有氧运动改善精神分裂症患者认知功能的Meta分析

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摘要 摘要目的通过Meta分析探究有氧运动对精神分裂症患者认知功能的改善效果。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library和中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库以及谷歌学术网,检索时限设定为建库至2020年9月14日。通过检索词搜集相关随机对照试验。提取文献中基本人口学特征、干预方案、结局指标,以及认知评估的平均改变值,对没有直接报道改变值的研究,通过提取基线、干预终点和随访终点的信息计算改变值。利用Stata 14分析软件,采用Q检验衡量异质性后进行固定效应模型的Meta分析,采用GRADE分级系统评价证据质量。结果共纳入7篇文献,共355例患者。Meta分析结果显示:有氧运动可改善精神分裂症患者的言语学习与记忆(SMD=0.42,95%CI 0.13~0.70,P<0.05)、工作记忆(SMD=0.40,95%CI 0.19~0.61,P<0.05)、处理速度(SMD=0.45,95%CI 0.10~0.80,P<0.05)、注意力/警觉(SMD=0.40,95%CI 0.04~0.76,P<0.05)和推理与解决问题的能力(SMD=0.43,95%CI 0.06~0.80,P<0.05),但对视觉空间记忆(SMD=-0.18,95%CI -0.70~0.33,P>0.05)的改善效果不明显。随访终点相对基线的分析中,停止有氧运动干预后2~3个月,试验组言语学习与记忆(SMD=0.52,P<0.05)、工作记忆(SMD=0.39,P<0.05)、处理速度(SMD=0.44,P<0.05)评分高于对照组,而2组注意力/警觉和推理与解决问题的能力评分差异无统计学意义。随访终点相对有氧运动干预终点的分析中,停止有氧运动干预后2~3个月,试验组与对照组的各认知功能评分差异均无统计学意义。GRADE评价结果显示,工作记忆的证据水平为高质量,言语学习与记忆、注意力/警觉的水平为中等,处理速度、推理与解决问题的能力、视觉空间记忆的水平为低质量。结论有氧运动可改善精神分裂症患者的认知功能,但对视觉空间记忆的改善效果不明显,停止有氧运动后认知功能逐渐下降。
出处 《中华精神科杂志》 2021年03期
出版日期 2021年06月15日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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