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宫颈癌前病变怎么办？

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DOI g4qpomxrd8/3662272

作者李洪芬

机构地区宫颈癌前病变怎么办？李洪芬（盐亭县玉龙镇中心卫生院四川盐亭621600）【中图分类号】R196【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）03-0002-01随着宫颈疾病筛查技术的进步，宫颈癌前病变检出率越来越高，检查癌前病变不需要过度紧张，临床上的治疗方式很多，有物理疗法、手术疗法和药物保守治疗，均能够取得一定的治疗效果。1宫颈癌前病变的物理治疗治疗宫颈癌前病变的物理疗法主要与微波疗法、超声疗法、激光疗法、电凝疗法和冷冻疗法等，可用于治疗病变程度为CINⅠ～Ⅱ级轻度病变患者。鉴于癌前病变宫颈上皮内瘤变发病因素较多，并没有特效治疗药物，单独使用物理治疗所取得的临床疗效有限，一般需要使用物理疗法配合其他治疗方式。研究指出，应用聚焦超声治疗方式临床疗效优于激光治疗方式，但是患者接受治疗后的不良反应也较多，其原因在于聚焦超声治疗方式的能量较为集中，因此对病灶加以治疗后所取得疗效较好，但是对于人体造成的损害较大，因此发生大的不良反应较多。目前由于电凝治疗对人体组织造成的破坏较大，且治疗过程中由于产生烟雾影响视野，因此在临床的应用面已经越来越小。2宫颈癌前病变的锥切手术治疗应用宫颈锥切手术治疗宫颈癌前病变，可以准确判断宫颈病变的严重程度以及病变范围，可以明确是否发生浸润癌，避免直接采取全子宫切除手术造成过度治疗，影响患者生活质量。当前最常用的治疗方案有：冷刀锥切、宫颈环形电切术。2.1冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变最经典成熟的手术治疗方案就是冷刀锥切术，该手术治疗的优点在于手术过程中不会造成热损失，因此对于患者组织影响较小，同时能够保留完整的病理标本，可用于实验室进行病理学检查。大量临床研究样本表明，使用冷刀锥切术用于治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效优于使用宫颈环形电切术。临床需要根据宫颈上皮内瘤变病变程度推荐手术治疗方案，当病理检查结果显示为CINⅡ级或者CINⅢ级时，可首选宫颈环形电切术进行治疗，但是当病理检查结果为CINⅢ级且腺体受累时，尽量采用冷刀锥切手术治疗，由于采用冷刀锥切治疗能够有效规避细胞和血液循环加速，因此对于组织的伤害较小，术中病变组织旁正常组织受波及程度较小。但是冷刀锥切术也存在非常明显的缺点，由于不能进行术中探查，该手术过程中为盲切，手术范围精度不高，手术效果受主刀医生技术影响较大，主刀医生的治疗经验对于手术效果影响较大，同时患者接受手术治疗后

出处《中国保健营养》 2019年3期

关键词

分类 [医药卫生][公共卫生与预防医学]

出版日期 2019年03月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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中国保健营养

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