摘要
摘要目的探讨右美托咪定对腹腔镜手术全身麻醉患者血流动力学及应激反应的影响。方法选取2018年5－12月在解放军联勤保障部队第九〇三医院择期行腹腔镜手术全身麻醉患者98例，按照随机数字表法将患者分为D组50例、C组48例，D组患者于麻醉诱导前10 min以0.2 μg·kg－1·h－1速度持续泵入右美托咪定直至手术完毕，C组给予等容量0.9%氯化钠注射液。比较两组患者气腹时间、手术麻醉时间以及麻醉恢复时间，用药前(T0)、气管插管时(T1)、开始气腹即刻(T2)、拔除气管插管时(T3)及拔管后5 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)，各时间点血浆肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇水平，以及两组不良反应发生情况。结果两组患者气腹时间、手术麻醉时间及麻醉恢复时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。在T1～T3时刻C组患者SBP、DBP及HR均较T0时刻显著升高(均P<0.05)，而D组患者术中各时刻SBP、DBP及HR变化差异均无统计学意义(均P>0.05)，T1～T3时刻C组患者的SBP、DBP及HR均显著高于D组(均P<0.05)。T1～T4时刻，两组患者肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇均较T0显著升高(均P<0.05)，而D组患者T1～T4时刻肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇水平均显著低于C组(均P<0.05)。C组患者高血压发生率为33.33%(14/48)，显著高于D组的8.00%(4/50)(χ2＝9.676，P<0.05)。结论在腹腔镜手术全身麻醉中持续泵注右美托咪定，可有效增强患者术中血流动力学稳定性，同时有效减轻术中应激反应，减少术中高血压的发生。
出版日期
2020年08月10日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
