简介:摘要:心脏康复是一项复杂的整体管理工作,对于患者的心理状态有着重大影响。本研究关注在心脏康复过程中,护理团队对患者的心理支持以及其与患者心脏健康的关联性。我们选择了一组正处于心脏康复阶段的患者,通过一定的观察和访谈方式,跟踪收集这些患者在康复过程中的心理状态及护理团队的支持情况。研究发现,护理团队的心理支持对心脏康复患者的康复程度有明显的提升效果,可以有效降低患者对疾病的恐惧,增强康复信心,并能够改善其生理状况,降低复发率。尤其在心脏功能恢复与心理康复方面,其影响具有显著的医学价值和社会价值。因此,对心脏康复患者进行综合的心理支持已经成为提高康复质量的重要手段之一。这为我们提出了一个新的研究视角,即以病人为中心的护理模式,尤其是在心脏康复阶段,更需要护理人员的心理支持。
简介:摘要目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者吉非替尼耐药前后血浆中长链非编码RNA(lncRNA)和mRNA表达谱的变化,筛选耐药相关RNA分子。方法选择2015年3月至2019年4月陕西省咸阳市中心医院及重庆医科大学附属永川医院收治的经吉非替尼治疗的EGFR基因敏感突变NSCLC患者12例,收集出现耐药前后的血浆,选取敏感阶段和耐药阶段各6份样本。运用基因芯片检测筛查出差异表达的lncRNA和mRNA,采用基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组数据库(KEGG)通路富集分析,得到差异表达mRNA参与的生物学途径。结果芯片检测结果显示,NSCLC患者血浆lncRNA和mRNA表达谱在吉非替尼耐药前后存在差异。以差异倍数≥2、P<0.05作为差异基因筛选标准,存在38个差异表达的lncRNA和53个差异表达的mRNA。相对于药物敏感阶段,耐药阶段患者血浆中表达上调的lncRNA 18个,上调倍数最大的lncRNA为RP1-102K2.6(差异倍数为47.31);表达下调的lncRNA 20个,下调倍数最大者为RP11-149I2.4(差异倍数为24.34)。在mRNA表达谱芯片中,相对于药物敏感阶段,耐药阶段患者血浆中表达上调的mRNA 29个,上调倍数最大的mRNA为CUL2(差异倍数为58.49);表达下调的mRNA有24个,下调倍数最大者为CHEK2(差异倍数为23.29)。GO功能分析显示吉非替尼发生耐药后血浆中差异表达的mRNA的作用富集在凋亡和蛋白结合过程调控等,KEGG分析显示差异表达的mRNA的作用靶点多集中于癌症通路、NSCLC通路等。结论EGFR基因敏感突变的NSCLC患者吉非替尼耐药前后血浆中存在多个差异表达的lncRNA和mRNA,其差异表达可能在吉非替尼耐药机制中发挥重要作用。
简介:摘要目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗骨转移瘤的临床效果。方法回顾性分析三二〇一医院2016年6月至2018年7月接受粒子植入治疗的43例骨转移瘤患者资料,共计52个病灶接受125I放射性粒子植入治疗。术后进行随访,根据疼痛缓解情况、生命质量改善情况及全身骨显像结果评估疗效。结果43例骨转移患者125I放射性粒子植入术后1、3、7、30、60、90、180 d疼痛缓解例数分别为19、32、39、36、36、34、31例,缓解率分别为44.19%、74.28%、90.70%、83.72%、79.07%、72.09%。术后7 d疼痛缓解率最高,且疼痛程度较治疗前下降,差异有统计学意义(Z=-5.216,P<0.05)。125I放射性粒子植入前后患者生命质量情况比较,差异有统计学意义(Z=-4.308,P<0.05)。术后3~6个月复查,45个骨转移病灶代谢减低、缩小,有效率为86.54%(45/52)。结论125I放射性粒子植入治疗骨转移瘤患者近期疗效较好,可有效缓解疼痛、提高局部控制率、改善生命质量。