临床护理带教中引入询证思维教学的效果研究

临床护理带教中引入询证思维教学的效果研究

黄敏妍

南宁市上林县人民医院急诊， 广西南宁 530500

摘要：目的：研究临床护理带教中引入循证思维教学的效果。方法：选取在医院进行实习的86例护生并随机分为研究组（n=43，循证思维教学）和对照组（n=43，传统护理教学），对比两组带教效果。结果：研究组考试成绩高于对照组，P<0.05，且研究组综合能力评分高于对照组，P<0.05。结论：循证思维教学在临床护理带教中有着良好的应用效果，可以提升带教成绩，促使学生综合能力发展，值得大力推广和引用。

关键词：临床护理带教；循证思维教学；带教效果

护理带教的目的在于培养实习护生的护理观念、综合素养以及实际问题解决能力，从而实现医院的新老护理人员交接，达到为患者提供更好服务体验的目的。循证护理作为循证医学的分值，是一种科学、专业的工作理念和思维方法^[1]。其以解决问题为最终目的，通过从多方面搜集证据，并对其进行分析，从而为临床提供充分而准去的指导。将这种方式应用于带教过程中，可以有效提升实习护生的相关意识和综合能力，对我国医疗护理水平的发展有着极大的促进作用。本次研究以86例实习护生为研究对象，通过对比分析的方式探究循证思维教学的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在医院进行实习的86例护生并随机分为研究组（n=43，循证思维教学）和对照组（n=43，传统护理教学），所有实习护生均于2018年5月—2019年10月进入医院。其中对照组男8例，女35例，年龄19—22岁，平均年龄（20.86±0.74）岁；研究组男7例，女36例，年龄20—23岁，平均年龄（20.93±0.81）岁。两组护生一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行传统护理带教，老师负责知识讲授，并进行实践操作演练，最后进行考察。研究组引入循证思维教学，详细内容如下：（1）循证问题设计。带教教师依据经典案例，将带教经验与实际教学需求结合设计询证问题，比如压疮的预防与控制，带教教师引导护生展开护理体验，从而让护生更好的了解皮肤受压部位的损伤程度。鼓励护生在这一过程中提出问题，在共同讨论下设下询证问题，包括“体位护理对压疮的预防效果”以及“压疮的诱发因素”等。（2）搜集实证资料。指导实习护生通过教科书、网上资料等途径搜集资料，护生可以通过中国期刊网等网络数据库搜索相关内容，为最终求证打好基础。（3）对资料进行分析评估。给予护生一周时间让其对搜寻的资料进行汇报，带教教师对护生搜集的资料进行分析评估，了解其真实有效性，随后指导护生正确选择使用，确定其可以对问题进行正确分析。比如在分析压疮的文献因素时，学生会搜集到各种的评估量表，教师通过分析让学生选择最合适的让学生使用，并且让学生了解使用该量表的原因^[2]。（4）实证与评估。带教教师指导护生依据经典案例以及自身搜集的资料制定护理计划，带教教师对护理计划进行评估分析，依据自身经验对护理计划进行补充。比如在防止压疮的体位护理中，定期帮助患者翻身，减少皮肤压力；指导患者采取侧卧位，并且于背部放置软垫，增加患者舒适度，同时可以将重力分散，预防压疮产生。随后指导护生进行实践操作，强调护理操作中的要点内容，尤其是细节问题与护理态度，最后对护理带教的结果进行评估。

1.3观察指标

（1）考试成绩，包括护理知识（60分）和技能操作（40分）。（2）综合能力，包括自主学习能力、问题处理能力以及网络信息运用能力，分值越高，能力越强。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1考试成绩

研究组考试成绩高于对照组，P<0.05，见表1。

表1 两组考试成绩比较（分，x±s）

2.2综合能力

研究组自主学习能力评分为（93.26±2.24）分，高于对照组（86.25±3.68）分，P<0.05（t=10.6700,P=0.0000）；研究组问题处理能力评分为（94.07±2.53）分，高于对照组（85.16±3.42）分，P<0.05（t=13.7343,P=0.0000）；研究组网络信息运用能力评分（94.29±2.17）分，高于对照组（87.85±3.18）分，P<0.05（t=10.9693,P=0.0000）。

3讨论

护理带教可以让实习护生更进一步的了解理论知识，并且通过实践操作强化对理论知识的认知，从而促使护生的综合素养提升。但是在传统的带教模式下，教师往往是利用自身的经验展开教学，这种教学方法陈旧，且缺乏灵活性，不利于学生兴趣的培养，并且带教效果也较差^[3]。与传统教学模式不同，循证思维教学是一种注重实证的带教模式，其有着更强的专业性和系统性。通过以护理过程中的问题为引导，在搜集资料、评估资料以及制定护理计划后，最终在实践操作中对最初的问题进行检验。以问题为导向的带教模式可以更好的激发学生的探索欲望，同时带教教师充分发挥自身引导者的身份，让学生通过自主思考解决问题，有利于培养学生的自主思考能力和问题解决能力。通过最终的实践操作还能避免理论知识与实践的脱节，有效提升带教效果。本次研究显示，与传统带教模式相比，循证思维教学可以帮助实习护生取得更好的效果，且可以促使学生综合能力发展（P<0.05）。综上所述，临床护理带教中引入循证思维教学可以帮助护生提升成绩，并且能促使学生自主学习能力以及问题解决能力的提升，为实现新老护理人员交接奠定基础，值得推广。

参考文献

[1]丁鼎. 临床护理带教中引入循证思维教学的效果探讨[J]. 中国高等医学教育,2018(11):103+105.

[2]任洁. 临床护理带教中引入循证思维教学的效果研究[J]. 中国卫生产业,2019,16(21):121-122.

[3]王潇男. 关于临床护理带教中引入循证护理的思考[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(19):9.