简介：【摘要】目的：研究无肝素连续肾替代治疗在高危出血患者和出血患者中的护理分析与对策。方法：研究从2019.02开展至2021.02，共有30例行无肝素连续肾替代患者，且均为高危出血患者和出血患者，治疗中进行护理分析，并给予患者相应的护理干预。结果：患者无血滤相关性出血以及感染等不良事件，有1例患者因血滤器中输入空气而需要更换滤器，1例患者血泵停转次数因血液抽吸而增多，进而出现动脉低压警报。结论：无肝素连续肾替代治疗应用在高危出血患者和出血患者中效果优良，在治疗过程中实施有效护理能够保障治疗顺利完成，避免患者发生感染、更换滤器等事件。

简介：摘要：随着“双减”政策的出台，教育改革也进入了关键时期，它在一定程度上改变了当前教育生态，为实现高质量教育体系的构建指明了道路。对于小学生来说，“双减”政策促使其抓住课堂上的宝贵时间提升学习效率，并在学习方式上做出改变和调整。对于教师来说，“双减”政策要求教师树立“减负、增效、提质”的教学理念，使教育回归育人本质。那么，小学数学作为一门基础性学科，如何在“双减”政策引导下优化数学作业设计，真正做到“减负”的同时，促进学生数学素养的发展是当前每个数学教师不得不思考的重要课题。

简介：【摘要】目的：探讨中医特色护理干预对湿疹患者严重程度指数及睡眠质量的影响。方法：选取2020年1月至 2022年6月在我院收治的湿疹患者80例为研究对象，采用随机分组的方法分为对照组和观察组各40例。对照组使用常规护理模式，观察组采用中医特色护理干预，对比两组患者的干预效果。结果：两组患者干预前的湿疹严重程度对比无统计学意义（P>0.05），干预后评分均降低且观察组低于对照组（P0.05），治疗后睡眠质量评分质量降低，且观察组低于对照组；观察组总有效率高于对照组（P

简介：摘要目的探讨经胸超声心动图（transthoracic echocardiography，TTE）评估对重症监护室（intensive care unit，ICU）患者发生急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）后住院预后的影响。方法回顾性收集美国重症监护医学信息数据库（MIMIC-Ⅲ v1.4）中AKI患者的临床资料，并根据患者是否在AKI诊断24 h内行TTE分为TTE组和非TTE组（No-TTE组，未行TTE检查或首次TTE检查超过24 h），采用倾向性评分匹配法（propensity score matching，PSM）平衡两组患者基本资料的差异，采用Cox回归分析AKI患者住院28 d全因病死（主要终点事件）的独立危险因素。PSM匹配后，分析TTE对患者次要终点事件（第1、2、3天静脉输液量、尿量，28 d内无机械通气、血管加压药和肾脏替代治疗的时间，利尿剂使用，48 h内血肌酐下降幅度，ICU住院时间及住院时间）的影响。结果23 945例AKI患者中有3 365例（14.1%）在AKI诊断24 h内进行了TTE评估，两组患者按照1∶1匹配后最终各有3 361例患者被纳入本研究，匹配后两组患者各指标均衡性较好（标准均数差均<0.1）。PSM匹配前后，TTE组患者住院28 d全因病死率均明显低于No-TTE组（10.76%比13.04%，χ2=13.535，P<0.001；10.65%比18.80%，χ2=88.932，P<0.001）。以住院28 d全因病死作为终点事件，Kaplan-Meier生存曲线结果显示TTE组患者的累积生存率在匹配前后均明显高于No-TTE组（Log-rank χ2=15.438，P<0.001和Log-rank χ2=75.360，P<0.001）。多因素Cox回归分析结果显示，匹配前后TTE均是患者住院28 d全因病死的独立影响因素（HR=0.80，95%CI 0.73~0.89，P<0.001；HR=0.58，95%CI 0.51~0.65，P<0.001）；各亚组分析亦显示，匹配前后TTE均是患者住院28 d全因病死的独立影响因素。PSM匹配后，TTE组患者诊断AKI后第1天及第2天静脉输注量明显高于No-TTE组（均P<0.01），第1天及第3天尿量也明显高于No-TTE组（均P<0.01），28 d内无机械通气时间及无血管加压药时间均显著低于No-TTE组患者（均P<0.01），使用利尿剂比例显著高于No-TTE组（54.1%比44.2%，χ2=65.609，P<0.001），48 h内血肌酐下降幅度也显著高于No-TTE组[36.6（23.0，97.2）μmol/L比30.1（14.2，61.9）μmol/L，Z=-9.549，P<0.001]，ICU住院时间也显著低于No-TTE组[5.03（3.40，8.90）d比5.37（3.77，10.00）d，Z=-6.589，P<0.001]，其他次要终点事件两组间差异无统计学意义（均P>0.05）。结论ICU患者AKI发病后及时有效的TTE评估可显著改善危重症患者的预后。

简介：【摘要】随着新课程改革的推行，双减政策逐渐开始落实，在双减政策下，教师的教学理念和教学方式都需要发生改变，先学后教模式属于新型教学模式的一种，将其运用于小学语文教学中，能够很好的调动学生的学习兴趣和积极性，给予学生更多自主学习机会，学生的学习效果也会更好。因此，本文首先分析了小学语文课堂教学中存在的问题，然后探究"双减"政策下先学后教模式在小学语文课堂中的应用策略，以供参考。

简介：摘要：幼儿作为祖国的新生代力量，其身心健康发展与祖国的未来具有紧密联系，以致社会越来越重视幼儿阶段的教育教学，由于学前阶段的幼儿年龄小，活泼好奇，喜欢游戏，幼儿园为确保更好的教育培养幼儿，可以根据幼儿这一特性，为幼儿开展适合的教学活动。幼儿园对游戏化的教学活动进行开展，不仅能够让幼儿在参与活动时，对相应的知识进行学习，也有助于幼儿进行更加个性化的发展，促使幼儿身心健康发展。自主游戏作为一种能够充分满足幼儿需求的方式，在幼儿的学习与发展过程中具有极其重要的作用，幼儿园与教师需要科学合理的对自主游戏理念进行应用。基于此，本文主要通过分析自主游戏对幼儿园课程改革提出的新要求，以及自主游戏对于课程改革的重要性，提出一系列开展幼儿园课程改革的策略。

简介：【摘 要】作者据自身在小学阶段从事数学教学工作的经历，分析如何让小学生灵活掌握多样化的数学解题思路及策略。

简介：摘要：互联网的出现打破了传统大学英语教育生态系统中各生态因子的平衡，在这一背景下，探索并构建大学英语生态教学模式具有一定的现实意义，因为这既是大学英语教学改革的大势所趋，也是对现有教学生态结构的调整和优化，在“教育生态学”理论的指导下，构建大学英语生态课堂顺应社会发展的潮流，不仅提高了学生的创造力和终身学习的能力，更实现了大学英语教学的可持续发展。

简介：摘要：新型冠状病毒（简称为“ COVID-19”）是一种新型的传染致病病毒，它具有传染性强，致病率高等特点，尤以与患者密切接触的家庭成员和医护人员发病率高等为特点。做好新型冠状病毒的预防，保持积极乐观的心态和良好的身体机能，实现一线护理人员的零感染，实现病房患者的优质护理，帮助每一个病房患者康复出院。做好病房护理时的自我防护，需要严格做到以下几个方面：熟练做好防护用品的穿戴，保证负压病房净化装置的正常运行，做好预防感染的各项措施，加强营养、保证睡眠、避免过度劳累，相关职能部门为新型冠状病毒病房护理人员提供院感和心理帮助。在执行严格的消毒隔离流程和自我防护的基础上，虽然部分护理人员出现心理压力增加，抵抗力下降等情况，但最终实现了病房护理人员的零感染。新型冠状病毒的病房护理是可以预防的，只有做好严格的自我防护，保持良好的心态和身体机能，才能最大限度的避免院内感染，病房护理人员才能更高效、更细致的做好病房患者的临床护理工作。

简介：

简介：摘要目的研究不同治疗方法对胃溃疡患者的治疗效果。方法回顾性分析2008年8月-2010年8月于我院接受治疗的120例患者资料；首先对患者病理分类（Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型）对患者采取常规治疗、药物治疗、手术治疗等3种治疗方案；于术后1月回访调查，疗效评估分为4个等级（显效、好转、一般、无效）。结果不同方法对于患者的临床治疗均能取得理想的效果，医学需结合患者的实际情况选择。

简介：物理作为以实验为基础的学科，实验在物理教学中占有重要的地位，通过进行物理实验，学生能够更好地理解物理概念和规律，提高学生观察、分析问题的思维能力，能培养学生的动手操作实验技能。笔者结合教学实践，对提高初中物理实验教学的有效性的方法策略进行了深入的研究探索。

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简介：<正>学生自主管理的意义在于通过学生自主参与各种管理活动,获得积极的、良性的情感体验,从中学习和内化社会规范,得到自我教育和自主发展,提升综合素质,为未来生活奠定坚实基础。然而在管理过程中,学生会遇到种种难题,遇到重重压力。有些来自同伴:都是学生,凭什么管我?有些来自教师:师道尊严,学生凭什么管老师?有些来自家

简介：在进行旅游管理英语翻译教学时要让学生理解目的论在翻译中的作用,以目的论作为指导开展英语翻译。教师要让学生了解目的论的概念及翻译原则、应用范围、应用方法。只要学生掌握了目的论这种翻译理论,就能结合翻译目的准确、高效地开展英语翻译活动.

简介：随着专业用途英语（ESP）在我国大学英语教学中所占比重的扩大,许多大学英语教师面临着从EGP向ESP的转型,但转型的道路并非平坦,而是阻碍重重.通过对专业用途英语（ESP）教学的师资培养路径进行深入探索,提出对ESP教师加强思想引导、推动反思性教与学以及提供更多实践机会等诸多举措,以此激发ESP教师的内在动力,重构专业知识,提升教学能力,推动其转型与发展.

简介：在声乐教学中，教师和学生往往只注重发声方法和发声技巧的训练，一味追求声音的外在质量．没有意识到声音的质量是要以内在的情感体验而引发出的艺术表现。通过加强歌词理解、旋律分析等方面来充分激发学生的情感体验并实施良好的情感培养，让情感成为声乐教学和学习中的强大推动力，以此优化声乐课堂教学，提高声乐教学水平。