异位甲状旁腺术前术中定位方法分析

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摘要 摘要目的探讨术前术中定位方法在异位甲状旁腺功能亢进症(EHPT)诊治中的应用价值及其影响因素。方法 回顾性分析205例原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中怀疑EHPT者99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像、颈部超声、增强CT、术中局部静脉血甲状旁腺激素(IOLVPTH)测定结果。结果EHPT发生率为16.6%(34例),切除异位病灶36枚。异位于前上纵隔、甲状腺内、咽后、颈动脉鞘、椎前、心包内的构成比分别为44.1%(15例)、29.4%(10例)、11.8%(4例)、5.9%(2例)、5.9%(2例)、2.9%(1例)。EHPT定位检查灵敏度分别为:增强CT 86.1%(31枚/36枚)、99mTc-MIBI显像66.7%(24枚/36枚)、颈部超声55.6%(20枚/36枚)、IOLVPTH测定61.8%(21枚/34枚)。增强CT定位深部异位病灶如纵隔、咽后、椎前灵敏度均达100.0%,IOLVPTH测定对甲状腺内异位病灶定位灵敏度100.0%。99mTc-MIBI显像、颈部超声联合应用对EHPT病灶定位灵敏度为77.8%。结论增强CT对EHPT定位诊断灵敏度较好。术前影像学检查和IOLVPTH测定联合应用有助于EHPT的定位诊断。
出处 《中华普通外科杂志》 2021年06期
出版日期 2021年08月14日(中国期刊网平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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