简介：摘要目的探讨影响蛛网膜下腔出血（SAH）老年患者神经功能预后不良的危险因素，分析SAH患者神经功能预后与年龄界值的关系。方法收集武警特色医学中心（原武警后勤学院附属医院）自2010年1月至2015年12月行手术治疗的SAH老年患者212例，分析SAH患者术后1年神经功能预后情况，采用多因素Logistic回归分析影响SAH预后的相关因素，通过绘制受试者工作特征曲线（ROC），确定影响患者神经功能预后的年龄界值。根据手术方式的不同将患者分为夹闭组和栓塞组，对比2组患者的相关资料。结果多因素Logistic回归分析发现年龄、高Hunt-Hess（H-H）分级（4~5）、Fisher高分级（3~4）是SAH老年患者不良预后的危险因素。ROC曲线提示年龄对SAH老年患者不良预后预测的最佳界值为70岁（敏感度：89.3%；特异性：28.4%；准确性：87.7%）。2组治疗方式在入院时H-H分级（1~3级）差异无统计学意义。夹闭组（60~70岁、低H-H分级）患者的1年期预后良好率为83.3%，栓塞组为88.3%；夹闭组（>70岁、低H-H分级）患者的1年期预后良好率为18.8%，栓塞组为32.8%；2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论SAH老年患者神经功能不良预后与患者入院时的病情严重程度（H-H分级）及临界年龄（>70岁）相关，而与治疗方式的选取（开颅动脉瘤颈夹闭或血管介入栓塞治疗）无关。

简介：摘要目的探讨在对贫血诊断与鉴别诊断中血液检验仪的临床应用价值。方法选取本院2017年2月-2018年2月期间收治的60例贫血患者与同期来院体检的80例健康人员作为研究人员。80例健康人员为对照组，60例贫血患者中包括26例地中海贫血患者（地中海贫血组）、20例再生障碍性贫血患者（再生障碍性贫血组）、14例缺铁性贫血患者（缺铁性贫血组），比较四组研究人员的临床指标。结果三组贫血患者的RBC值和Hb值均明显低于健康组受检者，（P＜0.05）。再生障碍性贫血组患者的RBC值和Hb值均明显低于地中海贫血组患者和缺铁性贫血组患者（P＜0.05）；地中海贫血组与缺铁性贫血组患者的MCV值和MCH值均明显低于健康组受检者（P＜0.05）；但缺铁性贫血组患者RDW值明显高于健康组受检者（P＜0.05）；再生障碍性贫血组患者MCV值明显高于健康组受检者（P＜0.05）。结论对贫血患者Hb与RBC水平利用血液检验仪急性诊断具有准确可靠的检查结果，贫血类型判断依据则为MCHC、MCV与MCH值变化情况。

简介：

简介：摘要：电气自动化设备趋于大型化，其故障诊断能力也必须提高。考虑到电气自动化设备的故障种类繁多，不可能用定性的标准来诊断。即使是电气自动化设备的一个小故障，也可能导致整个电气自动化设备停止工作，最终直接影响工作过程。

简介：摘要:新能源采用全新的锂电池、油电混合作为动力，很大程度上减少了汽车尾气排放量，有利于节约能源，改善环境质量，有利于促进汽车行业长远发展，协调好经济效益和社会效益，因此，我国出台了很多新能源汽车购车补贴政策，刺激了新能源汽车销量。由于新能源汽车特有的动力系统和控制系统，传统的汽车维修技术服务已经无法满足新能源汽车维修市场的实际需要。

简介：摘要：设备智能诊断技术系统在智慧电厂中具有广泛的应用空间，故而需适当扩大应用范围，增强诊断效果。在此之上，本文简要分析了设备智能诊断技术系统的作用及应用现状，并通过充分应用文本提取技术、打造高端专业技术团队、规范设备智能诊断流程、有效引入电力专家系统等要点，以此实现电厂智能化发展。

简介：摘要：新能源汽车的制造和应用有效降低了汽车的能源消耗量，减少了汽车的污染物质排放量，契合当今社会节能减排的主题，有利于推动汽车行业可持续发展。但是新能源汽车与传统汽车结构存在差别，其维修方式及需求自然也存在差别，为此，维修人员需要合理应用电子诊断技术，来有效诊断新能源汽车故障问题。

简介：摘要目的报道一种特殊类型的Maisonneuve损伤的诊断和治疗效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院骨科自2015年1月至2019年7月收治的4例Maisonneuve损伤患者资料。男3例，女1例；年龄34~61岁，平均45.3岁；患者均为闭合性损伤。所有患者初始X线片表现为踝关节后脱位，手法复位后复查X线及CT显示复位良好无合并踝关节骨折，故急诊漏诊，门诊复查后显示下胫腓联合分离。所有患者均采用恢复腓骨长度、固定下胫腓联合及修复三角韧带的方法治疗。术后12个月采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分评价患者术后功能。结果41例患者术后获12~14个月（平均12.7个月）随访。术后骨折愈合时间为110~185 d，平均149.3 d。术后未出现相关并发症，术后12个月AOFAS的踝-后足评分为82~96分(平均90.5分)；其中优3例，良1例。结论临床表现为踝关节后脱位且不伴有明显踝关节骨折的Maisonneuve损伤临床上易漏诊，对单纯踝关节后脱位的患者复位后结合体格检查需要拍摄胫腓骨全长X线片明确诊断。一旦确诊，需行手术治疗。通过修复踝关节三角韧带及稳定下胫腓联合的方法可以达到满意的疗效。

简介：摘要主要叙述了离心泵的构造、工作原理和它在运行中发生的故障原因、处理方法，以及如何确保设备在日常使用中的可靠性、安全型。

简介：摘要：初中数学学习困难学生的诊断与干预是一项重要任务。通过对学业成绩、基础知识、数学思维和运算能力的综合诊断，教师能更全面地了解学生的学习状况。针对学习困难，采取创设生动有趣的教学情境、加强基础知识教学以及提供个性化辅导的干预策略，可以有效提高学生的学科参与度，激发学习兴趣，促进全面发展。

简介：【摘要】目的 探讨甲状腺良恶性结节诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法 选取 2018 年 9 月 -2020 年 3 月我院收治的甲状腺良恶性结节患者 96例，所有患者均进行二维超声与彩色多普勒超声诊断，病理结果作为金标准。比较检验结果准确性。结果 病理检查中，恶性肿瘤 34例，良性肿瘤 62例，总检出 96例（ 100%）；二维超声检测恶性肿瘤 18例，良性肿瘤 43例，总检出 61例（ 63.5%）；彩色多普勒超声检测恶性肿瘤 30例，良性 60例，总检出 90例（ 93.8%）。结论 甲状腺良恶性结节诊断中，彩色多普勒超声可以有效的提高良恶性结节的鉴别能力，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要：目的 比较X线及超声检查对恶性胸腔积液诊断的价值。方法 回顾性分析我院收治的恶性胸腔积液患者120例，采用X线与B超两种方法进行检查，比较两种方法对恶性胸腔积液诊断的准确率及穿刺的并发症。结果 X线及超声检查均对恶性胸腔积液具有诊断及定位价值。

简介：摘要肿瘤标志物具有无创性、可重复分析、实时监测等特征，其在肝细胞癌早期诊断及预后监测中具有重要的应用价值。近几年，肝细胞癌肿瘤标志物研究发展迅速，既有传统的血清学肿瘤标志物（如甲胎蛋白、异常凝血酶原、高尔基体糖蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3等），又有新型的"液体活检"肿瘤标志物（如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA等）。进一步研究肿瘤标志物与肝细胞癌之间的相关性，可为肝细胞癌治疗及预后评估提供参考。

简介：摘要目的探讨螺旋CT动脉增强分数（AEF）在结直肠癌临床病理分期中的诊断价值。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2019年9月至2021年5月收治的151例初诊结直肠癌患者（结直肠癌组）以及86名无结直肠病史常规体检者（对照组）的临床资料。所有研究对象均接受全腹部螺旋CT平扫及三期增强扫描，将所得图像传至西门子Syngo.via后处理工作站进行后处理，获得AEF彩图及其定量参数AEF值，分析AEF值与结直肠癌分期、Ki-67的相关性，采用受试者工作特征曲线评估其对结直肠癌临床病理分期的诊断效能。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期结直肠癌患者AEF值分别为（72±9）%、（65±11）%、（60±12）%、（52±10）%，差异有统计学意义（F＝22.15，P<0.001）；对照组与结直肠癌组AEF值分别为（85±6）%与（62±12）%，两组差异有统计学意义（t＝18.66，P<0.001）。结直肠癌临床病理分期与AEF值呈负相关（r＝-0.548，P<0.05）。以对照组为标准，AEF值用于诊断结直肠癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的曲线下面积（AUC）分别为0.866（灵敏度62.50%，特异度96.51%）、0.928（灵敏度76.74%，特异度98.84%）、0.981（灵敏度92.68%，特异度91.86%）及1.000（灵敏度100.00%，特异度98.84%），诊断效能差异有统计学意义（P<0.05）。结直肠癌AEF值与Ki-67呈负相关（r＝-0.537，P<0.05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期结直肠癌患者Ki-67阳性指数分别为（55±12）%、（67±10）%、（73±12）%、（79±11）%，差异有统计学意义（F＝11.94，P<0.001），Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期（t＝3.45，P＝0.001）；结直肠癌临床病理分期与Ki-67呈正相关（r＝0.393，P<0.001）。结论AEF定量彩图及AEF值可以反映结直肠癌病变组织动静脉血供特点，术前进行AEF值分析有助于结直肠癌临床病理分期。

简介：摘要目的探讨血红蛋白糖化指数（HGI）对糖尿病诊断的影响。方法本研究利用中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学（REACTION）研究北京分中心的基线数据，选取2012年1至8月来自北京市石景山区苹果园社区资料完整的9 705名受试者作为研究对象。对受试者进行问卷调查及体格检查，检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖负荷后2 h血糖以及血脂。利用空腹血糖和HbA1c绘制散点图并建立线性回归方程，将每名受试者的FPG代入方程即得到个人的预测HbA1c值，计算HGI，HGI=实测HbA1c-预测HbA1c。最终纳入8 480名≥40岁无糖尿病史受试者。依据HGI水平三分位切点将最终纳入分析的8 480名受试者分为低HGI、中HGI、高HGI组3组，分别依据HbA1c和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果诊断糖尿病，采用χ2检验比较3组间的糖尿病检出率，Cohen′s kappa系数评价2种标准的诊断一致性。使用有序多分类logisitc回归分析法分析HGI的影响因素。结果低HGI组（HGI<-0.197 3）2 841例，中HGI组（-0.197 3≤HGI<0.135 9）2 979例，高HGI组（HGI≥0.135 9）2 660例。单独以HbA1c≥6.5%作为诊断标准，共有905例（10.7%）被诊断为糖尿病，其中高HGI组受试者占比高达74.8%（677/905），远高于中HGI组［15.5%（140/905）］和低HGI组［9.7%（88/905）］，3组间差异有统计学意义（P<0.001）。HbA1c和OGTT的诊断一致性较差（κ=0.488），HGI是影响两者诊断一致性的主要因素。以HGI三分位分组作为因变量，有序多分类logistic回归分析结果显示，高龄、女性性别、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、糖负荷后2 h血糖和服用调脂药物是高HGI的影响因素（均P<0.05）。结论单独以HbA1c为糖尿病诊断标准可能会导致高HGI表型个体过度诊断，而对低HGI表型则诊断不足。

简介：【摘要】目的：比较并分析肺癌和良性肿瘤采用不同放射诊断方法鉴别的临床价值。方法：选择本院在 2016年 1月 ~2018年 12月收治的肺癌和良性肿瘤患者 62例，将 62例患者采用随机数字表法分成研究组 31例与参照组 31例，参照组接受 X线检查，研究组接受 CT诊断，采用回顾性分析，将放射诊断结果与临床病理诊断进行比对，比对两组患者诊断正确率。结果：研究组诊断正确率与参照组临床指标数据比对有意义（ P＞ 0.05）。结论：肺癌和良性肿瘤采用 CT诊断，可以有效提高诊断正确率，可为后续临床治疗提供有力依据，值得采用。

简介：摘要机电一体化设备的故障诊断技术重点是把握运行过程中的设备的状况，进而明确是不是正常地运行，以及诊断机电设备的故障问题。并且，还应当判断出现故障的实际现状，这重点涵盖故障的种类、故障的位置、故障的出现时间等等，继而确保机电设备的顺利运行，避免出现人员伤亡等安全事故。鉴于此，对机电一体化设备的故障诊断技术进行分析有着重大的现实作用。本文就此展开了论述，以供参阅。

简介：摘要目的探讨心血管磁共振成像（CMR）技术纵向弛豫时间定量成像（T1 mapping）联合横向弛豫时间定量成像（T2 mapping）对缺血性心肌病变急性期的诊断价值。方法选取2020年5月至2021年4月在天津市第一中心医院因急性心力衰竭（心衰）通过冠状动脉（冠脉）造影确诊为急性心肌梗死（AMI）的24例患者，使用3.0T飞利浦Ingenia核磁，在明确诊断AMI后于平均（9±4）d内行CMR检查，作为首诊参照，并于3个月后及6个月后的慢性心肌梗死（CMI）期各行一次CMR复查；并选取同一时段性别、年龄匹配的26例健康志愿者和门诊非特异性胸痛而行CMR检查无异常者作为对照组。平扫检查包括电影序列、T2加权成像（T2WI；STIR序列）、增强前T1 mapping和T2 mapping；增强检查包括首过灌注、延迟增强及增强后T1 mapping。比较心肌梗死前后心肌定量参数的变化；制作受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估、对比并区分AMI组和6个月后CMI组各指标的变化。结果AMI组患者增强前T1值、T2值及细胞外容积（ECV）均较对照组升高，差异均有统计学意义〔增强前T1值（ms）：1 438.7±173.4比1 269.2±42.3，增强前T2值（ms）：49.8±9.3比21.7±4.0，ECV（%）：33.2±10.2比27.2±2.1，均P<0.05〕。ECV在AMI时明显增高（%：33.2±10.2比27.2±2.1），但于3个月后趋于稳定（%：33.2±10.2比32.4±5.1），在AMI 6个月后（%：27.7±4.9比32.4±5.1）无明显差异（均P>0.05）。AMI组增强前T1值和T2值在AMI时明显增高，3个月后出现降低，但于6个月后明显降低〔增强前T1值（ms）：1 438.7±173.4比1 272.1±25.2，增强前T2值（ms）：49.8±9.3比29.0±4.0，均P<0.05〕，AMI和CMI增强前T1值和T2值ROC曲线分析得出特异度均为100%，敏感度分别为72.7%和100%，增强前T1值和T2值是可以较好区分AMI和CMI的诊断方法。结论使用T1 mapping和T2 mapping并结合ECV，对缺血性心肌病变的诊断明确，尤其是增强前心肌T1值和T2值是诊断AMI非侵入式评估手段，并可区分AMI和CMI，对患者的临床治疗和随访有很大意义。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿先天性心脏病的诊断价值。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年11月进行手术证实为先天性心脏病的226例患儿的临床资料。结果226例患儿彩色多普勒超声心动图检查结果与术中诊断相符，诊断符合率89.4%。结论彩色多普勒超声心动图能够准确诊断各种类型的先天性心脏病,有助于临床进行介入和手术治疗。

简介：摘要本文报道了2个RNASEH2C基因复合杂合变异所致的Aicardi-Goutières综合征3型（Aicardi-Goutières syndrome type 3, AGS3）家系共3例患儿，并于患儿母亲再次妊娠时行产前基因诊断。3例患儿均表现为癫痫、小头畸形、四肢肌张力高及严重的语言、运动、智力障碍。基因分析示家系1先证者及其同胞弟弟RNASEH2C基因存在c.194G>A(p.Gly65Asp)及c.434G>T (p.Arg145Leu)杂合变异，分别遗传自母亲及父亲；家系2先证者RNASEH2C基因存在c.194G>A (p.Gly65Asp)及c.227C>T(p.Pro76Leu)杂合变异，分别遗传自父亲及母亲。结合临床，3例患儿均诊断为AGS3。2个家系患儿母亲再次妊娠行产前诊断，均只检出遗传自胎儿母亲的变异，未检出遗传自胎儿父亲的变异，提示胎儿为携带者，家属选择继续妊娠并足月分娩。随访新生儿至1周岁，生长发育暂未见异常。