简介:摘要目的通过分析老年住院患者肌肉减少症的相关因素,建立个体化预测肌肉减少症发生风险的列线图模型。方法收集2017年1月至2018年12月青海大学附属医院全科医学科住院患者,年龄≥60岁,采用亚洲肌肉减少症工作组诊断标准进行患者的纳入,通过Logistic回归筛选出老年患者肌肉减少症发生的独立危险因素,根据独立危险因素建立预测肌肉减少症发生风险的列线图模型,使用Bootstrap法进行模型验证,使用C-index和校准曲线对预测模型的区分度及校准度进行评估。结果268例老年患者发生肌肉减少症83例,发生率为30.9%。年龄(OR=1.726,95% CI 1.244~2.432)、体质量指数(OR=0.753,95% CI 0.621~0.969)、吸烟(持续/长期)(OR=1.081,95% CI 1.048~3.297)、骨质疏松症(OR=2.031,95% CI 1.201~4.193)均是发生老年患者肌肉减少症的独立危险因素。列线图模型预测肌肉减少症发生风险的一致性指数为0.775(95% CI 0.722~0.827)。结论年龄、体质量指数、骨质疏松症和吸烟(持续/长期)这4项可能是老年患者肌肉减少症发生的独立危险因素,列线图模型可更直观地评价老年患者肌肉减少症发生的风险,有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨脑卒中急诊快捷护理流程对患者急救效率、心理状态及生活质量的影响。方法选取2018年1~5月在山东大学第二医院急诊科进行脑卒中救治的患者60例作为常规组,对其实施常规急诊护理流程,另选取2018年8~12月在该院急诊科进行脑卒中救治的患者60例作为快捷组,对其实施急诊快捷护理流程。比较两组患者接诊至治疗时间、急救前后神经功能损伤情况、治疗后患者及其家属心理状态,患者治疗后生活质量及救治情况。结果快捷组患者接诊至确诊、确诊至治疗时间分别为(16.12±2.11)min及(20.19±4.16)min,均显著优于常规组;两组患者经急救后,其神经功能损伤情况均有显著改善,且快捷组患者救治后,其美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)中文版评分为(4.11±1.53)分,显著优于常规组;治疗后,快捷组患者及其家属汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分别为(11.03±2.15)分及(10.75±2.24)分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(10.06±2.32)分及(8.21±2.32)分,均显著优于常规组;快捷组患者治疗后,其各维度生活质量评分均显著优于常规组,快捷组患者致残率及病死率分别为31.66%及11.67%,均显著低于常规组,且其发生的并发症主要包括尿路感染、深静脉血栓及肺部感染,快捷组发生率为5.00%,显著低于常规组的20.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑卒中患者实施急诊快捷护理流程,能够有效提高其急救效率及质量,对改善患者及其家属心理状态、提高其生活质量等方面均有重要意义。