

[2]闫倩倩.标准化沟通在心血管重症监护室患者中的护理效果[J].实用医技杂志,2019,26(2):234-236.

[3]肖荣凤,谢日排姆·阿卜力米提.标准化沟通在心血管重症监护室患者护理中的应用价值探讨[J].养生保健指南,2018,15(3):130-131.

[4]葛云蕾.标准化沟通在心血管重症监护室患者护理中的应用价值[J].养生保健指南,2018,3(1):154-155.

[5]戴国利,严忠慧.标准化沟通在心血管重症监护室患者护理中的应用价值[J].中华全科医学,2017,15(4):718-720.