简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨两癌筛查在农村妇女宫颈癌和乳腺癌防治中的效果。方法：本研究采用液晶细胞联合HPV检查法进行宫颈癌和乳腺癌的筛查研究。研究对象为某农村地区的妇女群体，通过收集医院病例资料和问卷调查的方式获取数据。结果：研究结果显示，自2021年至2023年，宫颈癌和乳腺癌的筛查人数逐年增加，早期发现率也逐年提高。2023年，宫颈癌和乳腺癌的筛查人数分别达到817人和817人，早期发现率分别为68.9%和71.4%。与前两年相比，早期发现率有显著提高。结论：本研究通过对2021年至2023年宫颈癌和乳腺癌筛查数据进行分析，证实了两癌筛查在农村妇女宫颈癌和乳腺癌防治中的效果，提高了早期发现率和治愈率。

简介：摘要：建筑测绘是建筑工程施工中不可或缺的一部分，它的准确性和可靠性对于保证工程质量和安全至关重要。因此，建筑施工单位应该充分利用建筑测绘技术，努力提升测绘的准确性，以保证工程的顺利完成。利用三维激光扫描技术进行建筑测绘，可以大大提高工作效率，克服传统测绘方式的局限性。

简介：摘要：美丽宜居乡村自提出以来，经过一段时间的探索，在规划建设方面积累了一定的经验和教训。针对存在的问题，分析原因，因地制宜，科学引导，对当前国土空间规划体系下的美丽乡村规划设计进行深入系统的研究。

简介：摘要:目的探讨延续护理对胃造瘘肿瘤患者心理状态及自我护理能力的影响。方法本组研究纳入80例胃造瘘肿瘤患者，研究时间从2019年8月至2021年6月，将以上80例患者按照奇偶数分组方式分成两组。其中奇数组患者为对照组（n=40），偶数组患者为观察组（n=40），对两组患者分别开展常规护理和延续护理，对比分析两组护理前后的不良心理情况，并比较两组的生活质量评分。结果对比护理前，护理后两组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分均有所降低（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分呈现出更明显的下降幅度（P＜0.05）。对比护理前，护理后两组患者的各项生活质量评分均上升（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者各项生活质量评分呈现出更明显的上升幅度（P＜0.05）。结论延续护理干预应用于胃造瘘肿瘤患者中可以减轻患者心理负担，提高患者生活质量，因此在临床可以积极推广。

简介：摘要：基于大数据时代的背景，信息技术在我国社会生产生活的各个领域得到了广泛应用，也取得了优异的成绩。实践表明，信息技术在城市规划设计中的应用范围广，应用价值高。所谓城市规划设计，是指根据城市目前的发展现状，设计和确定未来城市的发展方向和规模，以促进城市资源和空间的高效利用。基于此，对大数据时代信息技术在城市规划设计中的应用进行了以下分析。

简介：摘要:目的探讨延续护理对胃造瘘肿瘤患者心理状态及自我护理能力的影响。方法本组研究纳入80例胃造瘘肿瘤患者，研究时间从2019年8月至2021年6月，将以上80例患者按照奇偶数分组方式分成两组。其中奇数组患者为对照组（n=40），偶数组患者为观察组（n=40），对两组患者分别开展常规护理和延续护理，对比分析两组护理前后的不良心理情况，并比较两组的生活质量评分。结果对比护理前，护理后两组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分均有所降低（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分等不良情绪评分呈现出更明显的下降幅度（P＜0.05）。对比护理前，护理后两组患者的各项生活质量评分均上升（P＜0.05）；且对比对照组患者，观察组患者各项生活质量评分呈现出更明显的上升幅度（P＜0.05）。结论延续护理干预应用于胃造瘘肿瘤患者中可以减轻患者心理负担，提高患者生活质量，因此在临床可以积极推广。

简介：摘要：为了提高中职院校技能大赛水平，首先对技能大赛进行介绍，充分认识到组织技能大赛的意义与价值。随后提出技能大赛中渗透工匠精神、通过技能大赛创新办学模式、深挖学生潜能、邀请企业参与技能大赛这四点建议，加强对技能大赛的重视，以期能够促进中职学生专业能力、综合素质等的发展，成为社会与企业需要的技能型人才。

简介：摘要目的探讨免疫球蛋白重链可变区(IGHV)基因的变异状态与华氏巨球蛋白血症(WM)患者预后的相关性。方法采集2010年12月至2020年12月在江苏省人民医院初诊的44例WM患者的血液和/或骨髓样本，通过直接测序确定主克隆并进行免疫球蛋白重链(IGH)基因的序列分析，描述WM患者IGHV-IGHD-IGHJ基因的使用特征。结果在44例患者中，IGHV3基因家族的使用率最高，该结果与中国医学科学院血液病研究所的数据相似，主要使用的片段为IGHV3-23(20.45% vs. 15.44%)及IGHV3-74(11.36% vs. 7.35%)，其次为IGHV4基因家族(15.91% vs. 24.26%)。但使用IGHV4家族与预后无相关性。以98%作为IGHV变异状态的截断值，仅5例患者IGHV无变异，且与预后无相关性。根据X-tile分析，选择将92.6%作为WM患者IGHV变异状态的截断值，26例(59.1%)IGHV无变异患者的血清乳酸脱氢酶增高(P<0.05)，无进展生存期(P<0.05)及OS(P<0.05)与IGHV变异组相比均显著缩短。结论患者IGHV-IGHD-IGHJ的使用特征与中国医学科学院血液病研究所的数据相似，但使用IGHV4家族与预后无相关性。此外，98%可能并不适用于区分WM患者的IGHV变异状态。

简介：摘要：现如今，我国经济发展十分迅速，为满足社会群体不断提高的生活需求，建筑产业消耗了大量的能源，但随之而来的能源枯竭问题也对社会发展与社会生态环境建设造成了较大的威胁。为避免贮备能源过度消耗问题，我国建筑行业提出绿色施工技术，即在施工中，将能源节约理念贯彻到施工方案中，提高建筑工程节能性能的同时，降低建筑在使用中的污染与排放。目前，健全绿色施工方案、实现对建筑工程项目创新式管理已成为新时期建筑行业发展的关注重点。

简介：摘要：随着“两为主”政策实施以来，越来越多的流动人口子女进入到城市公立学校就读。本文通过分析黑龙江省世居民族农民工随迁子女学校文化适应过程中存在的问题，提出相应的解决措施，从而不断提升黑龙江省世居民族农民工随迁子女学校文化适应效果，使义务教育从根本上接纳农民工随迁子女，达到“两为主”政策为弱势群体服务的目的。

简介：无

简介：摘要目的探讨携带STAT3基因突变的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病（T-LGLL）患者的临床特征，为此类患者的临床管理提供参考。方法回顾性分析2009至2019年就诊于江苏省人民医院的T-LGLL患者的临床资料，比较STAT3突变患者与未突变患者的基线临床数据、治疗反应及生存结局。结果共纳入80例患者，STAT3未突变组66例，STAT3突变组14例（17.5%），其中Y640F突变发生频率最高（42.9%）。STAT3突变组与STAT3未突变组相比，HGB减低（67.5 g/L对82.5 g/L，P=0.018），中性粒细胞计数减少（0.665×109/L对1.465×109/L，P<0.001），乳酸脱氢酶升高（229 U/L对198 U/L，P=0.041），铁蛋白升高（402.5 g/L对236.0 g/L，P=0.029），TCR Vβ亚家族表达率升高（89.2%对65.4%，P=0.014），具备治疗指征患者比例升高（100%对74%，P=0.033）。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的完全缓解率分别为38.5%和32.7%，差异无统计学意义（P=0.748）。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的总有效率分别为69.2%和69.4%，差异无统计学意义（P=1.000）。中位随访63（2~121）个月，两组总生存时间（均未达到）的差异无统计学意义（P=0.170）。结论STAT3基因突变的T-LGLL患者可能有更高的肿瘤负荷和治疗需求，一线应用免疫抑制剂疗效良好。STAT3基因突变对T-LGLL患者预后的意义尚需进一步验证。

简介：摘要目的比较四种预后评分系统预测Binet A期中国慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者诊断到治疗时间（TTFT）的预后评估价值。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院（浦口慢淋中心）2009年6月至2020年1月诊断的110例Binet A期CLL患者的基线临床资料，采用无症状早期CLL国际预后评分（IPS-E）、CLL国际预后指数评分（CLL-IPI）、CLL1预后评分模型（CLL1-PM）与巴塞罗那预后评分（Barcelona-Brno）模型对患者进行危险度分层和预后评估。结果110例Binet A期CLL患者中位年龄58（25~84）岁，中位随访时间35（4~189）个月，其中57例（51.8%）患者因病情进展达到治疗指征启动治疗。对患者年龄、Rai分期、淋巴细胞绝对计数（ALC）、淋巴结大小、淋巴细胞倍增时间（LDT）、β2-微球蛋白、IGHV突变状态、TP53缺失和（或）突变、11q缺失等9个因素进行Log-rank检验，其中RaiⅠ~Ⅲ期、ALC>15×109/L、淋巴结≥1 cm、β2-微球蛋白>3.5 mg/L、IGHV无突变、TP53缺失和（或）突变、11q缺失是影响TTFT的独立危险因素。使用一致性指数（C-index）和赤池信息准则（AIC）对上述模型进行预后评估效能评价，其中CLL1-PM C-index=0.736，AIC=777；CLL-IPI C-index=0.722，AIC=933；IPS-E C-index=0.683，AIC=1004；Barcelona-Brno C-index=0.663，AIC=986。结论四种预后评分模型均具有预测TTFT的效能。IPS-E因纳入指标的临床可及性高，价格较低，可作为指导临床检测的理想工具。对于完善FISH及二代测序检查的患者，使用CLL-IPI或CLL1-PM可进行更为全面的预后评价。

简介：摘要目的探讨变异型毛细胞白血病的临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析江苏省人民医院浦口分院收治的1例变异型毛细胞白血病患者的临床资料及诊治过程，并复习相关文献。结果患者为54岁男性，确诊变异型毛细胞白血病后行CCR（利妥昔单抗+环磷酰胺+克拉屈滨）方案诱导化疗，复查外周血及骨髓微小残留病（MRD）均阴性，考虑完全缓解。结论变异型毛细胞白血病起病隐匿，诊断需结合形态学、免疫分型、免疫组织化学及分子生物学、遗传学检查结果。一线治疗首选克拉屈滨，可达到长期完全缓解；早期应用利妥昔单抗能够达到长期MRD阴性。临床上应注意结合各种检查以鉴别诊断。

简介：摘要目的比较四种预后评分系统预测Binet A期中国慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者诊断到治疗时间（TTFT）的预后评估价值。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院（浦口慢淋中心）2009年6月至2020年1月诊断的110例Binet A期CLL患者的基线临床资料，采用无症状早期CLL国际预后评分（IPS-E）、CLL国际预后指数评分（CLL-IPI）、CLL1预后评分模型（CLL1-PM）与巴塞罗那预后评分（Barcelona-Brno）模型对患者进行危险度分层和预后评估。结果110例Binet A期CLL患者中位年龄58（25~84）岁，中位随访时间35（4~189）个月，其中57例（51.8%）患者因病情进展达到治疗指征启动治疗。对患者年龄、Rai分期、淋巴细胞绝对计数（ALC）、淋巴结大小、淋巴细胞倍增时间（LDT）、β2-微球蛋白、IGHV突变状态、TP53缺失和（或）突变、11q缺失等9个因素进行Log-rank检验，其中RaiⅠ~Ⅲ期、ALC>15×109/L、淋巴结≥1 cm、β2-微球蛋白>3.5 mg/L、IGHV无突变、TP53缺失和（或）突变、11q缺失是影响TTFT的独立危险因素。使用一致性指数（C-index）和赤池信息准则（AIC）对上述模型进行预后评估效能评价，其中CLL1-PM C-index=0.736，AIC=777；CLL-IPI C-index=0.722，AIC=933；IPS-E C-index=0.683，AIC=1004；Barcelona-Brno C-index=0.663，AIC=986。结论四种预后评分模型均具有预测TTFT的效能。IPS-E因纳入指标的临床可及性高，价格较低，可作为指导临床检测的理想工具。对于完善FISH及二代测序检查的患者，使用CLL-IPI或CLL1-PM可进行更为全面的预后评价。

简介：摘要目的探讨携带STAT3基因突变的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病（T-LGLL）患者的临床特征，为此类患者的临床管理提供参考。方法回顾性分析2009至2019年就诊于江苏省人民医院的T-LGLL患者的临床资料，比较STAT3突变患者与未突变患者的基线临床数据、治疗反应及生存结局。结果共纳入80例患者，STAT3未突变组66例，STAT3突变组14例（17.5%），其中Y640F突变发生频率最高（42.9%）。STAT3突变组与STAT3未突变组相比，HGB减低（67.5 g/L对82.5 g/L，P=0.018），中性粒细胞计数减少（0.665×109/L对1.465×109/L，P<0.001），乳酸脱氢酶升高（229 U/L对198 U/L，P=0.041），铁蛋白升高（402.5 g/L对236.0 g/L，P=0.029），TCR Vβ亚家族表达率升高（89.2%对65.4%，P=0.014），具备治疗指征患者比例升高（100%对74%，P=0.033）。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的完全缓解率分别为38.5%和32.7%，差异无统计学意义（P=0.748）。STAT3突变组与未突变组一线免疫抑制治疗的总有效率分别为69.2%和69.4%，差异无统计学意义（P=1.000）。中位随访63（2~121）个月，两组总生存时间（均未达到）的差异无统计学意义（P=0.170）。结论STAT3基因突变的T-LGLL患者可能有更高的肿瘤负荷和治疗需求，一线应用免疫抑制剂疗效良好。STAT3基因突变对T-LGLL患者预后的意义尚需进一步验证。

简介：无

简介：摘要慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种慢性B淋巴细胞增殖性疾病。目前临床上常用的治疗方案（如FCR、BR、伊布替尼等）已取得了较好的疗效，但仍有患者面临疾病复发和进展。为进一步提高疗效，新型的针对CLL联合治疗方案不断涌现。文章结合第62届美国血液学会年会相关报道对CLL的最新治疗进展进行总结。

简介：摘要B细胞淋巴瘤（BCL）是一类具有明显异质性的恶性肿瘤。近年来，随着诊疗模式的不断改进，BCL患者的缓解率有所提高，但部分患者仍然会出现复发难治的现象。嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）是一种新疗法，目前CD19 CAR-T已被批准用于复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗。第62届美国血液学会年会上，多项研究报道了CAR-T治疗复发难治BCL的最新进展。

简介：摘要弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是最常见的非霍奇金淋巴瘤。一线R-CHOP方案治疗后，30%~40%患者仍会复发，小部分患者达难治，即使接受干细胞移植，很多患者仍不能得到治愈，且许多患者并不适合高强度化疗或移植。第62届美国血液学会年会报道了针对PD-1/LAG-3、CD20/CD3、CD19/CD3的双特异性抗体及CD19抗体偶联药物、CD47拮抗剂及白细胞介素1受体相关激酶4抑制剂等靶向药物，用于治疗复发难治DLBCL，为患者提供了更多的治疗选择。