血液细胞分析质量控制概览

关键词 血液细胞分析，质量控制 中图分类号R365 文献标识码A 文章编号1004-7484（2019）04-0265-01 血液细胞分析即全血细胞计数，是临床基础检验项目之一。现代多是通过血液细胞分析仪对血液细胞进行分析。血液细胞分析仪技术的越来越精准化，使得检验人员对血液细胞分析项目的质量控制重点从对检验方法的控制转移到检验全程的质量控制，检验全程质量控制的每一环节都直接关系着检验结果的准确性和实时性。对血液细胞分析的质量控制主要在三个阶段分析前 分析中和分析后阶段。分析前阶段质量控制的关键包含检验科和临床人员，分析中阶段主要在检验科的实验室管理水平，分析后阶段主要在报告单的签发和报告流程。一系列完善落地的制度流程是让检验结果准确性提高的重要保证。 1 血液细胞分析分析前质量控制 分析前阶段指的主要是从临床医嘱的开立到实验室开始检验的过程，依时间排序是开立检验项目 患者采样前准备 标本的保存和运送，标本的接收。整个过程的每个环节都需要制定完善的控制措施。 1.1 开立检验医嘱 医生认真填写核查申请单，包括患者的姓名 年龄 性别 住院号或门诊号 临床诊断等，标明标本的来源，字迹清晰，便于护理和检验人员核对确认。此项为医务人员可控因素，此为医务人员基本素养和职责。 1.2 患者进行采样准备 由于血液细胞分析对患者前期准备要求不高，一般也比较容易达到。主要注意以下几点一 预先约定的检查尽量空腹，因血脂过高会影响血红蛋白的结果的准确性。急诊检查可不做要求。二 放松心情，避免紧张使血管收缩，或影响检测结果。三 秋冬季注意保暖，或适量活动后稍微休息，以减少体温过低 循环不良的情况发生。 1.3 采集标本，运送和接受 1.3.1 血液细胞分析标本采集和存放的相关研究 杨游萍在研究中发现，温度 放置时间 抗凝剂均为血液细胞检验质量的影响因素，在采集血液标本后尽快检验 合理使用抗凝剂是进行血液细胞检验质量控制的有效措施，可以有效提高血液细胞检验结果准确性。 1.3.2 流程和应对策略 1.3.2.1 标本采集注意事项 采集患者标本时需要注意一，根据医嘱核对患者基本信息和检验项目 二，患者采血尽量呈坐位或卧位体位 住院病人尽量在输液治疗前采血，若必须输液中 后采血一定要采输液肘部的对侧。三，采集标本的器材要符合实验要求，抗凝管选择要正