简介:摘要目的分析机器人辅助椎弓根螺钉置钉的准确性。方法收集怀化市中医医院脊柱外科2016年12月~2017年3月行钉棒系统内固定手术的11例患者临床资料作为研究对象,其中6例机器人辅助置钉,共32枚椎弓根螺钉,设为观察组;5例医师徒手置钉,共30枚椎弓根螺钉,设为对照组。分析临床资料进行回顾性研究,通过Gertzbein-Robbins标准评价机器人置钉的准确性,并统计分析两组患者术后并发症情况。结果由机器人成功辅助置入椎弓根螺钉31枚(观察组其中有1枚螺钉在手术中由于患者示踪器移动而改为徒手置钉,归为对照组),根据Gertzbein-Robbins标准,观察组最终结果A级28枚,B级2枚,C级1枚,置钉准确率为96.77%,明显优于对照组(A级18枚,B级7枚,C级6枚,置钉准确率80.65%,P<0.05);观察组并发症的总发生率为3.23%,同样明显低于对照组22.58%,两组相比较,差异有统计学意义。结论机器人辅助椎弓根螺钉置钉具有较高的准确性,同时减少了置钉所带来的并发症,提高了临床治疗效果。
简介:摘要本文通过暴露实验设计,观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人呼吸道炎性的影响。实验结果发现,在外活动2小时的健康年轻人,其呼出气冷凝液中的炎性因子水平比暴露前显著上升,这种上升在暴露结束24小时后无法回复原状。该实验从流行病学角度验证了大气污染物致人体健康损害的炎性机制假设,并发现在雾霾天气中,即便是对于健康年轻人,其呼吸道炎性也会在短时间内出现非常显著的增加。今后在临床上、以及公共卫生角度上,都应注意发掘能降低个体暴露的方法、更好的暴露人群健康。
简介:摘要目的通过对接受长程血透治疗的维持性血透患者感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人体免疫缺陷病毒(HIV)的情况进行调查以使得血透患者感染HBV、HCV和HIV的感染率进一步降低。方法将2012年1月到2017年1月底我院收治的426例接受半年以上的维持性血透的患者作为研究对象,每经过半年调查一次患者HBV-M、抗HCV和抗HIV情况;从2012年1月开始,把抗HCV阳性的血液透析患者和HBsAg阳性患者进行严格分区分机透析。将各患者的HBV-M、抗HCV和抗HIV三种抗体的变化情况进行比较分析,并将分区分机前后的两组患者感染HBV和HCV的情况同时做对比。结果2012年初到2017年初维持性血透患者HBeAg抗原阳转率为0;后两年比前三年的抗HCV阳转率有大幅度下降(P<0.001);426例患者均未发生抗HIV阳性;未感染HBV或HCV的血透患者比感染HBV或HCV的血透患者的肝功能异常率低(P<0.001)。结论促红素广泛应用之后减少输血,血透患者的HBV和HCV感染率明显降低,进一步对分区分机的两类HBV和HCV感染患者进行隔离血透治疗,发现血透患者感染HBV和HCV的风险大幅度降低。
简介:摘要目的针对门诊PICC患者采用微信教育在改善社会支持和导管维护依从性的效果分析。方法选择我院2014月至2016年12月门诊PICC患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用门诊常规教育,观察组采用微信教育,对比两组患者的社会支持总分和导管维护依从性。结果两组患者在干预前社会支持总分对比无差异(P>0.05),两组患者干预后的社会支持总分均较干预前出现上升(P<0.05),且干预后观察组社会支持总分高于对照组(P<0.05),对比具有统计学意义;经检验表明观察组的导管维护依从性高于对照组(P<0.05),对比具有统计学意义。结论微信教育能有效的改善门诊PICC患者社会支持度及导管维护的依从性,临床运用的安全性较高,值得在临床中推广实施。
简介:摘要目的观察分析A型肉毒毒素治疗老年人原发性难治性三叉神经痛的临床疗效。方法选择2016年3月-2017年9月我院收治的42例老年原发性难治性三叉神经痛患者作为本次的研究对象,均采用局部多点注射A型肉毒毒素进行治疗,在治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周采用视觉模拟评分(VAS)以及治疗后24周评价临床治疗效果。结果本组患者在治疗后1周、治疗后2周、治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周以及治疗后24周的临床有效率分别为73.81%、88.10%、92.86%、95.24%、90.48%以及71.43%;与治疗后1周与治疗后24周比较,治疗后2周、治疗后2周、治疗后8周以及治疗后12周的临床总有效率均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论A型肉毒毒素治疗老年人原发性难治性三叉神经痛患者的治疗效果比较显著,以治疗后2周-3个月的临床疗效最为显著。
简介:摘要目的分析老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷水平和社会支持的相关性。方法选取2016年3月到2017年5月我院收治的老年痴呆患者的主要照顾者120例作为研究对象,对所有患者的主要照顾者使用照顾负荷量表(CBI)和社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查,比较两种量表的关联性。结果老年痴呆患者主要照顾者照顾负荷水平分别为时间依赖性负荷、情感性负荷、身体性负荷、社交性负荷和发展受限性负荷,总负荷得分为48.23±4.36,社会支持总分为27.89±3.46,照顾者照顾负荷水平总分和社会支持的各个项目均呈负相关(P<0.01)。结论老年痴呆患者主要照顾者的照顾负荷水平过重,社会支持水平低于全国标准,护理人员应重点关注这两方面,给予其照顾者护理支持和健康促进,减轻照顾负荷,提高社会支持水平。
简介:摘要目的观察分析早期治疗老年人肺炎的临床疗效。方法本次研究抽取我科室收治的老年肺炎患者113例为本次研究对象,筛选时间为2016年3月份到2017年3月份。按照早期盐酸氨溴索使用剂量的不同分成两组,对照组早期使用常规剂量,观察组在早期给予加大剂量,统计两组患者的退烧时间、临床症状改善时间以及治疗效果。结果观察组退烧时间、病症改善时间、住院时间相较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗达到96.67%有效率,与对照组治疗83.02%的有效率比较,高于其对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人肺炎早期治疗过程中给予加大剂量的盐酸氨溴索进行治疗,缩短患者的治疗事件、临床症状改善时间,有效避免患者的病情恶化,减轻患者的痛苦,值得临床推广。
简介:摘要目的分析老年人泌尿系感染的护理体会,总结护理经验。方法选取2012年2月至2013年2月未开展泌尿系感染针对性护理期间收治的55例老年泌尿系感染患者作为对照组;同时选取2014年5月至2015年5月开展泌尿系感染针对性护理期间收治的55例老年泌尿系感染患者作为观察组。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上根据患者实情给予针对性泌尿系感染护理干预,比较两组患者的临床疗效。结果观察组泌尿系感染治愈率为65.5%,对照组泌尿系感染治愈率为36.4%,差异显著具有可比性(P<0.05)。结论老年泌尿系感染患者除了加强药物治疗外,根据患者病情给予针对性护理十分重要。
简介:1994-10/2007-12我院共收治老年人肺癌3370例,初诊误诊128例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男87例,女41例,年龄60~80(平均67.5)岁。112例有吸烟史,日均吸烟15~20支,烟龄最长54a。有咳嗽症状107例,胸痛60例,血痰57例,发热40例,气促31例,其他症状36例,其中声音嘶哑16例,吞咽困难11例,杵状指(趾)5例,四肢关节疼4例。1.2误诊情况初诊时误诊为肺结核61例、慢性支气管炎19例、喉癌4例、食道癌41例、类风湿关节炎3例。本组最后均经病理检查确诊为肺癌。1.3方法本组中61例行纤维支气管镜检查,25例痰或胸水中找癌细胞(+),17例行淋巴结活检,28例经皮肺穿刺,22例行“肺切除”手术治疗,72例行胸部CT检查,8例行头部CT检查。2结果误诊时间最长的4个月,最短的2周,平均3.5个月,误诊次数最多的8次,最少的1次。3讨论3.1误诊原因老年期是心、脑、血管病变和脊椎退行性病变的高发期,某些症状和肺癌的神经肌肉综合征的表现有时极为相似,常引起误诊。由于部分临床医生对该疾病的临床表现、影像学改变重视程度不够,对病理学检查的重要性认识不足,且往往主观随...
简介:摘要目的研究分析精神分裂症住院患者社会支持、自尊现状及相关性研究。方法选择2015年l2月~2017年6月在我院住院并符合ICD-10诊断标准的85例精神分裂症患者作为观察组,86例健康志愿者作为对照组,采用社会支持量表及自尊量表对两组的社会支持和自尊进行测定,同时采用阳性和阴性症状量表对精神分裂症住院患者进行精神状况评估,采用Pearson相关分析对其相关因素进行分析。结果观察组社会支持得分(53.65±17.24)显著低于对照组(62.15±12.10),差异有高度统计学意义(t=3.737,P<0.01);观察组自尊得分(29.31±4.06)显著低于对照组(31.56±4.24),差异有高度统计学意义(t=3.547,P<0.01)。观察组社会支持与阴性症状量表呈负相关(r=-0.228,P<0.05),而与年龄、体重、起病年龄、病程、阳性症状量表、一般病理量表、最高奥氮平等效剂量均无显著相关性(r=-0.156~0.090,均P>0.05)。观察组自尊与阳性症状量表、一般病理量表呈正相关(r=0.266,P<0.05;r=0.285,P<0.01),而与年龄、体重、教育年限、起病年龄、病程、阴性症状量表、最高奥氮平等效剂量均无显著相关性(r=-0.162~0.112,均P>0.05)。结论与正常人群相比,精神分裂症住院患者社会支持及自尊均偏低。精神分裂症住院患者社会支持与阴性症状量表具有相关性,其自尊与阳性症状量表、一般病理量表具有相关性。
简介:摘要目的研究分析老年人消化性溃疡临床特点。方法此次研究的对象是选择我院2013年1月~2016年12月住院的102例老年消化性溃疡患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果102例老年消化性溃疡患者中68例患者无明显腹痛症状,占66.7%,胃溃疡58例,十二指肠溃疡32例,两者之比为1.81∶1,巨型溃疡发生率高达41例,占40.2%。以上消化道出血(呕血、黑便)为首发症状的患者44例,占全部病例的43.1%,幽门梗阻11例占10.8%,胃穿孔9例占8.8%。结论老年人消化性溃疡的临床特点为发病症状不典型,疼痛无规律性;胃溃疡远比十二指肠溃疡多;巨大溃疡明显增多;溃疡的并发症以出血最为多见,幽门梗阻和穿孔次之;复发率高,愈合缓慢,值得临床进一步研究探讨。
简介:摘要目的探究临床老年人股骨颈骨折的中医护理效果。方法选取在我院诊治的2017年1月至2017年10月老年人股骨颈骨折患者100例进行研究分析,其中将患者分为观察组与参照组,给予观察组患者进行中医护理50例,参照组患者进行常规护理50例。观察两组患者临床护理干预后,骨折痊愈效果以及临床并发症发生几率和护理依从性结果比较。结果观察组患者中医护理后其骨折痊愈效果、并发症发生率以及临床护理依从性等结果均明显优于参照组患者,两组结果比较存在差异,具备统计学意义(p>0.05)。结论临床上对老年人股骨颈骨折患者进行治疗后,在常规护理基础上结合中医护理能有效降低并发症发生,促进患者骨愈合,尽早帮助患者恢复健康,因此该护理干预值得在临床上大力推广应用。