简介：

简介：摘要基于临床经验总结和文献分析，认为肝郁脾虚、气滞痰凝、兼夹瘀滞为胃食管反流的主要病机，治疗应标本兼治，既应重视脏腑，理气健脾，又需重视清除局部痰瘀，以化痰通络为治疗大法，临床以半夏厚朴汤合二术郁灵丹治疗可获佳效，并附验案两则，以飨同道。

简介：摘要目的探讨并分析腹部手术后并发非高位肠瘘的外科手术治疗效果。方法选取2012年1月～2014年6月入住我院接受腹部手术后出现肠瘘并发症的患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并以随机方式将其平均分为两组，即观察组与对照组，对观察组患者实施外科手术方式治疗，对对照组实施常规方法治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为96.0%，对照组患者治疗有效率为64.0%，观察组患者治疗有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论研究表明，应用外科手术方式治疗实施腹部手术后出现肠瘘并发症的患者，具有比较明显的治疗效果，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨单腔支气管导管(SLBT)在胸腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取2020年1—10月解放军第九七〇医院收治的60例行胸腔镜下肺大疱切除、肺楔形切除、肺段或肺叶切除的患者，男29例，女31例，年龄(55.2±14.6)岁，年龄范围为17～87岁。采用随机数表法将所有患者随机分为SLBT组和双腔支气管导管(DLBT)组，每组30例。比较两组患者的插管时间、插管后定位时间、摆放体位后定位时间、单肺通气后肺塌陷时间、手术视野暴露情况，单肺通气5 min后气道峰压及术中导管移位次数，患者完全清醒拔管后即刻、术后24 h、术后72 h的咽痛及声音嘶哑情况。结果SLBT组患者插管后定位时间[(78.0±6.3)s]短于DLBT组[(115.0±11.2)s]，单肺通气后肺塌陷时间[(331.0±25.0)s]长于DLBT组[(198.0±17.0)s]，差异有统计学意义(P<0.01)。SLBT组单肺通气5 min后气道峰压[(19.5±4.2)cm H2O，1 cm H2O＝0.098 kPa ]低于DLBT组[(27.0±3.7)cm H2O]，差异有统计学意义(P<0.01)。SLBT组患者完合清醒拔管后即刻咽痛评分(1.00分)低于DLBT组(2.00分)，SLBT组患者完全清醒拔管后即刻及术后24 h声音嘶哑评分(0.50分、0分)低于DLBT组(1.00分、1.00分)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论SLBT在胸腔镜手术中的插管时间、摆放体位后定位时间、手术视野暴露情况、术中导管移位情况与DLBT基本相当，可降低气道阻力，减轻患者术后咽喉疼痛及声音嘶哑的情况，但其肺塌陷时间偏长。