小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况

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摘要 摘要目的了解我院小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况。方法对我院2011年1月至2012年12月诊断为下呼吸道感染的2193例住院患儿痰液标本行常规培养及药敏试验,细菌鉴定采用法国生物-梅里埃公司提供的ATB鉴定系统,药敏试验采用K-B琼脂扩散法,超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)检测采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确诊试验,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)按照NCCLS按推荐的方法进行。结果2193例痰标本中培养出病原菌422株,阳性19.24%,其中G-杆菌267株(占63.27%),G+球菌60株(占14.22%)。依次为大肠埃希菌132株(31.28%)、肺炎克雷伯杆菌76株(18.01%)、铜绿假单胞菌26株(6.16%)、阴沟肠杆菌22株(5.21%)、鲍曼不动杆菌11株(2.61%)、金黄色葡萄球菌47株(11.14%)、肺炎链球菌13株(3.08%)。ESBLs检出率大肠埃希菌为69.5%,肺炎克雷伯杆菌为65.0%;葡萄球菌几乎均为(MRS)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南敏感,对环丙沙星及阿米卡星较敏感(<30%),对哌拉西林、氨曲南、头孢噻肟、头孢他啶耐药率达65%以上。葡萄球菌对万古霉素、利福平敏感(100%97.9%),对复方磺胺甲唑凝固酶阴性葡萄球菌耐药率较高(85.2%),对金黄色葡萄球菌耐药率较低(18.5%),对其他抗生素耐药率在66%以上。结论小儿下呼吸道感染细菌感染占19.24%,病原菌以G-杆菌为主,对常用抗生素均有多重耐药现象。临床应重视病原菌监测及药敏试验,以指导临床合理用药。
出处 《医药前沿》 2013年31期
出版日期 2013年12月22日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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