学科分类
/ 1
3 个结果
  • 简介:摘要本文报告中国医学科学院北京协和医院收治的1例妊娠中期腹腔妊娠患者的诊疗经过,并复习相关文献,对其临床诊断及治疗方案的选择进行讨论。本例患者经过影像学检查确诊,并通过血管超声和血管造影进行胎盘供血的确认并阻断,通过开腹手术取出胎儿,胎盘保留于原位并定期随访。围手术期出血量少,未发生严重并发症,术后血hCG水平下降满意,结局良好。腹腔妊娠罕见,尽管随着产前保健的普及,多数腹腔妊娠妊娠早期可被发现并终止,但其诊断和治疗在医疗资源不充足的地区仍然是较大的挑战。治疗上可尝试保守治疗及手术治疗。妊娠早期的腹腔妊娠进行腹腔镜手术创伤小且预后良好;妊娠中晚期的腹腔妊娠当预估移除胎盘会导致致命的大出血或器官损伤时可将胎盘原位保留,也可达到较好的治疗结局。

  • 标签:
  • 简介:摘要35岁患者,盆腹腔巨大肿物进行性增大6年、停经16周余,为终止妊娠入院。入院后经详细检查及多学科会诊,诊断为宫内孕16周余,合并结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤及中度肺动脉高压。患者瘤体巨大,肾功能轻度受损,已错过手术的最佳时机,手术风险极大,选择药物姑息治疗。充分准备后予以序贯使用米非司酮及米索前列醇在手术室药物引产,引产成功,子宫复旧好。产后2个月月经复潮,口服依维莫司片治疗原发病(结节性硬化症),腹部较前稍缩小,可平卧入睡,生活自理。妊娠合并巨大肾血管平滑肌脂肪瘤者文献中鲜有报道,现结合文献,报道其临床特点。

  • 标签:
  • 简介:摘要嗜铬细胞瘤是少见的内分泌疾病,临床表现为阵发性难治性高血压合并多系统受累;嗜铬细胞瘤合并妊娠更罕见,对母亲和胎儿均可能造成不良影响。本文讨论1例嗜铬细胞瘤患者妊娠早期放射线暴露终止妊娠的临床特点和治疗情况,以及妊娠期放射线暴露对胎儿的影响,为临床提供参考。患者于妊娠前5个月行嗜铬细胞瘤局部放疗,发现妊娠时已孕8周余,而且在早孕期因嗜铬细胞瘤复查已行3次核医学检查。经多学科会诊,调整血压后终止妊娠。嗜铬细胞瘤合并妊娠属于高危妊娠,早孕期放射线暴露对胎儿存在影响,育龄期妇女需重视月经,做好孕前准备和防护。

  • 标签: