简介：摘要本文报告27例上腹斜切口经腹膜后腔途径肾癌根治术。平均年龄56岁，全部病例术前经IVU、B超、CT检查明确部位及肾功能情况，持硬麻醉15例，持硬+全身麻醉12例，平卧位，患侧垫高45°，切口自十肋软骨处斜向下内至脐平面，分离腹外侧肌群，必要时切断，向对侧推移侧腹膜显露后腹腔，首先处理肾动静脉并清扫淋巴及脂肪组织连同肾周脂肪囊整块切除，全部病例手术均获得成功，无手术死亡、无并发症状发生。全部病例术后使用镇痛泵，未作任何辅助治疗。随访27例，12例于术后24-37个月，死于癌肿复发和转移，15例无瘤存活至今。3年生存率55.55%，5年生存率18.51%，效果良好。我们体会上腹斜切口经腹膜后腔途径肾癌根治术，麻醉要求不高，仅持硬即可，必要时加用全身麻醉，便于术后镇痛；首先处理肾血管并清扫淋巴及脂肪组织，连同肾周脂肪整块切除，充分体现了手术无瘤原则，具有出血少、创伤小、胸腹腔干扰小、恢复快的优点，颇具临床实用价值。
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