简介：摘要目的探讨胸主动脉夹层腔内修复术前后的血流动力学变化。方法采集2017年1月12日入院于复旦大学附属中山医院血管外科行腔内修复术的1例急性胸主动脉夹层患者术前和术后1年的CTA和四维血流核磁共振（4D flow MRI）检查数据。使用3D slider软件重建主动脉夹层三维模型，使用后处理软件分析4D flow MRI的原始数据。选取该胸主动脉夹层病例的正常升主动脉及降主动脉的不同平面进行腔内支架修复前后的血流量化分析。结果正常主动脉和主动脉夹层的血流分布形式可通过4D flow MRI的后处理技术进行可视化和定量化分析。在夹层的不同节段水平，真腔内血流方向均为正向，假腔内血流在收缩期多为正向血流，在舒张期、收缩期初期和末期多为反向血流。真腔内平均流速在整个心动周期均显著高于假腔内流速。腔内支架修复原发破口后，真腔内血流量较术前明显增多，流速较前增快；假腔内血流量及流速均显著减少。支架远端假腔内血流在整个心动周期均为反向，假腔内距离远端破口越近，血流量越大。结论4D flow MRI能够对本例胸主动脉夹层腔内修复前后的血流改变进行量化分析，并呈现复杂的血流形式。
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