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简化书写改进重症医学科护理记录单应用效果探讨

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摘要摘要目的设计ICU监护记录单，探讨其在提高护士工作效率的作用。方法总结分析科室原监护记录单的缺点以及存在的护理记录书写质量问题，优化改进后设计出新的监护记录单，新单改变书写格式，整合各项记录的布局，增加部分英文缩写、评估内容以及细致的护理要点，通过新的监护记录单与原ICU记录单就书写平均字数和记录书写质量评价进行比较。结果改进后的新监护记录单记录平均字数少于原记录单，优化了书写内容，减少了书写的耗时，新单的书写质量高于原单的书写质量。结论简化书写的ICU监护记录单显著提高了书写质量和护理工作效率。

DOI 54yx8o09d0/4285204

作者沈彩萍李玲

机构地区 (广州中医药大学第一附属医院重症医学科广东广州510405)

出处《心理医生》 2017年21期

关键词 ICU监护记录书写改进护理记录单应用效果

分类 [医药卫生][医学心理学]

出版日期 2017年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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