简介：摘要：随着时代和科技的不断发展，电力系统的自动化施工技术已经在我国绝大多数地区得到了良好的应用，并且不断进行创新完善，所以在工作中更加需要企业与工作人员共同努力，不断提高电力系统的工作效率和质量，为社会提供优质服务。

简介：摘要：本文围绕煤矿井下移动式新型碳分子筛制氮机组的设计展开，首先分析了移动式制氮机组在井下环境中的应用需求，包括适应性、安全性、稳定性以及自动化和智能化的需求。随后，详细阐述了新型碳分子筛制氮原理，包括其结构与性能特点、分离机理以及工艺流程的设计。在此基础上，提出了针对煤矿井下环境的移动式碳分子筛制氮机组方案，并对其布置布局方案进行了比选，同时着重于控制与执行系统的设计和结构强度的分析，以确保机组的高效性和适应性。

简介：摘要：现代化社会经济发展背景下，人们生活水平提升，对房屋建筑工程质量提出了更高的要求。其中现浇梁模板施工技术的应用，可以进一步强化整体房屋结构的安全性与稳固性，在现代化房屋建筑工程施工中得到广泛应用。因此，需要对现浇梁模板施工工艺要点进行精准把控，提升施工技术水平，优化施工质量。文章主要对建筑工程施工中现浇梁模板的施工工艺以及质量控制措施进行分析，旨在进一步提高房屋建筑工程施工水平，推动整体工程行业的可持续发展。

简介：摘要：

简介：摘要：电力行业应用新能源可以实现可持续发展、保护环境、提高能源安全性和经济性，并推动能源技术的创新和发展。这是一个具有巨大潜力和长期可持续发展的发展方向，对实现清洁能源转型和可持续社会的目标具有重要意义。本文主要探讨新能源对我国电力行业的促进作用，以供参考。

简介：摘要：电力作为基础公共服务，对经济和社会的发展具有关键作用。强化电力可靠性管理和供电保障能力，可以提供稳定、可靠的电力供应，为经济产业发展提供有力支持，促进社会生活的良性运转。强化电力可靠性管理和提升供电保障能力对于确保稳定供电、促进经济社会发展和提高用户满意度具有重要作用。它不仅可以减少停电事件的发生，还可以提高电力系统的灵活性和抗灾能力，为可持续发展和社会稳定奠定基础。

简介：摘要：当前，基于GIS和GPS技术体系下，对通信光缆故障定位与诊断系统进行开发管控是必不可少的。技术人员、管理人员须对现有的模块功能进行科学合理构建，打造完善的技术体系、管理结构，优化系统功能，提高整个系统的综合运行水平。本文对通信光缆故障定位与诊断进行简要阐述，对其中GIS、GPS技术进行论证分析，并且对其中通信光缆故障定位系统开发以及诊断系统开发进行论证探讨。

简介：摘要目的探讨白蛋白结合型紫杉醇（Nab-P）和普通紫杉醇联合顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管鳞状细胞癌患者的效果及不良反应。方法选取2016年11月至2020年5月宿迁市第一人民医院收治的49例局部晚期食管鳞状细胞癌患者，其中23例采用Nab-P联合顺铂方案同步放疗（NP组），26例采用普通紫杉醇联合顺铂方案同步放疗（TP组），化疗共2个周期。放疗结束后1个月评估疗效，对比两组治疗方案的疗效及不良反应。结果NP组客观缓解率为78.3%（18/23），疾病控制率为100.0%（23/23）；TP组客观缓解率为61.5%（16/26），疾病控制率为92.3%（24/26）；NP组客观缓解率和疾病控制率均较TP组高，差异均无统计学意义（均P>0.05）。常见的不良反应主要为脱发、食欲减退、骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎、全身乏力和肌痛。NP组3~4级骨髓抑制的发生率（8.7%，2/23）低于TP组（38.5%，10/26），差异有统计学意义（χ2＝4.35，P＝0.037）。NP组肌痛的发生率（26.1%，6/23）低于TP组（61.5%，16/26），差异有统计学意义（χ2＝4.85，P＝0.028）。结论Nab-P联合顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管鳞状细胞癌患者疗效较好，不良反应的发生率较普通紫杉醇联合顺铂方案同步放疗低，安全性较好。

简介：摘要目的探讨初诊急性髓系白血病（AML）合并骨髓纤维化（MF）患者的基因突变、临床及预后特征。方法2016年1月1日至2020年2月1日河南省人民医院收治的初诊并同时行骨髓活组织检查的103例AML患者纳入研究，根据WHO（2016）骨髓纤维化分级标准将患者分为AML伴MF组（MF-1～3）与AML不伴MF组（MF-0），并对两组患者的临床特征、基因突变、疗效和预后进行回顾性比较。结果①103例患者中AML伴MF组46例（44.7％），其中MF-1 39例（84.8％），MF-2/3 7例（15.2％）；AML不伴MF组57例（55.3％）。和AML不伴MF组相比，AML伴MF组中位WBC显著增高[11.205（0.69～191.82）×109/L对4.64（0.18～95.10）×109/L，P＝0.024]；外周血出现有核红细胞的比例明显增高（43.5％对24.6％，χ2＝4.119，P＝0.042）；FAB分型：4例AML-M0患者均在AML伴MF组，而AML不伴MF组AML-M2所占比例更高（P＝0.014）。②AML伴MF组患者FLT3-ITD及NPM1基因突变率更高（15.2％对1.8％，P＝0.021；26.1％对10.5％，P＝0.039），而CEBPA基因突变率明显低于AML不伴MF组（2.2％对17.5％，P＝0.029）。③AML伴MF组完全缓解（CR）率显著低于AML不伴MF组（69.7％对93.2％，χ2＝7.412，P＝0.006）。多因素分析显示MF，尤其是纤维化程度是影响初诊AML患者CR的独立危险因素。④AML伴MF组3年总生存（OS）率明显低于AML不伴MF组（20.5％对72.2％，χ2＝4.032，P＝0.045）；亚组分析显示MF-1和MF-2/3两组患者的OS率、无进展生存（PFS）率显著低于AML不伴MF组（P＝0.001）。Cox多因素分析显示MF，尤其是MF-2/3是影响初诊AML患者OS和PFS的独立危险因素（P值分别为0.021和0.044）。结论AML合并MF患者具有较为独特的实验室及临床特征；MF是影响AML患者CR、OS和PFS的独立预后不良指标，MF的评估对初诊AML的疗效和预后判断具有重要意义。

简介：摘要目的探讨胆囊息肉的手术适应证。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2015年1月至2019年12月11家医疗中心收治的2 272例(西安交通大学第一附属医院585例、陕西省核工业215医院352例、咸阳市第一人民医院332例、陕西省人民医院233例、西安交通大学第二附属医院152例、延安大学附属咸阳医院138例、宝鸡市人民医院137例、汉中市中心医院125例、宝鸡市中心医院95例、安康市中心医院72例、榆林市第二医院51例)行手术治疗胆囊息肉患者的临床病理资料；男887例，女1 385例；年龄为(48±12)岁，年龄范围为12～86岁。观察指标：(1)手术治疗、病理学检查及住院情况。(2)随访及并发症情况。(3)非肿瘤性息肉与肿瘤性息肉患者临床病理资料比较。(4)无胆囊结石且胆囊息肉直径为7～9 mm、10～12 mm、≥13 mm患者临床病理资料比较。(5)无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者发生肿瘤性息肉的影响因素分析。(6)无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者肿瘤性息肉列线图预测模型构建及评估。采用门诊或电话方式进行随访，了解患者术后并发症及生存状况。随访时间截至2020年4月。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示，组间比较采用秩和检验。等级资料采用多样本秩和检验。剔除CEA、CA19-9缺失数据后进行发生肿瘤性息肉的影响因素分析。单因素分析采用χ2检验或多样本秩和检验，多因素分析采用Logistic回归模型。经Logistic回归模型多因素分析后，应用R 3.6.0 version软件构建列线图预测模型。结果(1)手术治疗、病理学检查及住院情况：2 272例患者中，行腹腔镜胆囊切除术2 199例、开腹胆囊切除术43例、胆囊癌根治术28例、腹腔镜保胆取息肉术2例，术中行快速冷冻切片病理学检查1 050例。2 272例患者中，术后病理学检查为非肿瘤性息肉1 953例(胆固醇性息肉1 681例、炎症性息肉272例)；肿瘤性息肉319例，其中良性息肉274例(腺瘤93例、腺肌瘤66例、腺瘤样增生81例、腺瘤合并上皮内瘤变34例)，恶性息肉45例(腺癌43例、腺鳞癌1例、肉瘤样癌1例)。2 272例患者术后住院时间为3 d(1～27 d)。(2)随访及并发症情况：2 272例患者中，1 932例获得随访，随访时间为3.5～63.5个月，中位随访时间为31.0个月。随访期间，发生短期并发症患者180例，发生长期并发症患者170例。(3)非肿瘤性息肉与肿瘤性息肉患者临床病理资料比较。1 953例非肿瘤性息肉患者年龄(≤50岁、>50岁)，第一次发现息肉至手术时间(<1年、1～3年、>3年且≤5年、>5年)，癌胚抗原(CEA)，CA19-9，CA125，术前B超检查息肉数目(单发、多发)，术前B超检查息肉直径(1～6 mm、7～9 mm、10～12 mm、≥13 mm)，术前B超检查息肉附壁情况(带蒂、宽基底)，术前B超检查息肉形态(结节状、乳头状、球状、桑葚状)，术中快速冷冻切片病理学检查(有、无)，术后病理学检查息肉直径(1～6 mm、7～9 mm、10～12 mm、≥13 mm)，术后病理学检查胆囊壁厚度(≤4 mm、>4 mm)分别为1 118、835例，1 027、422、230、274例，2.0 mg/L(0.2～8.6 mg/L)，14.5 U/mL(2.6～116.4 U/mL)，10.5 U/mL(1.2～58.7 U/mL)，658、1 295例，674、741、413、125例，1 389、564例，407、1 119、292、135例，832、1 121例，698、774、385、96例，1 719、234例；319例肿瘤性息肉患者上述指标分别为160、159例，204、55、26、34例，2.9 mg/L(0.2～28.8 mg/L)，19.7 U/mL(3.5～437.1 U/mL)，15.0 U/mL(1.0～945.0 U/mL)，203、116例，49、59、100、111例，154、165例，92、153、49、25例，218、101例，53、85、90、91例，263、56例；非肿瘤性息肉与肿瘤性息肉患者上述指标比较，差异均有统计学意义(χ2＝5.599，Z＝-3.668，-2.407，-3.023，-3.403, χ2＝104.474，Z＝-13.367, χ2＝65.676，12.622，73.075，Z＝-11.874, χ2＝7.649，P<0.05)。(4)无胆囊结石且胆囊息肉直径为7～9 mm、10～12 mm、≥13 mm患者临床病理资料比较。2 272例患者中，剔除合并胆囊结石311例后，胆囊息肉直径为7～9 mm 706例，直径为10～12 mm 459例，直径为≥13 mm 205例。706例胆囊息肉直径为7～9 mm患者第一次发现息肉至手术时间(<1年、1～3年、>3年且≤5年、>5年)，CEA，CA19-9，术前B超检查息肉数目(单发、多发)，术前B超检查息肉附壁情况(带蒂、宽基底)，术前B超检查息肉形态(结节状、乳头状、球状、桑葚状)，术前B超检查息肉回声强度(略强、中等、弱)，术中快速冷冻切片病理学检查(有、无)，息肉病理学类型(非肿瘤性息肉、良性息肉、恶性息肉)分别为291、170、107、138例，2.2 mg/L(0.5～8.6 mg/L)，21.0 U/mL(2.8～116.4 U/mL)，207、499例，620、86例，118、463、75、50例，252、410、44例，379、327例，657、49、0例；459例胆囊息肉直径为10～12 mm患者上述指标分别为267、85、43、64例，1.6 mg/L(0.4～9.3 mg/L)，10.4 U/mL(3.3～354.0 U/mL)，205、254例，237、222例，158、223、51、27例，222、213、24例，263、196例，373、79、7例；205例胆囊息肉直径≥13 mm患者上述指标分别为128、38、20、19例，2.1 mg/L(0.6～28.8 mg/L)，10.2 U/mL(3.6～307.0 U/mL)，120、85例，75、130例，68、97、22、18例，98、95、12例，148、57例，113、71、21例；胆囊息肉直径为7～9 mm、10～12 mm、≥13 mm患者上述指标比较，差异均有统计学意义(χ2＝46.482，8.093，39.504，66.971，277.043，60.945，19.672，22.340，197.854，P<0.05)。(5)无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者发生肿瘤性息肉的影响因素分析：459例无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者中，非肿瘤性息肉373例，肿瘤性息肉86例。单因素分析结果显示：CEA、CA19-9、术前B超检查息肉数目、术前B超检查息肉直径、术前B超检查息肉附壁情况是影响无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者发生肿瘤性息肉的相关因素(χ2＝10.342，5.616，20.009，Z＝-4.352, χ2＝6.203，P<0.05)。多因素分析结果显示：CEA>5.0 mg/L、CA19-9>39.0 U/mL、术前B超检查息肉数目单发、术前B超检查息肉直径为11mm、术前B超检查息肉附壁为宽基底是影响无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者发生肿瘤性息肉的独立危险因素(优势比＝8.423，0.082，0.337，3.694，2.318，95%可信区间为1.547～45.843，0.015～0.443，0.198～0.575，1.987～6.866，1.372～3.916，P<0.05)。(6)无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者肿瘤性息肉列线图预测模型构建及评估：将CEA、CA19-9、术前B超检查息肉数目、术前B超检查息肉直径、术前B超检查息肉附壁情况导入R 3.6.0 version软件建立肿瘤性息肉列线图预测模型，其结果显示：CEA>5.0 mg/L，CA19-9>39.0 U/mL，术前B超检查息肉数目单发，术前B超检查息肉直径为10 mm、息肉直径为11 mm、息肉直径为12 mm，术前B超检查息肉附壁为宽基底列线图评分分别为25、27、100、0、26、72、98分；列线图预测模型C-index为0.768。列线图预测结果显示：直径为10、11、12 mm胆囊息肉，多发、带蒂、CEA≤5.0 mg/L和CA19-9≤39.0 U/mL的患者，肿瘤性息肉发生率分别为0、6%、10%；直径为10、11、12 mm胆囊息肉，单发、宽基底息肉患者，肿瘤性息肉发生率分别为43%、53%、70%。校准图曲线显示：列线图预测模型预测肿瘤性息肉的发生率和实际发生率较为一致。结论CEA>5.0 mg/L、CA19-9>39.0 U/mL、术前B超检查息肉数目单发、术前B超检查息肉直径为11 mm、术前B超检查息肉附壁为宽基底是影响无胆囊结石且胆囊息肉直径为10～12 mm患者发生肿瘤性息肉的独立危险因素。对于直径为10、11、12 mm，单发和宽基底胆囊息肉患者，应及时行胆囊切除术。

简介：摘要目的评价右美托咪定混合亚麻醉剂量氯胺酮PCIA对晚期癌痛患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取晚期癌痛患者60例，年龄24～82岁，经三阶梯止痛治疗，镇痛效果欠佳或不良反应明显，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：常规治疗组(R组)和右美托咪定混合氯胺酮组(DK组)。R组初始吗啡PCIA剂量为口服剂量的1/3；DK组在R组的基础上加入氯胺酮5.4 mg/kg(90 μg·kg-1·h-1)及右美托咪定6 μg/kg(0.1 μg·kg-1·h-1)。2组镇痛药物均加入托烷司琼8 mg并用生理盐水稀释至200 ml；首次剂量4 ml，背景剂量4 ml/h，PCA剂量4 ml，锁定时间15 min。于PCIA前、PCIA 4、12、24和48 h时记录数字评定量表(NRS)评分、Ramsay评分、状态-特质焦虑问卷中文版评分和贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)评分。记录PCIA 48 h内镇痛有效和镇静满意情况、抑郁发生情况和程度、生活质量评分和满意度评分、吗啡用量及便秘、恶心呕吐、躁动和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果与R组比较，DK组NRS评分降低，镇痛有效率升高，BDI-Ⅱ和状态焦虑评分降低，抑郁发生率降低，程度减轻，恶心呕吐和便秘发生率、吗啡用量及PCIA泵按压次数降低，生活质量评分和满意度评分升高(P<0.05)。结论右美托咪定混合亚麻醉剂量氯胺酮PCIA用于晚期癌痛患者，能显著增强镇痛效果，改善患者焦虑抑郁情绪，提高生活质量。

简介：摘要： 在工程建设项目中，工程造价的高低直接决定了经济效益的高低，因此，对其的控制是十分关键的管理内容，对项目最终价值有着较为 直接的影响 。如何在确保施工质量的同时兼顾经济效益，避免资金浪费，提升工程造价控制成效，长期以来始终是摆在管理者眼前急需不断改进的管理难题。基于此，本文分析研究了工程造价的控制路径及优化措施，仅供参考。 关键词： 工程造价；控制措施；改进措施 引言： 就当前来讲，工程项目建设有着建设周期长、资金投入量大的特征，随着经济的繁荣发展，多元化的经济主体成为了现代化经济的主流发展趋势之一，而工程造价不仅关系到承包商和投资主体的利益，同样对市场竞争和发展产生一定影响。我国工程造价管理与部分发达国家相比，依然存在一定的管理漏洞和不足之处需要改进，在一定程度上对我国工程产业的发展造成了制约影响。

简介：

简介：摘要目的探讨妈富隆在临床中治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性。方法通过对2010年-2012年来我院接受治疗的100例围绝经期功能失调性子宫出血的患者给予两种治疗方法，其中，使用妈富隆治疗的为研究组，使用米非司酮治疗的为对照组，各50例，比较两组之间的疗效和安全性，探讨妈富隆治疗该病的临床价值。结果研究组中有17例痊愈，13例显效，18例有效，2例无效，1例不良反应，总有效率为96%；而对照组中6例痊愈，11例显效，19例有效，14例无效，4例不良反应，总有效率为72%，两组之间存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论妈富隆在临床中治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效显著，疗效明显高于米非司酮，不仅疗效显著，而且不良反应少，安全性高，值得临床上的推广应用。

简介：

简介：摘要目的讨论脐带脱垂的早期发现以及处理和预防的方法。方法回顾性分析我院2011年2月-2013年2月收治的15例脐带脱垂患者的临床资料。结果15例患者中11例在产程中发现胎心异常、作相应的紧急处理后，选用剖宫产结束分娩，新生儿均存活，另外两例头位脐带脱垂因处理及时、方法得当，均经阴道分娩，新生儿存活；两例胎死宫内均为未接受正规产前检查。结论脐带脱垂是严重危及胎儿的产科急症，及时发现高危因素、早期干预、产程中严密监护，一旦确诊为脐带脱垂，要根据宫口扩张程度、胎儿情况及是否在短时间内结束分娩等因素迅速地采取措施，合理选择分娩方式，能够有效地减小围产期产儿的死亡率。

简介：摘要大坝结构布置是一个综合性的系统工程。除了满足主体功能外，还涉及交通、建筑、景观等方方面面。宝鸡峡大坝结构布置设计体现了主体突出，布置合理，特点鲜明，和谐统一，使整个枢纽形成有机的整体。

简介：党校姓"党",法理之中.但在现实政治生活中,人们对坚持党校姓"党"的原则,在认识上和实践中,并非都是高度自觉一致的.因此,有必要老话重提.

简介：

简介：简单介绍了太钢新建中试场的功能定位和试验装备情况;并详细介绍了冶炼、轧钢、热处理等试验设备的功能、研发钢种。