简介：摘要目的研究老年性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)及可溶性CD36（sCD36）水平与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选择82例老年性脑梗死住院患者，依据动脉内中膜(IMT)厚度和斑块回声特征分为三组，即不稳定型斑块组(不稳定组)24例、稳定型斑块组(稳定组)38例、无动脉粥样硬化组(正常组)20例。选择同时期30例门诊健康体检者作为对照组(对照组)。采用美国国家卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)表对各组进行神经功能评定，同时分别测定四组患者的血清Hcy及sCD36水平，分析血清Hcy及sCD36水平与老年性脑梗死的关系。结果各组之间的血清sCD36、Hcy检测水平差异均有统计学意义（P<0.01），进一步两两比较发现，对照组、正常组、稳定组和不稳定组上述指标数值均有逐步递增趋势（P<0.05或0.01）。Spearman等级相关性分析发现，NIHSS评分和sCD36和Hcy均呈显著正相关关系（均P<0.01）。Logistic回归分析发现，sCD36和Hcy均是动脉粥样硬化独立的危险因素(OR分别为32.163、26.674，均P＜0.01)。结论血清高水平的Hcy及sCD36与老年性脑梗死发病有关，Hcy及sCD36均是动脉粥样硬化的独立危险因子。
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