小儿疳积的全科治疗模式的研究

小儿疳积的全科治疗模式的研究

单世花

莫力达瓦达斡尔族自治旗巴彦鄂温克民族乡卫生院巴彦农场分院 162890

【摘要】目的：研究分析全科治疗模式对于小儿疳积的整体治疗效果。方法：从2019年6月至2020年12月间我院收治的小儿疳积患儿中抽选60例进行分组对照实验，其中对照组30例患儿采取常规中医治疗措施，包括中药治疗以及中医推拿治疗。实验组30例患儿在对照组基础上增加喂养策略讲解分析，采取全科治疗模式对患儿进行治疗，通过分析两组患儿临床治疗有效率来分析全科治疗模式的临床疗效。结果：实验组患儿临床治疗有效率96.66%，对照组患儿临床治疗有效率76.66%。结论：相较于传统中医治疗措施，增加喂养策略讲解以全科治疗模式对患儿进行治疗能够有效提升小儿疳积治疗有效率。

【关键词】小儿疳积；中医治疗；全科治疗模式；临床疗效

小儿疳积主要由于患儿自身年龄较小、脾胃功能尚未发育完全、一些家长由于喂养不当导致食物消化不良进而导致患儿脾胃功能受损所致，另外还有一些患儿在疳积之前患有其他疾病，所以身体相对比较虚弱，所以也容易在饮食过程中引起脾胃受损。小儿疳积以患儿体型消瘦、面容萎黄为主，且随着病情的加重患儿还会出现毛发干枯无光泽等典型营养不良症状，目前针对小儿疳积临床工作中主要以中医调理治疗为主，具体治疗措施包括中药调理和中医推拿，不少患儿在治疗期间病情好转但停药后由于喂养方式存在问题因而再次出现各种不适症状，因此采取全科治疗模式在中医常规治疗基础上增加喂养策略讲解是提升小儿疳积治疗效果的重要方式，为了分析全科治疗模式在小儿疳积疗效方面的作用，本文将采取分组对照分析的形式进行研究。

1、资料与方法

1.1患者一般资料

所有患者均取自2019年6月至2020年12月间在我院进行治疗的小儿疳积患儿，60例患者分为实验组和对照组两组，每组30例，其中对照组患儿中男患儿17 例，女患儿13例，患儿年龄区间1-5岁，平均年龄（3.2±0.7）岁。实验组患儿30例，男患儿18例，女患儿12例，患者年龄区间1-5岁，平均年龄（3.3±0.6）岁。两组患儿入院后均行常规检查，排除各种器质性病变后结合中医诊断标准诊断为小儿疳积，所有患儿排除肠易激综合征以及小儿消化不良。患儿一般资料差异符合分组对照研究要求（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患儿采用中医治疗方式进行治疗，包括中药治疗和推拿治疗，中药治疗选择中成药保和丸，2丸/次，2次/d。推拿调理选择脾经上的穴位同时也对足三里、四缝、内八卦穴位进行推拿按摩，同时对患儿腹部进行按摩，采取揉捏推按等手法进行理疗^[1]。实验组患者在对照组基础上增加全科治疗模式，实施喂养策略讲解分析，提升喂养科学性，讲解主要包括该年龄段幼儿营养需求以及适合的高营养食物，同时对食物加工处理方式进行介绍，要求所有家长认真听取并做好笔记。喂养基础知识讲解完毕后，在我院临床医师及相关医务人员的参与下，各位家长进行育儿经验交流，提取一些好的喂养习惯以及食物组合来进行推广，最终提升各位患儿家长科学喂养知识，保障未来妥善喂养，避免不良喂养习惯再次对患儿脾胃功能造成影响。全部患儿均接受为期30d的治疗调理^[2]。

1.3评价标准

通过分析两组患儿临床治疗有效率来对全科治疗模式在小儿疳积治疗上的疗效进行分析。根据患儿症状改善情况将治疗效果进行分级。

显效：患儿饮食基本恢复正常、体重增加，面色改善且精神更为活跃。有效：患儿饮食得到改善，经治疗体重有所增加，面色萎黄的情况得到改善，精神状况有所提升。无效：患儿饮食未见明显改善，体重没有明显变化甚至进一步下降，面色萎黄依旧，精神状况不佳。

治疗有效率=显效率+有效率

1.4统计分析

采用SPSS23.0进行分析，数据以n%进行表示，采用X²进行验证，P<0.05时代表数据差异具有统计学意义。

2、结果

两组患儿临床治疗有效率如表1所示

表1患儿临床治疗有效率[n%]

3. 讨论

小儿疳积的病因多与幼儿本身的生理发育尚不完全有关，根据当前病例研究显示，多数患儿年龄在5岁以内，此年龄段患儿自身消化系统比较脆弱，尤其是脾胃功能比较差，对于外部不利因素的抵御能力也比较弱，一旦家长没有保持科学喂养就很容易导致患儿出现脾胃不和、消化不良、营养吸收差等情况^[3]。此时患儿皮下脂肪减少、体重下降、面色萎黄，而且由于营养状况比较差，因此患儿还会出现一些神经系统方面的症状，包括躁动不安、哭闹、咬人等行为，面对这种疾病，中医治疗措施整体治疗效果较好，不论是中药方剂还是中成药可选药物都比较多，另外中医推拿也是小儿疳积的重要治疗方式，通过经络穴位的按摩来起到健脾开胃、疏通水谷的作用^[4]。全科治疗模式是指在常规治疗的基础上针对疾病病因进行宣讲教育，使家长了解到一系列与小儿疳积有关的喂养知识，以此来改善幼儿饮食状况，从根源上改善病情并避免再次出现相应的消化疾病。从整体疗效上来看，采取全科治疗模式的实验组患儿临床治疗有效率更高。

参考文献

[1]包萨如拉.中药治疗小儿疳积临床疗效分析[J].文存阅刊,2020,(9):198.

[2]许婵女,张薇,刘晓丽.探究小儿疳积门诊个性化中医护理方案的临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(89):330-331.

[3]刘晓婷.中医治疗小儿疳积研究进展[J].中国保健营养,2020,30(1):34.

[4]吴丽华,姜妤杰.中医辩证论治配合推拿按摩治疗小儿疳积的临床效果分析[J].母婴世界,2020,(35):95.