简介:摘要γδ T细胞是一类独特的天然免疫细胞,识别抗原无主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)限制性,在抗感染免疫中起重要作用,是机体维持免疫稳态的重要防线。人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染打破了γδ T细胞亚群间的平衡,长期抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)后γδ T细胞的数量和功能并不能完全恢复。γδ T细胞数量和功能的改变与HIV感染者疾病的进展、ART后免疫重建密切相关。因此,本文将从γδ T细胞的表型功能、γδ T细胞在HIV感染中的作用及其基于γδ T细胞的免疫治疗三个方面加以综述。
简介:摘要目的评估人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病经治患者转换为多替拉韦联合拉米夫定二联治疗方案后的疗效和耐受性。方法纳入2016年9月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京佑安医院因各种原因改用多替拉韦(50 mg,1次/d)+拉米夫定(300 mg,1次/d)二联治疗方案的HIV感染/艾滋病经治患者,收集患者改变治疗方案时(基线)和转换治疗48周后的HIV RNA、CD4+T淋巴细胞计数、血脂指标、肾功能指标,分析二联方案的有效性(HIV RNA<50拷贝/mL)和安全性。统计学比较采用威尔科克森配对符号秩检验。结果33例HIV感染/艾滋病经治患者中,改变治疗方案的原因分别为病毒学失败[12.1%(4/33)]、简化治疗方案[33.3%(11/33)]和发生药物毒性反应[54.5%(18/33)]。转换治疗方案前接受抗反转录病毒治疗时长为2.13(1.05,4.23)年,29例(87.9%)患者在改变治疗方案时处于病毒学抑制状态,4例(12.1%)病毒学失败。转换治疗48周后,33例患者HIV RNA均<50拷贝/mL。基线CD4+T淋巴细胞计数为543(363,595)/μL,转换治疗48周后升高至625(455,651)/μL,差异有统计学意义(Z=3.14,P=0.002)。与基线水平比较,转换治疗48周后低密度脂蛋白胆固醇升高[2.35(1.80,3.08) mmol/L比3.12(2.74,3.87) mmol/L],而三酰甘油[2.21(1.27,4.37) mmol/L比1.61(1.20,2.22) mmol/L]、总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值[5.02(4.13,6.40)比4.70(3.55,5.35)]和估算肾小球滤过率水平[106.4(78.2,118.2) mL/(min·1.73 m2)比88.6(75.7,107.9) mL/(min·1.73 m2)]均降低,差异均有统计学意义(Z=4.89、2.37、2.09、2.83,均P<0.050)。随访过程中无患者因不良反应停药。结论对先前接受过其他治疗方案的HIV感染/艾滋病经治患者使用多替拉韦联合拉米夫定的二联方案是有效的,且耐受性良好,没有明显不良反应。
简介:【摘要】目的:分析研究优质护理在新生儿护理中的应用价值。方法:以我院2019.1~2020.12内收治的100例产科新生儿为本次研究对象,并以随机数字法分为常规组(50例,常规护理)和观察组(50例,优质护理),统计对比两组新生儿不良事件发生率(院内感染、红疹、腕带遗失)及家长对护理服务的满意度评价。结果:常规组新生儿不良事件发生率显著高于观察组(P<0.05),且常规组新生儿家长对护理服务的满意度评价显著低于观察组(P<0.05)。结论:在新生儿护理中采取优质护理,可取得理想护理效果。
简介:摘要:目前,在建设工程进行承建转让形式里,招标以及投标的作用和优点是十分显著的,这也在很大程度上决定了建设工程的建设水准。此外,合同管理的效果也尤为重要,不仅能够提升工程合规建设,同时也能够保证工程按时完成。在国内建设行业持续蓬勃发展的进程中,招标投标以及合同管理在实际应用中还有很多缺陷,这在很大程度上妨碍了建设工程进行的进程。因此,有关人员需要运用实际可操作的处理方式,合理解决招标投标以及合同管理里留有的弊端,督促招标投标程序的进展,同时持续提升合同管理的水准,促使建设行业的蓬勃发展和完善。基于此,本篇文章对招投标与合同管理在实践运用中问题与对策进行研究,以供参考。
简介:摘要飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)是一种板层角膜屈光手术,对其术后视觉质量的评估可分为主观视觉质量(视力、对比敏感度和视觉量表)及客观视觉质量(波前像差、点扩散函数、斯特尔比值和光学传递函数)。SMILE术后视力恢复快,裸眼视力显著提高,术后高阶像差、球差、彗差增加,对比敏感度、视觉量表评估,双眼视功能早期下降,3~6个月逐渐恢复。(国际眼科纵览,2021, 45:268-272)