简介：摘要目的研究胰腺导管腺癌（PDAC）肿瘤免疫相关的病理学特点及其临床意义。方法收集中国科学院大学附属肿瘤医院2010年1月至2020年12月192例PDAC患者的病理样本及临床信息，对肿瘤免疫微环境进行形态学评估，免疫组织化学标记肿瘤免疫相关蛋白，结合患者治疗及生存信息，统计分析诸因素之间相互关系及对预后的影响。结果192例PDAC中，非特殊型腺癌163例（163/192，84.90%），腺鳞癌18例，（18/192，9.37%），其他少见亚型共11例（11/192，5.73%）；110例（110/192，57.29%）见神经累犯，86例（86/192，44.79%）见血管侵犯；84例（84/182，46.15%）伴重度慢性炎；52例（52/192，27.08%）肿瘤浸润免疫细胞数量（TII-N）多，60例（60/192，31.25%）主要为淋巴细胞、浆细胞浸润，34例（34/192，17.71%）主要为粒细胞浸润，98例（98/192，51.04%）为混合浸润；缺乏CD3+T细胞者124例（124/192，66.31%），缺乏CD8+T细胞者152例（152/192，79.58%）；主要组织相容性复合物Ⅰ类分子（MHC-Ⅰ）表达下调156例（156/192，81.25%）；PD-L1阳性［综合阳性评分（CPS）≥1］者46例（46/192，23.96%）。统计学分析发现TII-N与脉管瘤栓（P=0.035）、神经累犯（P=0.002）、分期（P=0.004）及长期饮酒（P=0.039）呈显著负相关；免疫细胞种类（TII-T）与胰腺慢性炎呈正相关（P=0.002），与肿瘤分化呈负相关（P=0.024）；CD8+T细胞与CD3+T细胞（P=0.032）、MHC-Ⅰ表达（P<0.001）、PD-L1表达（P=0.001）呈正相关，与长期吸烟呈负相关（P=0.016）。单因素分析发现组织学非特殊型（P=0.013）、TII-N多（P<0.001）为PDAC的良性预后因素，脉管瘤栓（P=0.032）、神经累犯（P=0.001）、分期晚（P=0.003）及长期饮酒（P=0.004）为其不良预后因素。COX多因素回归分析发现TII-N是PDAC的独立良性因素，而神经累犯为其独立的不良预后风险因素。结论PDAC中，TII-N与多种因素相关，它是PDAC独立的良性预后因素；长期饮酒及吸烟可能导致PDAC患者的肿瘤免疫功能受抑。

简介：摘要：现如今，我国社会不断进步，在这样的背景下，石油化工工程的建设数量逐步增多，本文对现阶段石油化工工程建设过程中的特点进行了研究，并根据相关内容找寻建设及监理的相关内容,希望能够更好地提升整个石油化工工程的建设质量。

简介：摘要：本文探讨了在新媒体环境下舞蹈艺术的特点与表现风格。随着科技的不断发展和新媒体的兴起，舞蹈艺术也面临着新的挑战和机遇。在这个数字化时代，舞蹈艺术通过融入新媒体的元素，展现出了与传统舞台艺术截然不同的特点与表现风格。新媒体环境下的舞蹈艺术呈现出了多样性和互动性。舞者可以借助视频、网络直播、虚拟现实等新媒体技术，与观众进行实时互动，打破了传统舞台的时空限制。观众可以通过新媒体平台观看舞蹈作品，随时随地与舞者进行互动交流，增加了观众的参与感和艺术体验。综上所述，新媒体环境下的舞蹈艺术具有多样性、互动性、多媒体融合以及创新性的特点与表现风格。舞者可以利用新媒体的力量，创造出更具创新性和影响力的舞蹈作品，为观众带来全新的艺术体验。然而，我们也需要认识到新媒体环境下的挑战与问题，如技术依赖性、隐私保护等，需要舞者和相关从业者共同努力来解决。

简介：摘要目的设计一种新型临床静脉治疗护理安全用药指导工具，涵盖静脉治疗护理需求全维度信息，并观察其应用效果。方法（1）采用回顾性调查法，调研吉林省内三级综合医院2016年1月—2017年12月其优势专科常见病、多发病的治疗方案并进行汇总梳理，确定静脉治疗指导工具索引框架维度。（2）运用现状调查法、专家会议法及文献查询法确定指导工具的内容维度及药物信息内容。（3）运用专家共识法确定指导工具的呈现方式。（4）运用便利抽样方法在参研科室选取127名护士开展非同期对照试验，比较护理人员指导工具应用1个月后的评价效果及对其静疗风险知识的掌握程度情况。结果（1）设计形成了以专科为索引、形象化标识呈现的包含8个专科、73个治疗方案、326种常用药物信息的指导工具，内容涵盖输注器具材质要求、输液器具选择、组间冲封管需求等相关信息。（2）于2019年5—6月测试护士在使用前、后对比，在规定时间内完成专科用药知识问卷，在药物理化性质、药理作用、安全使用3个维度的准确率为89.76%、90.55%、95.27%，均高于使用前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于临床静脉治疗护理安全用药需求，创新设计完成静脉治疗安全用药护理指导工具，能够有效提高护士静脉治疗安全用药能力与工作效率，值得推广。

简介：摘要目的探讨不完全纵隔子宫中晚期妊娠超声诊断效果；方法选取2015年1月-2015年12月我院收治的不完全纵隔子宫中晚期妊娠患者57例为研究组，选取同期正常妊娠孕产妇为对照组，对比两组研究对象的超声诊断及妊娠结局；结果研究组患者子宫宫腔均存在长短不一的纵行光带，同时胎位异常、早产以及胎膜早破发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）；结论不完全纵隔子宫中晚期妊娠的超声诊断效果理想，能够提高诊断率，从而为临床治疗提供可靠依据，有重要推广应用价值。

简介：

简介：【摘 要】目的：评价分析耐药性肺结核患者应用利奈唑胺治疗方案的临床疗效以及安全性。方法：选取2022年12月至2023年12月期间医院中收治的100例耐药性肺结核患者为研究对象，采用随机数表法分组，分成对照组（标准四联治疗方案）和研究组（标准四联方案基础上联合利奈唑胺治疗），各组50例病患，比较临床疗效以及治疗安全性。结果：研究组空洞闭合率、痰菌转阴率高于对照组，P＜0.05；研究组病灶吸收缩小时间、痰培养转阴时间、空洞闭合时间以及抗酸染色涂片阴性时间短于对照组，P＜0.05；研究组不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论：利奈唑胺用于耐药性肺结核疾病治疗当中，取得的临床疗效以及安全性较高，增加空洞闭合率以及痰菌转阴率，值得运用。

简介：摘要目的探讨负压伤口疗法（NPWT）治疗非复杂性心脏起搏器囊袋感染的可行性。方法2013年1月—2020年3月，北京大学第一医院心内科收治非复杂性心脏起搏器囊袋感染患者35例，行回顾性队列研究，其中男21例、女14例，年龄27~84岁。在创面彻底清创联合持续NPWT（负压值约-16.67 kPa）的基础上，将脉冲发生器埋植于胸大肌、胸小肌之间，原囊袋腔隙内放置引流管，关闭创面后再次同前行持续NPWT治疗5~7 d。对本组患者切除囊袋组织行苏木精-伊红染色观察；观察起搏器重植术后10~12 d伤口愈合情况；术后随访6~42个月，观察有无感染复发。结果本组患者囊袋组织可见纤维囊壁，局部被覆复层上皮，较多慢性炎症细胞浸润，部分患者囊袋组织伴多核巨细胞反应。起搏器重植术后10~12 d，35例患者皮肤伤口均愈合良好，拆除伤口缝线。术后随访6~42个月，31例患者起搏器囊袋感染消退，伤口愈合良好；4例患者在术后因再次感染，移除全套起搏系统。结论对非复杂性心脏起搏器囊袋感染患者，在彻底清创的基础上，NPWT是一种可选的治疗方法。